Таблетки от поджелудочной железы названия список лучших

Таблетки от поджелудочной железы названия список лучших

Таблетки от поджелудочной железы названия список лучших
СОДЕРЖАНИЕ

Особенности лечения поджелудочной таблетками

Для лечения поджелудочной железы используют специальные препараты. Однако подбирают их всегда с учетом не только индивидуальных особенностей организма пациента, но и типа болезни, которая была у него диагностирована. И прежде чего озвучивать названия таблеток, которые чаще всего используются для компенсации недостаточности железы, необходимо рассмотреть, какие бывают болезни поджелудочной.

Среди них наиболее распространенными являются:

  • острый и хронический панкреатит;
  • сахарный диабет;
  • муковисцидоз;
  • панкреолитиаз;
  • опухоль поджелудочной;
  • рак поджелудочной.
Хронический панкреатит

Хронический панкреатит

https://www.youtube.com/watch?v=MwhaYToY7HI

Во всех этих случаях проводится разное лечение поджелудочной железы таблетками. Но не всегда они дают положительные результаты. К сожалению, при наличии таких заболеваний, как панкреолитиаз, рак и опухоль поджелудочной, препараты дают лишь временный эффект. Чтобы вылечить эти болезни, требуется осуществление хирургического вмешательства.

Большинство болезней этого органа не поддаются медикаментозному лечению. Чаще всего таблетки от поджелудочной железы назначаются только в качестве вспомогательной терапии, которая позволяет уменьшить проявления заболевания и предупредить его дальнейшее прогрессирование.

И если говорить о том, какие признаки имеют болезни поджелудочной, то следует отметить, что при сбоях в работе этого органа первым делом страдает пищеварение. Проявляется это возникновением:

  • изжоги;
  • отрыжки, после которой во рту ощущается привкус горечи;
  • ощущения тяжести в желудке;
  • нарушения стула;
  • тошноты;
  • учащения мочеиспускания;
  • постоянной жажды;
  • отвращения к жирной и жареной пище;
  • слабости.
Поджелудочная железа

Расположение поджелудочной железы

Также нужно отметить, что панкреатиты часто сопровождаются острыми опоясывающими болями в верхней части живота, которые в прямом смысле слова сковывают больного, повышением температуры и открытием рвоты. Как правило, такие симптомы возникают при обострении болезни.

Таблетки от поджелудочной железы названия список лучших

Важно! При внезапном обострении панкреатита не стоит искать информацию в интернете о том, что делать при болях в поджелудочной железе. Следует сразу же вызывать бригаду врачей на дом! Если пациент не получит своевременную медицинскую помощь, это может привести к серьезным последствиям, вплоть до некроза и развития абсцесса.

Какие таблетки следует принимать для лечения хронического панкреатита, решает врач в зависимости от общего состояния больного. Однако при развитии этого заболевания больных часто мучают боли в животе, которые сопровождаются тошнотой и метеоризмом. И не всегда имеется возможность посетить врача, чтобы уточнить у него, какие таблетки от боли в желудке и поджелудочной следует принимать.

При таком заболевании, как хронический панкреатит, живот болит в двух случаях – после употребления пищи или когда человек принимает лежачее положение. В таких ситуациях не стоит сразу же хвататься за таблетки. Можно попытаться обойтись и без них, принять сидячее положение, наклонив верхнюю часть туловища вперед и приложив к области поджелудочной холодный компресс.

Если же данные мероприятия не помогают устранить болезненные ощущения, можно выпить спазмолитик или анальгетик. Но помните, что препараты в форме таблеток при болях в поджелудочной можно принимать только при условии отсутствия признаков обострения болезни (рвоты, диареи, повышения температуры и т.д.).

При воспалении поджелудочной железы и появлении болей в правом или левом подреберье врачи рекомендуют принимать следующие спазмолитики и анальгетики:

  • Баралгин,
  • Асперин,
  • Парацетамол,
  • Папаверин,
  • Дротаверин или Но-шпу.
Анальгетики

Анальгетики, способствующие снятию болезненных ощущений в поджелудочной железе

Также для облегчения состояния больного употребляют антигистаминные и холинолитические препараты – Димедрол, Платифиллин и Атропин.

В лечении поджелудочной железы важным моментом является прием ферментных препаратов, но только не в момент возникновения острого приступа. Эти средства содержат в себе ферменты, которые обеспечивают восстановление пищеварительных функций и улучшение процесса усвоения питательных веществ в кишечнике.

  • Панкреатин,
  • Мезим Форте,
  • Панзинорм,
  • Фестал и другие.

Данный список содержит в себе ферментные препараты, в основе которых лежит действующее вещество панкреатин, который получают из поджелудочной бычьей или свиной железы. У некоторых людей на нее возникает аллергическая реакция, и в этих случаях для улучшения работы поджелудочной используются медикаменты растительного происхождения, в основе которых лежит папаин или рисовый грибок. Среди них наиболее распространенными являются Юниэнзим, Пепфиз и Сомилаза.

Пепфиз

Ферментный препарат растительного происхождения, способствующий улучшению процессов пищеварения

Если панкреатит сопровождается повышением уровня кислотного желудочного сока и высокими рисками возникновения язвенной болезни, врачи также рекомендуют принимать:

  • Омез,
  • Алмагель,
  • Оцил,
  • Пепсидил,
  • Гастрозол.

Необходимо понимать, что в 90% случаев развитие панкреатита и прочих заболеваний поджелудочной железы провоцируется ведением неправильного образа жизни, а именно злоупотреблением табачными и спиртными изделиями, а также наличием в рационе повышенного содержания жирной и жареной пищи. Все это негативным образом сказывается на работе железы и провоцирует развитие в ней воспалительных процессов.

И чтобы лечение поджелудочной препаратами дало положительный результат, терапия обязательно должна включать в себя диету и отказ от вредных привычек. Если же негативные факторы и далее будут оказывать влияние на поджелудочную, предотвратить дальнейшее прогрессирование болезни и возникновение на ее фоне осложнений не будет реально. Как необходимо питаться при наличии панкреатита, расскажет лечащий врач.

Сильные боли в верхней части живота, рвота с желчью, тошнота могут свидетельствовать о панкреатите – воспалении поджелудочной железы. При этом заболевании вырабатываемые органом пищеварительные ферменты вместо того, чтобы уйти в двенадцатиперстную кишку, остаются в железе и начинают ее переваривать.

Панкреатит – это воспаление поджелудочной железы. Заболевание может протекать как в острой, так и в хронической форме. Сопровождается болью и нарушением функции, причем не только самой поджелудочной железы, но и тесно связанных с ней соседних органов: печени, желчного пузыря, кишечника.

При остром панкреатите клиническая картина всегда ярко выраженная, и лечение при этом только стационарное. Обострение хронического процесса тоже иногда требует госпитализации. Но основная группа пациентов с хроническим панкреатитом лечится дома. Важно знать основные группы и конкретные лекарства для поджелудочной железы, для чего они назначаются и как их правильно принимать.

  1. Диета с исключением жирных блюд, копченостей, наваристых бульонов, консервов. Такое ограничение при болезнях поджелудочной железы соблюдаются пожизненно. При обострении на несколько дней назначается голод, а затем маложировая диета до стихания воспаления.
  2. Отказ от алкоголя и курения.
  3. Уменьшение болей.
  4. Снижение секреции пищеварительных соков при обострении поджелудочной железы.
  5. Прием ферментов в таблетках для поддержания процессов пищеварения.
  6. Снятие спазмов и нормализация моторики кишечника.
  7. Прием витаминов и минералов, так как всасывание их из пищи при панкреатите нарушается.
  8. Лекарства для восстановления кишечной флоры.
  9. Лечение сахарного диабета, который может быть осложнением острого или хронического панкреатита.

Лечение при панкреатите комплексное, зависит от симптомов. Нет универсальных «хороших таблеток от поджелудочной железы». Болезнь может протекать по-разному. У одного будет боль и ему нужно лекарство от боли, у другого – нарушение всасывания и переваривания, и ему нужны больше ферментные препараты. У кого-то возможны и боль, и диарея, на этом фоне – похудание и истощение.

Лечение поджелудочной железы – трудоемкий и длительный процесс, который требует применения специальных лекарственных препаратов, способствующих снятию воспаления, купированию боли и других симптомов болезни. Сейчас будет рассмотрен список медикаментов, которые наиболее часто используются в таких ситуациях.

Лечение такими лекарственными препаратами должно осуществляться на протяжении длительного времени (не менее 6 месяцев). В их составе находятся ферменты, которые способствуют улучшению пищеварительных функций. Действовать они начинают сразу же после того, как проникают в желудок. И чтобы избежать обострения болезни, принимать их рекомендуется во время или после еды.

Медикаментозное лечение панкреатита, как и любого заболевания индивидуально для каждого случая. При панкреатите рекомендации зависят от формы заболевания, наличия осложнений, сопутствующих заболеваний, причин, приведших к панкреатиту.

При развитии хронического панкреатита человеку также необходимо осуществлять прием медикаментов, чтобы предотвратить его обострение и возникновения каких-либо осложнений. Ниже будут рассмотрены препараты, которые рекомендованы к приему при этом заболевании. Однако необходимо понимать, что каждый организм индивидуален и какие лекарства принимать при болях в поджелудочной железе и возникновении других неприятных симптомов, должен решать только врач в каждом конкретном случае.

Общие принципы лечения

К сожалению, панкреатит – это такое заболевание, которое невозможно вылечить медикаментозным путем. Поэтому при воспалении поджелудочной железы используются лекарственные средства, действие которых направлено на устранение симптоматики и облегчение общего состояния больного.

Важно! Если воспалилась поджелудочная железа, необходимо незамедлительно вызывать бригаду скорой помощи! Принимать самостоятельно какие-либо действия в данной ситуации нельзя, так как любые мероприятия могут стать причиной усиления болевого приступа и ухудшения состояния больного.

Как правило, при обострении хронического воспаления или развитии острого используются средства спазмолитического и обезболивающего действия, которые способствуют купированию болевого приступа и устранению спазмов в выводных протоках железы. Более никакие препараты не используются, пока приступ не будет устранен.

Отказ от питания

Эффективность проводимого лечения напрямую зависит от питания больного до возникновения болевого приступа и после

Как только симптомы острого воспаления будут устранены, больному разрешается употреблять в пищу «легкие» продукты питания, но при этом, чтобы снизить нагрузку на пищеварительную систему, назначаются ферментные препараты, которые следует принимать на протяжении длительного времени.

В зависимости от тяжести протекания воспалительных процессов лечащим врачом могут быть назначены и другие лекарственные средства, например, антибиотики или антациды. Лечение обязательно должно осуществляться в условиях стационара. И только после того, как состояние пациента станет стабильным, терапия может проводиться в домашних условиях.

Важно! Не должен решать фармацевт из аптеки, чем и как лечить панкреатит. Чтобы заболевание на протяжении длительного времени находилось в стадии ремиссии и не давало различных осложнений, требуется выполнять все рекомендации врача. Только он сможет назначить правильное лечение, которое позволит избежать частых обострений болезни.

Панкреатит – это серьезное заболевание, при котором клетки поджелудочной железы подвергаются воспалительным процессам, приводящим к нарушению их функционирования. Происходит снижение синтеза инсулина, глюкагона и с-пептида, что становится причиной нарушения обмена веществ, от которого зависит работа всех внутренних органов и всего организма в целом.

При этом сами воспалительные процессы приводят к возникновению спазмов в протоках поджелудочной железы, в результате чего сужается их просвет и пищеварительные ферменты, выброс которых должен происходить в 12-перстную кишку, остаются в поджелудочной, запуская в ней процессы самопереваривания. А это провоцирует возникновение острого болевого синдрома, который в прямом смысле слова сковывает больного и укладывает на больничную койку.

Если острые воспалительные процессы в поджелудочной происходят более 3-5 месяцев, болезнь принимает хроническую форму. В этом случае болевые приступы у человека возникают каждый раз, как только на организм начинает действовать какой-либо негативный фактор.

Развитие панкреатита и его обострение чаще всего происходит по следующим причинам:

  • частое употребление жирной и жареной пищи;
  • злоупотребление алкогольными напитками (причем у людей, болеющих панкреатитом, его обострение может спровоцировать употребление даже 50 г некрепкого алкоголя);
  • курение;
  • стрессы;
  • другие заболевания ЖКТ;
  • онкология.
Типы острого панкреатита

Панкреатит имеет разные формы своего развития и требует индивидуального подхода к лечению

Таблетки от поджелудочной железы названия список лучших

Если же говорить о симптомах панкреатита, то следует выделить следующие:

  • боли в правом или левом подреберье;
  • приступы тошноты и рвоты;
  • нарушение стула (при хроническом течении болезни наблюдается запор, при остром – диарея);
  • изменение характера стула (кал становится жирным);
  • слабость;
  • повышение температуры (при остром панкреатите).

При этом нужно отметить, что при развитии острых воспалительных процессов клинические проявления панкреатита имеют выраженный характер, а при хронических симптомы становятся менее острыми и возникают только при определенных условиях.

Симптомы панкреатита

Поджелудочная железа синтезирует пищеварительные ферменты и гормоны, регулирующие белковый, жировой, углеводный обмены – инсулин, глюкагон, соматостатин. Орган имеет продолговатую форму и расположен в верхней части живота, позади желудка, тесно контактирует с двенадцатиперстной кишкой. Весит железа около 70 г, длина колеблется от 14 до 22 см, ширина – от 3 до 9 см, толщина – 2-3 см.

Воспаление поджелудочной может протекать в острой и хронической формах, клинические проявления которых различны. Острый панкреатит смертельно опасен, поскольку токсины могут спровоцировать некроз тканей железы и других органов, инфицирование, гнойные процессы. Даже при своевременно начатом лечении современными средствами летальность составляет 15%.

Четко выраженной клинической картины при остром панкреатите нет, поэтому для точной диагностики необходимы дополнительные обследования. При острой форме заболевания в поджелудочной нередко образуются ложные кисты, которые вызывают боли в других органах, нарушают продвижение пищи по желудку и кишечнику. Кроме того, патология проявляет себя следующими симптомами:

  • острая боль вверху живота, отдающая в левую сторону, спину;
  • тошнота;
  • рвота с желчью, не приносящая облегчения;
  • вздутие живота;
  • обезвоживание;
  • может развиться желтуха, сопровождающаяся пожелтением кожи, темной мочой, светлым калом;
  • в некоторых случаях появляются синюшные пятна возле пупка или с левой стороны живота, иногда с желтым оттенком.

При хроническом воспалении в поджелудочной происходят необратимые изменения. Она сморщивается, протоки сужаются, клетки замещаются соединительной тканью, из-за чего орган перестает исполнять свои функции, происходит снижение синтеза пищеварительных ферментов, гормонов. Для хронического панкреатита характерна смытая клиническая картина, его симптомы легко можно спутать с другими болезнями пищеварительной системы.

Таблетки от поджелудочной железы названия список лучших

Заболевание развивается постепенно и долго не дает о себе знать. Патология проявляет себя постоянной или периодической болью в животе, возле левого подреберья, может отдавать в поясницу. Болезнь сопровождает тошнота, рвота, отрыжка, изжога, неприятный кислый вкус во рту. Понос может чередоваться с запорами, вместе с калом выходят частицы непереваренной пищи.

Лечение при остром и обостренном панкреатите

Если остро воспалилась поджелудочная железа, лекарства для приема внутрь не помогут. Здесь обязательно стационарное лечение. Пациенту будут назначены:

  • Внутривенные вливания физиологических растворов.
  • Обезболивание вплоть до наркотических анальгетиков.
  • Блокаторы протеолитических ферментов – Гордокс, Контрикал.
  • Октреотид – лекарство для подавления секреции железы.
  • Антибиотики.
  • Противорвотные средства.
  • Операция, если консервативные меры окажутся неэффективными.

При развитии острого панкреатита у человека возникает сильный болевой синдром, появление которого объясняется активизацией процессов самопереваривания в поджелудочной из-за воспаления, повлекшего за собой отечность паренхимы, сдавливание выводных протоков и застоя панкреатического сока в органе. В этом случае не используются таблетки от боли в поджелудочной железе, так как они могут усугубить состояние пациента.

АптекаПрепараты для лечения панкреатита у взрослых

При остром панкреатите показана терапия препаратами, выпускаемыми в форме растворов для внутримышечного или внутривенного введения. В данной ситуации важным моментом является блокировка синтеза пищеварительных ферментов. С этой целью используются антиферментные препараты, к которым относятся Гордокс и Контрикал.

Чтобы снять боль, врачи прибегают к помощи анальгетиков (Анальгин, Ибупрофен и т.д.) и спазмолитиков (Но-шпа, Папаверин и другие). Если воспаленная поджелудочная железа дает такие симптомы, как рвота и диарея, то в этом случае, чтобы не допустить обезвоживание организма, используются противорвотные препараты (Церукал или Метоклопрамид) и противодиарейные средства (Регидрон, Таннакомп и другие).

В тех ситуациях, когда панкреатит сопровождается присоединением бактериальной инфекции, назначаются антибиотики. Однако их применение производится после полной оценки состояния не только поджелудочной, но и печени, так как именно на нее производится наибольшая нагрузка при приеме этих препаратов. А так как при панкреатите работа этого органа также дает сбой, без оценки его функционирования антибактериальные препараты применяются только в экстренном случае.

Гордокс

Гордокс – антиферментный препарат для лечения поджелудочной железы в стационарных условиях

Внутривенно или внутримышечно введение лекарственных препаратов осуществляется до тех пор, пока состояние пациента не приходит в норму. Но параллельно с этим применяют голодную диету. Она также позволяет уменьшить активность пищеварительных ферментов и снять нагрузку с воспаленной поджелудочной.

Как только состояние больного стабилизируется, лечение осуществляется лекарствами в форме таблеток. Пить их рекомендуется на протяжении длительного времени. Однако в этом случае антиферментные препараты заменяются на ферментные (Панкреатин, Креон, Мезим и т.д.), а обезболивающие средства отменяются (остаются только спазмолитики).

Для лечения поджелудочной железы используются различные препараты. При этом их выбор напрямую зависит от формы воспалительного процесса. Если у человека наблюдается острый панкреатит или обострение хронического, то в этом случае применяется голодная диета в комплексе с обезболивающей и спазмолитической терапией.

Голодная диета требуется для того, чтобы уменьшить нагрузку на поджелудочную железу и снизить продуктивность пищеварительных ферментов, отток которых не происходит из органа, а скапливается внутри него, все больше и больше повреждая его клетки. А чтобы устранить спазмы в протоках поджелудочной, используются спазмолитические препараты, например, Но-шпа или Папаверин. Эти медикаменты не дают просто пить больному, а вводят их внутривенно или внутримышечно, чтобы избежать излишнего воздействия на ЖКТ.

Внутривенный катетер

При остром панкреатите и обострении хронического все лекарственные препараты должны вводиться внутривенно или внутримышечно

Обезболивающая терапия используется с целью устранения болезненных ощущений. Как правило, для этого используют обычные анальгетики типа Анальгина или Ибупрофена. Но если эти средства от боли в желудке не помогают и состояние больного ухудшается, применяются более сильные препараты с наркотическим действием, например, Трамадол.

Лечение поджелудочной железы медикаментами данного действия происходит до тех пор, пока состояние больного не приходит в норму и приступ не будет купирован. Как только врачам удается добиться таких результатов, пациенту впервые разрешают покушать. Но при этом его рацион строго ограничивается (подробно о диете в этот период должен рассказать врач).

Далее воспаленную поджелудочной железу лечат следующим образом: назначается прием ферментных препаратов и средства для устранения остаточных симптомов – противорвотные, противодиарейные и другие.

Медикаментозное лечение панкреатита у взрослых

Обнаружив у себя симптомы, типичные для воспаления поджелудочной, необходимо срочно обратиться к доктору и пройти исследования. Затем, по результатам полученных анализов врач назначит схему лечения. Она предусматривает действия, направленные на:

  • купирование болевых симптомов;
  • снятие воспалений в поджелудочной и близлежащих органах;
  • устранение симптомов, сопровождающих ферментную недостаточность поджелудочной железы;
  • профилактику осложнений.

Чем раньше приступить к лечению, тем больше шансов на успех. Все лекарства от панкреатита у взрослых следует употреблять по указанию врача в назначенной дозировке. Для лечения поджелудочной железы выписывают спазмолитики, антациды, антиферментные препараты, Н-2 блокаторы. Хорошо помогают средства, содержащие полипептид апротинин. Параллельно с приемом лекарств назначают процедуры для очищения организма от панкреатических ферментов, диету.

Лечение хронического панкреатита

  • Панкреатин,
  • Маалокс,
  • Мезим,
  • Алмагель А и т.д.
Альмагель

Альмагель А для лечения поджелудочной железы

Лечение медикаментами поджелудочной железы предполагает под собой применение множества препаратов, которые обладают определенными действиями и имеют свою классификацию. Условно их все подразделяют на следующие группы:

  • обезболивающие;
  • ферментные;
  • противорвотные;
  • противодиарейные;
  • антацидные;
  • антисекреторные;
  • антибиотики;
  • миотропные спазмолитические;
  • нестероидные противовоспалительные.

Спазмолитики при панкреатите

Для устранения боли при воспалительных процессах применяют спазмолитики. Они расслабляюще действуют на гладкую мускулатуру, что облегчает вывод ферментов по протокам из поджелудочной. Спазмолитики – временная мера: как только их действие закончится, боль вернется, поэтому основная терапия должна быть направлена на нормализацию работы органа. Во время обострения врач назначает внутримышечные или внутривенные инъекции, реже – подкожные. При хроническом воспалении применяют таблетки.

Для устранения болей нередко назначается Но-Шпа (Венгрия) или его аналог Дротаверин. Активное вещество этих препаратов – дротаверина гидрохлорид. Средство снимает спазмы мышц пищеварительного тракта, мочевой системы, желчевыводящих путей, желчного пузыря, сосудов головного мозга. Действие лекарства после перорального употребления наступает через четверть часа, после укола – на второй минуте. При остром воспалении железы назначают:

  • для внутримышечных инъекций: 2 мл раствора за раз;
  • при внутривенном уколе 2 мл средства разбавляют 8-10 мл физиологического раствора натрия хлорида, вводят медленно на протяжении пяти минут;
  • таблетки: средняя дневная доза – 80 мг, максимальная суточная доза – 240 мг.

Эффективно устраняет боль Папаверин, активное вещество которого аналогично названию препарата. Лекарство расслабляет гладкую мускулатуру органов пищеварительной мочеполовой и дыхательной систем, устраняет спазм клапана, который отвечает за отток сока из поджелудочной. Выпускают средство в виде таблеток, свечей, инъекций разные производители. Дозировка лекарства для взрослых:

  • таблетки: 40-60 мг 3-4 раза в сутки, максимальная суточная доза – 0,6 г;
  • подкожные и внутримышечные уколы при панкреатите: 0,5-2 мл двухпроцентного раствора, максимальная разовая доза – 5 мл, суточная – 15 мл.

Платифиллин снижает спазмы мышц брюшной полости, понижает тонус гладкой мускулатуры желчных протоков и желчного пузыря. Выпускают спазмолитик в виде таблеток или инъекций разные производители. Для купирования острых болей назначают уколы: раствор вводят подкожно 1-2 мл два-три раза в сутки, максимальная суточная доза – 15 мл, разовая не больше 5 мл.

Таблетки от поджелудочной железы названия список лучших

Атропин расслабляет гладкую мускулатуру пищеварительной системы, блокирует чувствительность к ацетилхолину – нейромедиатору, который осуществляет нервно-мышечную передачу сигналов. Выпускают в виде таблеток и инъекций разные производители. Для снятия острой боли вводят подкожно 1 мл 0,1% раствора атропина сульфата два-три раза в день. Препарат возбуждающе действует на нервную систему, сердце, поэтому применять следует осторожно под наблюдением врача.

Для устранения болевого синдрома рекомендованы анальгетические средства. К ним, в частности, относят такие препараты, как “Анальгин”, “Баралгин” и “Парацетамол”. В самый пик патологического состояния больному делают внутримышечные уколы. А после снижения интенсивности болевого синдрома пациента переводят на пероральный прием этих препаратов. Если боль не снимается, то врач может назначить

Они не только обладают обезболивающим действием, но и активизируют эффект ненаркотических средств. К данной категории медикаментов относят транквилизаторы, антидепрессанты, нейролептики. Эти средства, кроме прочего, устраняют тревожное депрессивное состояние, которое часто сопровождает патологии поджелудочной железы.

Как отмечают специалисты, возникновение болевых ощущений связано с дисфункцией сфинктера Одди, дискинетическими расстройствами кишечника, сопровождающимися спазмами. Для устранения подобных состояний параллельно применяют соответствующие медикаменты (средство “Но-шпа”, например). Спазмолитики оказывают воздействие на сокращения мускулатуры, вне зависимости от природы их происхождения.

Обезболивающие

Если болит поджелудочная железа, на помощь приходят обезболивающие препараты. Они способствуют купированию болевого синдрома и улучшению общего состояния больного. От боли в поджелудочной железе врачи рекомендуют принимать:

  • Папаверин,
  • Баралгин,
  • Мебеверин,
  • Мовалис,
  • Индометацин.
Мебеверин

Эффективное средство для борьбы с болями в поджелудочной

Данные препараты необходимо выпивать только в том случае, если у человека, действительно, отмечаются неприятные ощущения в области правого или левого подреберья. Однако если у больного отмечается сильный болевой приступ, который сопровождается симптомами, указывающими на обострение панкреатита, принимать от поджелудочной железы таблетки нельзя. В данном случае разрешается использовать только препараты для внутримышечного или внутривенного введения.

Ферменты и антиферменты

Для инактивации ферментов в острый период применяются средства, снижающие секрецию поджелудочной железы – Контрикал, Гордокс, Пантрипин, Ингитрил. В ряде случаев назначается гормональный препарат Соматостатин, способствующий адекватному всасыванию моносахаридов из кишечника в системный кровоток, снижению продукции гастрина, замедлению тока крови в брюшной полости и перистальтики ЖКТ.

Ингибиторы ферментов применяются преимущественно в стационаре и вводятся пациентам капельным путем. Поскольку лечение препаратами данной группы достаточно часто сопровождается аллергическими реакциями, параллельно капают антигистаминные средства.

Таблетки от поджелудочной железы названия список лучших

Ферментные препараты продаются в аптеках без рецепта – их можно принимать в случае разовых погрешностей в питании. Но для лечения патологии ПЖ необходимы точные дозировки ферментов, определить которые под силу только квалифицированному специалисту.

После купирования острой симптоматики проводится заместительная ферментотерапия. Компенсировать экзокринную функцию помогают лекарства, содержащие ферменты. Выбор достаточно широк, однако основой большинства препаратов является панкреатин. Это не означает, что все препараты одинаковы: в состав таблеток и капсул может входить разное количество единиц действующего вещества.

Кроме того, в них могут добавляться желчные компоненты. Некоторые лекарства имеют идентичный состав, но выпускаются разными производителями. Отсюда и разнообразные торговые названия. Учитывая вышесказанное, самостоятельно лечить панкреатит не рекомендуется, поскольку подобрать средство для конкретного пациента может только врач.

Список ферментных средств для улучшения работы поджелудочной железы выглядит так:

  • Панкреатин, Креон, Мезим, Ликреаза, Зимет, Вестал, Пангрол;
  • Панзим Форте, Панзинорм Форте Н, Панкреазим, Панкреалипаза;
  • Панкреаль Киршнера, Панкренорм, Панкреон, Панкреофлат;
  • Панцитрат, Пензитал, Пролипаза, Трифермент.
Лекарственные травыЛечение поджелудочной травами

Средства, включающие компоненты желчи:

  • Фестал, Энципальмед, Энзистал;
  • Форте Энзим, Ферестал, Тагестал;
  • Рустал, Панстал, Панолез, Панкрал;
  • Нормоэнзим, Мензим, Ипентал;
  • Дигестал Форте, Дигестал.

Стоит отметить, что ферментная недостаточность бывает не только при панкреатите. Дефицит ферментов может быть врожденным, первичным и вторичным, абсолютным и относительным. Первичный недостаток возникает при заболеваниях самой железы (стеатоз, рак), вторичный – развивается на фоне патологий других органов пищеварения.

Гистология экзокринной доли поджелудочной железы представлена ацинусами (от латинского «виноградная гроздь) – структурными единицами, продуцирующими ферменты. Именно в этих клетках образуется трипсин, химотрипсин, липаза, амилаза и ряд других ферментов.

Независимо от причины поражения функция ацинусов нарушается, и производство ферментных веществ снижается. Чтобы компенсировать возникший недостаток, во всех препаратах присутствует липаза, протеаза и амилаза в разных пропорциях.

При наличии у человека панкреатита ему следует постараться обеспечить покой для поджелудочной железы. А для этого ему необходимо не только строго следовать диете, но и принимать ферментные препараты, которые способствуют улучшению процессов пищеварения и снимают нагрузку на поджелудочную. К таковым препаратам относятся:

  • Панкреатин,
  • Медим форте,
  • Креон 1000,
  • Фестал.
Фестал

Фестал – ферментный препарат, способствующий улучшению пищеварительных процессов

Эти препараты принимают не только при развитии панкреатита, но и от других болезней, которые провоцируют нарушение работы пищеварительной системы, например, гастрита.

Некоторые медикаменты пациентам назначают длительно. Терапия не обходится без ферментных препаратов. Рекомендованы, в частности, такие средства, как амилаза, липаза, трипсин. Применяются эти лекарства для восстановления поджелудочной железы. Их действие направлено на подавление панкреатической секреции.

Как правило, ферментные средства назначают непосредственно после снятия острого приступа, сопровождающегося болевым синдромом. Эффективность этих медикаментов проявляется в ослаблении диспепсии. Это, в свою очередь, выражается в стабилизации массы и прекращении диареи. Как показывает практика, обострение состояния снимается уже через три-пять недель с начала применения средств.

При некоторых формах хронического панкреатита, осложненных отеком поджелудочной железы, назначаются такие препараты, как “Гордокс” и “Контрикал”. Эти медикаменты вводятся пациенту внутривенно (капельно). Одним из побочных эффектов, который оказывают эти лекарства для поджелудочной железы, является аллергическая реакция.

Для нормализации кислотности желудочного сока доктор прописывает лекарства, содержащие вещества, которые заменяют пищеварительные ферменты, вырабатываемые поджелудочной железой. Это амилаза, способствующая переработке крахмала в сахара, а также протеаза и липаза (первая расщепляет соединения между аминокислотами в белках, вторая – жиры).

Для лечения поджелудочной выписывают ферментные лекарства, содержащие панкреатин. Он расщепляет жиры, белки и углеводы, заменяя амилазу, липазу, протеазу:

  • Фестал. Кроме панкреатина в составе – гемицеллюлоза, экстракт бычьей желчи. Лекарство способствует не только перевариванию и всасыванию пищи, но и распаду клетчатки, улучшению выделения желчи, активизирует липазу. Доза: 1 драже в день после или во время приема пищи.
  • Креон. Форма выпуска – капсулы 150, 300, 400 мг панкреатина. Дозировка зависит от клинической картины заболевания, принимают во время или после трапезы.
  • Панзинорм 10000 и 20000. Выпускают в капсулах, пьют по 1 таблетке во время еды трижды в день.
  • Дигестал. Форма выпуска – драже. Принимают после или во время трапезы 1-2 шт. три раза в день.
  • Мезим 10000 и 20000. Выпускают в таблетках, капсулах, драже. Принимают перед или после трапезы по 1-2 шт. один-три раза в день.

При отеке поджелудочной железы следует подавить ее активность. Для этого доктор назначает внутривенное введение антиферментных препаратов. Среди них следует выделить Контрикал или его аналог Апротинин. Они инактивируют протеиназу, оказывают тормозящее действие на калликреин-кининовую систему – группу белков, которые принимают активное участие в воспалительных процессах, свертывании крови, возникновении боли.

Воспаленная поджелудочная железа заставляет желудок выделять большое количество соляной кислоты. Повышенная кислотность разъедает окружающие ткани, вызывает сильные боли, нейтрализует работу пищеварительных ферментов. Чтобы улучшить действие ферментных препаратов и не допустить повреждений стенок желудка, врачи прописывают антациды, задачей которых является нейтрализовать соляную кислоту.

Таблетки от поджелудочной железы названия список лучших

Основными действующими веществами антацидов, которые используют при лечении воспаленной поджелудочной, являются соединения магния и алюминия. Такие препараты снижают уровень соляной кислоты, обладают желчегонным, местным анестезирующим действием, имеют слабительный эффект, улучшают желчеотделение, устраняют газообразование.

  • Гель Алмагель. Взрослым назначают принимать 1-2 ч.л. в день за полчаса до приема пищи и перед сном. Максимальная суточная доза – 16 ч.л. Курс лечения –2-3 недели.
  • Суспензия и таблетки Маалокс. Обладает обезболивающим действием, купируя боль в верхних отделах ЖКТ. Дозировка – 2-3 таблетки или 15 мл суспензии спустя час после приема пищи и перед сном. Курс лечения – 2-3 месяца.
  • Таблетки Гастрацид. Дозировка: 1-2 таблетки 4 раза в день после трапезы и перед сном. Курс терапии не дольше трех недель.
  • Таблетки Алюмаг. Пить через 1,5 часа после еды. Курс лечения – месяц.
  • Гель и таблетки Палмагель. Дозировка: 2-3 таблетки или 5-10 мл суспензии через полтора часа после еды. Курс терапии 2-3 месяца.

Н2-блокаторы

При лечении панкреатита одновременно с антацидами обязательно назначают ингибиторы секреции – блокаторы Н2-гистаминовых рецепторов. Эти препараты делают нечувствительными к гистамину рецепторы клеток желудка, которые вырабатывают соляную кислоту. Это снижает ее синтез и поступление в просвет желудка, что способствует лечению панкреатита.

Н2-блокаторы принимать следует осторожно, в строго указанной врачом дозировке, поскольку они могут вызывать немало побочных эффектов. Больше всего осложнений дают лекарства 1 поколения. Для лечения воспаленной поджелудочной назначают следующие препараты:

  • Циметидин. Средство принимают перед или во время еды. Максимальная концентрация в крови наблюдается через 2 часа. Это препарат первого поколения, поэтому может спровоцировать много побочных эффектов со стороны разных органов. Среди них – понос, метеоризм, головные боли, поражения центральной нервной системы, изменения в составе крови, снижение иммунитета. Спустя сутки из организма выходит 48% действующего вещества.
  • Ранитидин. Препарат относится ко второму поколению. Его активность в 60 раз превышает действие Циметидина. Лекарство принимают вне зависимости от пищи. Средство дает меньше осложнений, характеризуется более продолжительным действием. Быстро всасывается в кровоток, максимальная концентрация наблюдается спустя 2 часа. Сорок процентов действующего вещества выходит из организма спустя сутки.
  • Таблетки Фамотидин. Препарат третьего поколения, поэтому намного эффективней Ранитидина, отличается меньшим количеством побочных эффектов и переносится хорошо. Средство можно принимать независимо от приема пищи. Максимальный уровень наблюдается через час, период полувыведения – 3,5 часа, эффективность длится 12 часов.

Последние исследования показали, что блокаторы Н2-гистаминновых рецепторов имеют немало недостатков. Они неспособны удержать нужный уровень кислотности больше 18 часов, после лечения случается немало рецидивов, организм быстро привыкает к лекарству и способен ему противостоять, а к приему препаратов возникает привыкание. Самым большим недостатком блокаторов является то, что их применение может спровоцировать развитие панкреатита или его обострение.

Можно ли лечить поджелудочную железу самостоятельно

Легкие и средней степени обострения хронического панкреатита можно лечить дома в следующих случаях:

  • Вы полностью обследованы в течение последних 1-2 лет и другие заболевания исключены (например, опухоли, камни желчного пузыря, язвенная болезнь).
  • Подобные симптомы обострения вам хорошо известны и ничем не отличаются от прошлых.
  • У вас есть предыдущие рекомендации врача.
  • Обострение нетяжелое, без рвоты, без выраженной диареи.
  • В течение нескольких дней лечения отмечаете улучшение.

Антацидные средства

Данные средства употребляют в тех случаях, когда повышается кислотность желудочного сока, что провоцирует возникновение в желудке воспалительных процессов и усложняет лечение панкреатита. Среди таких препаратов самыми эффективными считаются:

  • Зантак,
  • Гетрокалм,
  • Ацидекс,
  • Омез.
Омез

Омез – лучшее средство при сильных расстройствах кишечника

лекарства для поджелудочной железы

Если заболевания поджелудочной железы протекают в сопровождении с внешнесекреторной недостаточностью на почве болевого и диспепсического синдрома, то при терапии применяют средства, угнетающие выделение желудком соляной кислоты. Эта группа медикаментов носит название антациды. Условно эти лекарства для поджелудочной железы разделены на две категории: всасывающиеся и не всасывающиеся средства.

К первой группе следует относить окись магния, гидрокарбонат натрия и прочие. Категория не всасывающихся препаратов включает такие лекарства для поджелудочной железы, как “Фосфалюгель”, “Гелюсил”, “Алмагель” и прочие. Эти препараты снижают активность кислоты во время ее адсорбции и протекающей медленно реакции нейтрализации.

Антациды назначаются для нейтрализации соляной кислоты желудка, поскольку она стимулирует образование панкреатического сока. В связи с этим одним из направлений терапии является устранение агрессивного кислотного фактора. При остром панкреатите антациды используются в сочетании с ингибиторами секреции – антиферментами, что обусловлено недостаточной продолжительностью и силой кислотоснижающего эффекта.

Препараты антациды

Маалокс обладает адсорбирующим и обволакивающим действием, после приема данного средства соляная кислота быстро и эффективно нейтрализуется, и активность желудочного сока существенно снижается

Лечение хронического панкреатита даже большими дозами ферментов не всегда эффективное, поскольку желудочная кислота достаточно быстро инактивирует лекарственные компоненты – трипсин и липазу. Действие ферментов может снижаться и по другим причинам – неадекватной дозировки или несоблюдения рекомендованной схемы приема.

Однако чаще всего отсутствие желаемого результата является следствием недостаточной антацидной терапии. Большинство препаратов, поддерживающих необходимую кислотность желудка, содержат соли фосфорной кислоты, гидроокись магния и алюминия, магния стеарат и альгинат (вытяжка из морских водорослей). Лучше других при повреждении поджелудочной железы действуют такие препараты, как Альмагель, Маалокс, Альмагель-Нео и Фосфалюгель.

При их приеме нейтрализующий эффект наступает достаточно быстро и продолжается в течение 2.5 – 3-х часов. При соблюдении рекомендуемых доз антацидные лекарства практически не оказывают системного влияния и нежелательных побочных действий.

Основные группы препаратов, применяемых при панкреатите

лекарства для лечения поджелудочной железы

Основной симптом, который мучает человека при обострении панкреатита – это боль. Какие таблетки принимать, если болит поджелудочная железа?

  • Основной обезболивающий препарат, который можно принимать при воспалении этого органа – Парацетамол (он наименее безопасен для слизистой желудка). Парацетамол принимается по 1-2 таблетки 3-4 раза в день за 30 минут до приема пищи. Однако он с осторожностью назначается при сопутствующей патологии печени.
  • Возможно также применение короткими курсами и других ненаркотических анальгетиков –  Спазган, Баралгин, Кетанов, Ибупрофен, Нимесулид. Есть исследования, подтверждающие усиление обезболивающего эффекта этих препаратов при совместном приеме их с поливитаминными комплексами, а также с антидепрессантами (амитриптиллином).

Обезболивающие лекарства не следует принимать более 10 дней. 

  • Применяются также спазмолитикиНо-шпа, Бускопан, Мебеверин, Дюспаталин, Папаверин. Они снимают спазм желчевыводящих протоков, кишечника, уменьшая тем самым давление в просвете кишки.
  • Чем более кислое содержимое поступает из желудка в 12-перстную кишку, тем сильнее активируется секреция в поджелудочной железе. Соответственно, препараты, подавляющие секрецию соляной кислоты, опосредованно также снимают боль. К таким лекарствам относятся блокаторы Н2-рецепторов Ранитидин, Фамотидин, а также ингибиторы протонной помпы Омепразол (Омез, Лосек, Ультоп), Рабепразол (Париет), Пантопразол (Нольпаза, Контралок), Эзомепразол (Нексиум).
  • Иногда применяют антисекреторный препарат Даларгин для внутримышечного или внутривенного введения.
  • Антацидные средства – Фосфалюгель, Маалокс также уменьшают кислотность желудочного сока. Применяют их через 40 минут после приема пищи и перед сном.

Ферменты

Поджелудочная железа – это самая активная железа нашего организма. Она вырабатывает в сутки 1,5-2 литра панкреатического сока с содержанием в нем 10-20 грамм пищеварительных ферментов. Хронический воспалительный процесс почти всегда ведет к уменьшению их количества, что сказывается на переваривании пищи (в основном жиров).

Непереваренные остатки пищи не всасываются в кишечнике, вызывают в нем брожение, вздутие, диарею (синдром мальабсорбции). Раздутые петли кишечника еще больше усугубляют боль в животе, нарушение всасывания ведет к похуданию, анемии и гиповитаминозу.

Поэтому основные лекарства при панкреатите при обострении – это ферменты, которые помогают нормальному перевариванию и всасыванию пищи. Опосредованно они также уменьшают боль, нормализуют стул, препятствуют истощению и способствуют всасыванию витаминов и минералов в кишечнике.

Ферментные препараты  выпускаются как в виде таблеток, так и в виде капсул. Каждая форма имеет свои преимущества и недостатки. Список таблеток, которые содержат пищеварительные ферменты, большой. Все они содержат амилазу, липазу и протеазу в различных дозировках, плюс другие добавки.

  • Самый дешевый ферментный препарат – это наш отечественный Панкреатин. Но его с натяжкой можно назвать лекарством от панкреатита, так как он имеет низкую концентрацию активных ферментов (в пересчете на липазу – около 3 тыс ЕД). Его больше применяют при погрешностях в диете. Из плюсов – низкая стоимость (начиная с 30 рублей).
  • Аналог панкреатина – Мезим. Активность – около 3500 МЕ липазы. Стоимость – около 100 рублей за упаковку 20 таблеток.
  • Пензитал (около 6000 ЕД липазы). Цена – от 170 рублей.
  • Энзистал П (3500 ЕД). Цена от 70 рублей.
  • Панзим форте (3500 ЕД). Цена от 160 рублей за 20 таблеток.

Если же говорить о правильном лечении, то когда болит поджелудочная железа, лекарства нужно выбирать с большей концентрацией ферментов. Ориентировка идет в основном на содержание липазы. Для нормальной заместительной терапии нужно не менее 25000-40000 ЕД липазы на основной прием пищи и около 10 тыс ЕД на дополнительные перекусы.

  • Самые известные таблетки для поджелудочной железы с усиленной активностью – это Мезим–форте 10000, 20000. Цены на эти препараты начинаются от 200 рублей за упаковку 20 таблеток.

Самыми же эффективными ферментными лекарствами на сегодняшний день считаются препараты панкреатина в виде микротаблеток, минимикросфер или микропластинок, заключенных в желатиновую капсулу (IVпоколение). Диаметр частиц панкреатина в такой капсуле – не более 2 мм. Сама оболочка растворяется не в желудке, а в двенадцатиперстной кишке, частицы равномерно смешиваются с пищей, эффект от такой формы применения ферментов максимальный.

какое лекарство для поджелудочной железы

Основные препараты для лечения поджелудочной железы принадлежат следующим группам.

Препараты при панкреатите

1. Антибактериальные препараты. Лечение при панкреатите рекомендуется антибиотики широкого спектра действия. Рекомендуется лечить именно такими антибиотиками, к которым обнаружена чувствительность бактерий, определенных при высеивании у данного больного. Обязательно их назначение при подозрении на прогрессирование болезни, высокой температуре, признаках формировании абсцессов и кист поджелудочной железы, очагов некроза, перитонита, септических осложнений. Назначаются антибиотики группы цефалоспоринов, макролидов, фтопхинолонов.

При остром состоянии антибиотики вводятся внутривенно. Таблетки от поджелудочной не применяются. Могут назначаться антибиотики нескольких групп для того, чтобы охватить своим действием всех патогенных бактерий.

2. Ферментативныепрепараты. Эти лекарства применяются для обеспечения покоя поджелудочной железы. При достаточном в крови уровне ферментов поджелудочной железы, она прекращает их непосредственный синтез и активацию. Что необходимо при лечении.

Ферменты для поджелудочной

Кроме того, при хроническом панкреатите и дефиците ферментов, заместительной применение ферментативных препаратов внутрь необходимо. Объясняется это тем, что поврежденная ткань поджелудочной железы замещается соединительной или жировой тканями. Из-за уменьшения функционирующих клеток поджелудочной железы становится недостаточным уровень вырабатываемых ферментов для адекватной переработки и расщепления пищи.

лекарства для восстановления поджелудочной железы

Применение ферментов приводит к оптимизации переваривания пищи, устранение тошноты, рвоты, нормализация стула. Наиболее распространены такие таблетки и капсулы: креон, панкреатин, панкурмен, энзистал, фестал, панзинорм и другие. Примененяемые таблетки с ферментативным заместительным составом устраняет излишнее газообразование, уменьшает боль.

Как принимать креон 10000 он является одним из часто назначаемых ферментных лекарственных средств. Он представляет собой препарат, полученный из поджелудочной железы свиньи. Основным действующим веществом является липаза. Но кроме нее есть амилаза и протеаза. Препарат имеет гастрорезистентную оболочку, которая позволяет лекарству проникать в кишечник, минуя влияние желудочного сока.

3. Спазмолитики. Основными точками приложения этих лекарств являются гладкие мышцы, обеспечивающие спазм сфинктера Одди, через который попадают ферменты поджелудочной железы в кишечник, а также гипертонус жёлчного протока. Чаще назначают Но-шпу, Папаверин…

4. Холинолитики. При панкреатите лекарства используется их спазмолитическая способность, а также свойство усиливать перистальтику (гастрил, пирензепин, гастрозипин).

Актуальные препараты

5. Антациды. Это лекарства оказывает нейтрализующее действие на соляную кислоту, обезвреживая её агрессивность. Выделение кислоты и проникновение её в двенадцатиперстную кишку способствует стимуляции выделения и активации поджелудочных ферментов. Антациды, нейтрализуя ее, нивелируют этот эффект. При панкреатите назначаются невсасывающиеся антациды.

6.Блокаторы Н2-гистаминовых рецепторов. Они актуальны при панкреатите наряду с антацидами. Эти лекарства блокируют сам процесс образования кислоты клетками желудочного эпителия.

лекарства для профилактики для поджелудочной железы

7. Антипротеазные лекарственные средства (гордокс, контрикал, трасилол). Они инактивирую ферменты поджелудочной железы. Эти лекарства представляют собой специальную вытяжку из легких крупного рогатого скота. Применение их эффективно в первые несколько суток панкреатита.

Таблетки от поджелудочной

8. При выраженных диспепсических явлениях применяется противорвотные препараты, усиливающие перистальтику.Например, метоклопрамид, церукал.

9. Обезболивание. При снижении панкреатической секреции обеспечивается обезболивающий эффект. Анальгетическим эффектом обладают и спазмолитики. Снимая спазм, они нормализуют выход панкреатических ферментов из железы.

Если боль сохраняется, то рекомендуют ненаркотический анальгетики (анальгин, баралгин). При ярком, плохо снимаемом болевом синдроме назначаются наркотические анальгетики. Но нельзя назначать морфин. Обладая хорошим обезболивающим эффектом, он увеличивает тонус сфинктера Одди. Что способствует застою панкреатического сока в железе.

10. Октреотид относится к группе гормональных препаратов. Такими лекарствами подавляется секреция ферментов поджелудочной железы, желудка. При этом Октреотид уменьшает кровоснабжение в поджелудочной железе. Это ставит под сомнение его эффективность.

Инфузионная терапия

Препараты для печени и поджелудочной железы список групп , используемые , чтобы лечить панкреатит включает также инфузионные растворы для проведения дезинтоксикационной терапии, парентерального питания.

При тяжёлом течении практически все лекарства вводятся внутривенно либо внутримышечно. Таблетки не применяются. После нормализации общего состояния постепенно меняют лечение внутривенными и внутримышечными инъекциями на таблетки и капсулы.

Антибиотики

При заболеваниях поджелудочной железы антибиотики применяются как для профилактики, так и в комплексной терапии при появлении симптомов бактериального инфицирования. Заражение диагностируется почти у трети больных и может распространяться через кровь, плазму и от соседних органов – 12-перстной кишки, желчной системы и воротной вены.

Кларитромицин

Кларитромицин – это один из новейших препаратов в группе макролидов, способных уничтожать микробов внутри клеток

Противомикробное лечение с превентивными (профилактическими) целями проводится редко. Однако в случае возникновения характерных признаков – тошноты, рвоты, лихорадки, – прием антибиотиков обязателен.

Поскольку исследовать микрофлору поджелудочной железы неинвазивным (без разреза) способом не представляется возможным из-за глубокого расположения органа, применяются антибиотики широкого спектра действия. При этом учитывается минимальная устойчивость к ним наиболее известных бактериальных штаммов.

В качестве профилактики антибактериальная терапия проводится при наличии у пациента тяжелого сопутствующего заболевания, а именно:

  • СПИДа и ВИЧ-инфекции;
  • вирусного гепатита;
  • туберкулеза легких;
  • сахарного диабета;
  • опухолей.

Чаще всего антибиотики назначаются при билиарном панкреатите, сопровождаемым поражением печени и желчного пузыря и диагностируемым в 40-57% случаев. Препаратами выбора являются средства макролидного ряда, в частности, Кларитромицин и его аналоги – Клабакс, Фромилид, Клацид и др.

Помимо широкого спектра активности, макролиды имеют еще одно преимущество – они выводятся из организма вместе с желчью. За счет этого создаются высокие концентрации и ярко выраженный противомикробный эффект.

Выбор антибиотика зависит от вида заболевания и степени распространения инфекции. Минимальные концентрации обеспечивают лекарства защищенного пенициллинового ряда (Тиментин), цефалоспорины 3-го и 4-го поколения – Медоцеф, Цефобид, Кефсепим, Мовизар.

Более сильным и надежным действием обладают:

  • фторхинолоны – Ципролет, Пефлоксабол, Абактал, Ципринол;
  • карбапенемы – Дженем, Мепенем, Гримипенем, Тиенам;
  • метронидазол (Трихопол, Эфлоран) и его комбинации с цефалоспоринами 3-4 поколения.

Важно помнить, что лечение заболеваний поджелудочной железы – это не только прием таблеток, но и правильное питание. Чтобы ферменты, улучшающие работу ПЖ, обеспечили ожидаемый результат, необходимо соблюдать диету.

При обострениях рекомендуется голодать в течение 1-3-х дней, а потом постепенно вводить в рацион полужидкую пищу – каши, слизистые супы и овощные отвары. В дальнейшем, когда острые симптомы утихнут, можно питаться полноценно, но с ограничениями.

В списке запрещенных продуктов находится алкоголь, жирная и жареная пища, полуфабрикаты и другие вредные продукты. Основные принципы питания изложены в диете №5, которая рекомендуется всем людям с патологиями ЖКТ.

Стоит также отметить, что нередко достаточно изменить пищевые привычки, чтобы наступило полное выздоровление. Однако основой успешного лечения является соблюдение врачебных рекомендаций и прием назначенных препаратов. Будьте здоровы!

Аделина Павлова

Аделина Павлова

Медсестра общего профиля. Более 40 лет рабочего стажа. Копирайтер на пенсии.

Подробнее об авторе

Последнее обновление: Октябрь 19, 2019

Для лечения хронического панкреатита антибиотики используются редко. Их применяют только в том случае, если заболевание сопровождается осложнениями и к воспалительному процессу присоединяется антибактериальная инфекция. В таких случаях используются:

  • Сигмамицин,
  • Олететрин,
  • Бактрим,
  • Ампициллин,
  • Канамицин.

Следует понимать, что лечение панкреатита является длительным, поэтому все лекарственные препараты должны тщательно подбираться врачом с учетом всех особенностей организма и имеющихся у пациента других заболеваний. Только правильно подобранное лечение поможет человеку избежать частых приступов и сохранить функционирование своей поджелудочной железы на долгие годы.

Побочные действия и противопоказания

Панкреатит — это воспаление поджелудочной железы. Он может быть острым или хроническим. Это зависит от того, насколько активно воспаление и как долго оно длится. Воспаленные участки со временем перерождаются в рубцовую ткань — фиброзируются, поэтому рано или поздно панкреатит нарушает нормальную работу поджелудочной железы, снижая выработку пищеварительных ферментов.

Не рекомендован медикамент при остром панкреатите или обострении его хронической формы, гиперчувствительности. Как показывает практика, медикамент переносится пациентами очень хорошо. Среди редких побочных эффектов отмечается боль в животе, рвота или тошнота, изменение стула (диарея либо запор). В единичных случаях у пациентов возникает аллергическая реакция. Как правило, она связана с гиперчувствительностью к компонентам средства.

Антацидные средства

Острый панкреатит чаще всего возникает из-за алкогольно-пищевых злоупотреблений [1] , когда излишек алкоголя и тяжелой жирной пищи заставляет поджелудочную железу работать в усиленном режиме — да так, что она начинает переваривать собственные ткани. На долю таких случаев, на языке статистики именуемых алкогольно-алиментарным панкреатитом, приходится 55% всех пациентов.

Вторым по частоте становится острый билиарный панкреатит, спровоцированный проблемами в желчевыводящих путях и желчном пузыре, что связано с анатомической связью между желчным и панкреатическим протоками. Дело в том, что желчевыводящий проток перед открытием в двенадцатиперстную кишку сливается с протоком из поджелудочной железы.

Распространенность острого билиарного панкреатита составляет от 26% до 60% от всех случаев острого панкреатита, частота хронизации — до 43% случаев. Ведущей причиной билиарного панкреатита служит возникновение заброса содержимого желчевыводящих путей в панкреатический проток с нарастанием внутрипротокового давления и нарушением оттока ферментов из поджелудочной железы, что приводит к ее самоперевариванию.

Но какова бы ни была причина острого панкреатита, это состояние смертельно опасно. Поэтому чаще всего больных с жалобами на очень сильную, ничем не снимающуюся, опоясывающую боль в верхней половине живота, сопровождающуюся рвотой, не приносящей облегчения, госпитализируют в хирургический стационар, где и занимаются лечением.

Проблема в том, что примерно в пятой части случаев острый панкреатит переходит в панкреонекроз. Из-за воспаления нарушается нормальный отток пищеварительных ферментов, и вместо просвета кишечника, где они и должны быть, ферменты попадают в ткани самой железы и в прямом смысле переваривают ее. Возникают участки омертвения — некроза, которые нужно как можно быстрее удалить. Кроме того, продукты распада тканей попадают в кровь и отравляют организм.

Легкую же степень панкреатита традиционно лечат по классической формуле «холод, голод и покой»:

  • к животу прикладывают пузырь со льдом;
  • из желудка зондом удаляют содержимое и далее запрещают есть до стихания острого воспаления (пить можно);
  • назначают постельный режим.

Кроме того, в стационаре при остром панкреатите легкой степени назначают анальгетики, спазмолитики и инфузионную терапию, в просторечии капельницу, чтобы вывести из организма продукты распада тканей, попавшие в кровь.

Если после затянувшихся праздничных застолий появилась острая, невыносимая опоясывающая боль, рвота, а живот в верхней половине становится твердым и крайне болезненным — не пытайтесь лечиться сами, срочно обращайтесь к врачу!

Боль характерна и для обострения хронического панкреатита, но интенсивность ее не настолько высока, как при остром. На ранних этапах развития болезни эпизоды боли появляются раз в полгода–год или даже реже и длятся до десяти дней. При запущенном процессе боль возникает каждые один–два месяца.

Хронический панкреатит может появиться не только на фоне постоянной алкогольной интоксикации, несмотря на то, что это одна из основных причин. Его могут вызвать аутоиммунные процессы, хронические патологии желчевыводящих путей, приводящие к сужению панкреатического протока и нарушению нормального оттока ферментов, хроническая почечная недостаточность и другие хронические интоксикации, наследственные факторы.

При обострении хронического панкреатита холод, голод и покой тоже могут рекомендовать, но буквально на день–два. Чтобы снять умеренную боль, используют обезболивающие препараты, которые выбирает врач. При сильных приступах могут назначить опиоидные наркотические анальгетики.

Чтобы, с одной стороны, обеспечить покой поджелудочной железе, а с другой — компенсировать нарушения ее функции, назначают препараты ферментов поджелудочной железы, но предпочтительно в форме микроформ. Такие препараты способствуют облегчению болей [2] .

Питание должно быть частым и дробным, с большим количеством белка. Резко ограничивать жиры разумно, только если у больного появляется частый жидкий стул из-за нарушения их переваривания даже при назначенной ферментной терапии. Категорически запрещается алкоголь в любом виде. Рекомендуется прекратить курение.

Как уже упоминалось выше, острый панкреатит должен лечить врач в хирургическом стационаре. Он может назначить такие группы препаратов [3] :

  1. Анальгетики (обезболивающие): в зависимости от интенсивности боли это могут быть и наркотические анальгетики, и мощные синтетические ненаркотические обезболивающие, которые есть в стационарах.
  2. Спазмолитики: расширяют протоки и улучшают отток секрета поджелудочной железы. Кроме того, обладают обезболивающим действием, поскольку снимают спазм гладких мышц внутренних органов.
  3. Препараты, тормозящие секрецию поджелудочной железы, чтобы ее ферменты перестали разрушать собственные ткани. Для этого используют несколько групп препаратов:
    • синтетические аналоги соматостатина — гормона, который, помимо основных функций (регуляции синтеза гормона роста), тормозит работу всего желудочно-кишечного тракта, в том числе и выработку ферментов;
    • цитостатики — также тормозят работу ЖКТ и опухолевые процессы;
    • препараты для подавления желудочной секреции: Н2-блокаторы и ингибиторы протонной помпы.
  4. Обильное введение жидкости внутривенно для уменьшения интоксикации и восстановления микроциркуляции.
  5. Препараты для парентерального питания: поскольку есть нельзя, а энергозатраты организма при панкреатите требуют не менее 3500 ккал в сутки [4] , приходится «кормить» пациента внутривенно — аминокислотами с минералами и витаминами в виде инфузий (капельниц).
  6. В зависимости от общего состояния пациента врач может назначить средства, снижающие свертываемость крови, препараты для поддержания нормальной работы сердечно-сосудистой системы, легких, других органов; антибиотики при появлении гнойных осложнений и так далее.

При лечении хронического панкреатита препараты назначают длительными курсами, как в фазу обострения, так и вне ее. Прежде всего назначают препараты, устраняющие причины, спровоцировавшие процесс: регуляторы оттока желчи, если болезнь спровоцирована хронической патологией желчевыводящих путей; гормоны, уменьшающие активность иммунных процессов при аутоиммунном панкреатите, и так далее. Рекомендуется полный отказ от алкоголя и курения.

Помимо этого, врач может назначить такие группы лекарственных средств, как:

  1. Обезболивающие препараты (анальгетики). Это могут быть как средства, для покупки которых необходим рецепт, так и безрецептурные анальгетики. Курс их применения может продолжаться до трех месяцев.
  2. Антидепрессанты и легкие транквилизаторы. При панкреатите их назначают не для коррекции эмоционального состояния, а для усиления действия обезболивающих средств. Они снижают повышенную чувствительность к боли, которая появляется, когда что-то болит сильно и долго (говоря медицинским языком, антидепрессанты восстанавливают функции антиноцицептивной системы организма), что позволяет уменьшить и дозировку анальгетиков.
  3. Спазмолитические препараты. Нормализуют отток секрета поджелудочной железы, уменьшают давление внутри протоков и таким образом способствуют уменьшению болевых ощущений.
  4. Ферменты поджелудочной железы в микрогранулах — они нужны не столько для того, чтобы корректировать нарушенную функцию органа (недостаток ферментов проявляется, лишь когда разрушается более 90% поджелудочной железы [5] ), сколько для того, чтобы дать ей отдохнуть. Так как по механизму обратной связи введенные извне ферменты тормозят выработку собственных ферментов, отчего снижается давление в протоках железы, а значит, и боль.
  5. Препараты, снижающие кислотность желудочного сока, преимущественно ингибиторы протонной помпы. Нейтрализуют относительный излишек кислоты в желудочном соке. В щелочной среде создаются оптимальные условия для действия панкреатических и кишечных ферментов. Однако при хроническом панкреатите в поджелудочной железе вырабатывается меньше щелочного секрета. И поступающее желудочное содержимое сдвигает pH среды в кишечнике от щелочной (выше 7 pH) в кислую сторону (ниже 7 pH), что может стать причиной серьезных нарушений полостного пищеварения. При этом желчь не может эмульгировать (превратить в мельчайшие частицы) жир, что нарушает его переваривание. Снижается и активность самих пищеварительных ферментов. Подавляя выработку кислоты желудочного сока, препараты восстанавливают щелочную среду в кишечнике.

Ферменты поджелудочной железы назначают на постоянной основе, если функция органа нарушена настолько, что прекращается нормальное усвоение пищи. Человек начинает худеть, после еды у него появляются позывы на дефекацию, так как непереваренный жир раздражает стенки кишечника, стул становится обильным, зловонным, приобретает жирный блеск.

К сведению

Выбирая ферментный препарат, следует обращать внимание на лекарственные средства, в которых ферменты находятся в гранулах размером до 2 мм — только тогда препарат способен покидать желудок одновременно с пищей [6] .

При постоянном вздутии живота и метеоризме назначают препараты, уменьшающие газообразование: сорбенты, диметикон.

Если из-за хронического воспаления и гибели клеток железы нарушается выработка инсулина, необходимы инъекции этого гормона.

Итак, как острый, так и хронический панкреатит — это тяжелое заболевание, которое чревато серьезными осложнениями и требует долгого и кропотливого лечения. Поэтому не надо искать схемы терапии в интернете, это может быть просто опасно. Необходимо вовремя обратиться к врачу и строго следовать его рекомендациям.

Среди современных лекарственных средств, содержащих натуральные ферменты поджелудочной железы, следует отметить Микразим®. Выпускается он в капсулах дозировкой по 10 000 и 25 000 ЕД.

В препарате Микразим® ферменты содержатся в микрогранулах размером менее 2 мм, покрытых кишечнорастворимой оболочкой. Микрогранулы, в свою очередь, заключены в желатиновые капсулы. Попадая в кислое содержимое желудка, капсула растворяется, и микрогранулы перемешиваются с пищей, после чего вместе с ней покидают желудок.

Оказавшись в щелочной среде кишечника, микрогранулы высвобождают ферменты. Таким образом, пищеварительные ферменты поджелудочной железы препарата Микразим® действуют именно там, где это физиологически обусловлено — в просвете тонкого кишечника. Максимальная активность препарата достигается уже через полчаса после приема.

Примерная схема лечения обострения панкреатита

При обострении панкреатита необходимо сразу же вызывать бригаду скорой помощи! Предпринимать самостоятельные попытки для купирования острого воспаления бессмысленно так как это не даст положительных результатов и приведет к различным осложнениям, среди которых находятся стеатоз и некроз.

Поэтому чтобы не допустить возникновения негативных последствий, при первых же признаках обострения болезни нужно вызывать бригаду врачей. А пока она добирается до места, больному следует оказать первую помощь. Заключается она в следующем:

  • нужно сделать внутримышечную инъекцию Но-шпы (это поможет снять спазмы в протоках поджелудочной, в результате чего больной начнет чувствовать себя намного лучше);
  • необходимо усадить больного, прижав его ноги к животу, а переднюю часть туловища наклонить немного вперед (данные действия позволят снизить выраженность боли и приглушить приступы тошноты);
  • нужно приложить к эпигастральной области на 10-15 минут холодный компресс (это также позволит уменьшить болевые ощущения).

В стационаре больному окажут всю необходимую помощь, которая позволит быстро купировать боль и снять воспаление в поджелудочной. Для этого чаще всего используются препараты спазмолитического и обезболивающего действия, а также средства, снижающие секрецию пищеварительных ферментов. Вводятся эти медикаменты внутривенно или внутримышечно. Параллельно с этим назначается голодная диета.

Помните, что обострение панкреатита не может происходить без причины и временное улучшение самочувствия после возникновения приступа не стоит расценивать как возвращение к нормальному состоянию. Если в этот период отказаться от профессиональной медицинской помощи, это может обернуться развитием различных сопутствующих заболеваний, которые могут на протяжении долгого времени никак себя не проявлять, постепенно приводя к полной дисфункции железы.

Однако и при своевременном лечении обострения риски их возникновения также имеются. Поэтому при наличии такого заболевания, как панкреатит, больным необходимо периодически делать УЗИ и гистологию. Эти диагностические мероприятия позволяют не только выявляться осложнения панкреатита, но и отслеживать течение болезни, благодаря чему врач сможет вовремя откорректировать лечение.

  1. Диета при панкреатите. Отказ от алкоголя и курения.
  2. Креон 25000 Х 3 раза в день на основной прием пищи, 10000 Х 3 раза на перекус 12 недель.
  3. Омепразол 20 мгХ2 раза в день 4 недели, далее 20 мг утром 2 недели.
  4. Мебеверин 200 мгХ2 раза в день 6 недель.
  5. При болях — Парацетамол 500 – 1000 мг Х3 раза в день за 30 минут до еды 7 дней.

Классификация препаратов для лечения поджелудочной

Современная фармацевтика предлагает широкий арсенал лекарственных препаратов, которыми рекомендуется осуществлять лечение воспаления поджелудочной железы. Все они обладают своими свойствами и в той или иной степени помогают восстановить функции поджелудочной. Однако конечное решение о том, чем лечить железу, все равно остается за врачом.

Если эти препараты не помогают купировать болевой синдром и улучшить состояние пациента, применяется наиболее сильное обезболивающее лекарство – Морфий, который обладает наркотическим действием.

Говоря о том, какими препаратами стоит осуществлять лечение поджелудочной, нельзя не сказать о ферментных средствах. Они обеспечивают не только снятие воспалительных процессов, но и снижение нагрузки с больного органа, что позволяет быстро восстановить его функциональность.

Препараты, содержащие в своем составе пищеварительные ферменты, играют очень важную роль в терапии панкреатита, так как они обеспечивают нормализацию пищеварения и регулируют углеводный, белковый и жировой обмен.

Данные медикаментозные средства также нельзя отнести к препаратам, улучшающим работу поджелудочной. Но они тоже способны устранить симптом, характерный для обостренного панкреатита – диарею. Если ее своевременно не остановить, это может привести к обезвоживанию организма и возникновению серьезных проблем со здоровьем.

Антацидные средства

Возникновение острых болевых ощущений в верхней части живота указывает на увеличение внутрипротокового давления в железе и повышение продуктивности панкреатического сока. В результате этого происходит нарушение кислотно-щелочного баланса, в желудке начинают активизироваться противоестественные процессы, приостановить которые способны только антацидные препараты. Как правило, их прием рекомендуется осуществлять всего несколько дней, пока больной не выйдет из критичного состояния.

Гормональные средства для лечения поджелудочной применяются только в том случае, если в результате воспалительных процессов была нарушена эндокринная функция железы, на фоне чего отмечается дефицит инсулина (гормона, ответственного за расщепление и усвоение глюкозы). В этом случае у пациента наблюдается повышенный уровень сахара в крови, что также является опасным для его состояния здоровья.

В данном случае используются специальные инъекции инсулина, которые содержат в себе синтетические гормоны поджелудочной. Они в короткие сроки нормализуют уровень сахара в крови, тем самым снижая риски возникновения гипергликемического криза и угрозы для жизни больного. Используются такие средства по определенной схеме, которая подбирается строго в индивидуальном порядке.

Необходимо понимать, что нецелесообразный прием медикаментов может стать причиной серьезных проблем со здоровьем. Поэтому при наличии заболеваний поджелудочной железы все медикаментозные средства должны приниматься только после предварительной консультации с лечащим врачом.

Это интересно