Симптомы воспаления поджелудочной железы у женщин

Симптомы воспаления поджелудочной железы у женщин

Симптомы воспаления поджелудочной железы у женщин
СОДЕРЖАНИЕ

Общие сведения

ЖКТ – одна из важнейших функциональных систем в организме человека, которая отвечает за самочувствие, метаболические процессы, выработку ряда гормонов, а также за внешний вид. У лиц, имеющих проблемы со стороны системы пищеварения, имеются определенные внешние (опознавательные) признаки, позволяющие заподозрить неладное в физиологическом механизме ЖКТ.

Так, о сбоях в работе пищеварительных внутренних органов говорят подозрительная желтизна кожи, гиперчувствительность третьего зуба в верхнем или нижнем ряду, а также внезапно появившиеся незаметные морщинки между бровями или вокруг глаз. Конечно, будет неправильно самостоятельно обозначать для себя диагноз, но все же метод самодиагностики логично принять к сведению.

Известно, что панкреатит, представляющий воспаление тканей поджелудочной железы, у представителей мужского пола напрямую вызван злоупотреблением алкоголя. У женщин появление данного заболевания провоцирует желчнокаменная болезнь. И то, и другое верно, но рычагов для запуска опасной болезни предостаточно. Не стоит недооценивать этот важный, хоть и маленький орган.

Вес поджелудочной железы крайне мал – всего лишь 70 г, при этом функция данного органа имеет высокую активность. Поджелудочная железа склонна к моментальному проявлению реакции на эмоциональные и пищевые нагрузки, которые испытывает организм. Многочисленные неблагоприятные факторы: частые и острые стрессы, вирус гриппа, отравления, агрессивные медикаменты и некачественная пища, безотлагательно сказываются на ее состоянии.

Причины воспаления поджелудочной железы

Воспаление поджелудочной железы нередко развивается на фоне холецистита, желчнокаменной болезни, дисфункции сфинктера Одди, после перенесенных хирургических операций на органах брюшной полости.

Другие причины панкреатита:

  • прием гормональных препаратов, тиазидных диуретиков, Гипотиазида;
  • механические травмы поджелудочной железы;
  • муковисцидоз;
  • генетическая предрасположенность;
  • вирусные инфекции: эпидемический паротит, вирус Коксаки, цитомегаловирус;
  • хронический, вирусный гепатит, цирроз печени;
  • дуоденит, гастрит, язвенная болезнь двенадцатиперстной кишки;
  • несбалансированное питание;
  • паразитические инвазии;
  • нарушение обмена веществ;
  • бактериальные, грибковые инфекции: микоплазмы, кампилобактерии, Helicobacter pylori;
  • врожденные патологии поджелудочной железы;
  • гормональный дисбаланс при беременности, в период менопаузы у женщин;
  • опухоли гепатопанкреатодуоденальной области;
  • аутоиммунные реакции.

Панкреатит является полиэтиологическим заболеванием, причиной развития которого выступают несколько факторов одновременно. Например, хронический холецистит, травма и инфекционный агент.

Симптомы воспаления поджелудочной железы у женщин

При гастрите, дуодените, холецистите происходит забрасывание кишечного содержимого, желчи в панкреатические протоки, провоцируя развитие воспалительного процесса.

Медиками принято выделять ряд факторов, которые вызывают болезненность в органе. Сама железа вокруг себя имеет капсулу. В ней располагается большое количество нервных окончаний. При растяжении этой капсулы появляется выраженная боль.

Негативно влияют следующие факторы:

  • Приём некачественной еды. Сюда относят: мясо, которое сделали на открытом огне, жирную, жаренную, острую, копченую пищу. В связи с тем, что орган имеет нежную структуру, он как губка впитывает в себя вредные вещества, которые человек употребляет. При употреблении несбалансированной еды железе следует выделять большее количество ферментов, что является для нее перегрузкой и может спровоцировать её болезнь.
  • Наследственность. У многих пациентов в семье есть люди, которые тоже страдают различными недугами поджелудочной. Гены, отвечающие за патологии, могут передаваться по наследству. Под воздействием неблагоприятных факторов эти мутации могут сработать и проявиться. Примером является сахарный диабет 1 типа.
  • Алкоголизм. Самому сильному воздействию подвержен орган со стороны спиртов. Они убивают безвозвратно клетки органа. При этом ткань в лучшем случае может заместиться на соединительную. Тогда железа выключается из работы. В ином случает – орган медленно прогрессивно гибнет.
  • Инфекционные поражения. Заболевания могут вызывать бактерии, вирусы, простейшие, грибок.
  • Ослабление иммунитета. Выключаются защитные механизмы. Страдают все системы. Первичные иммунодефициты у детей, вторичные иммунодефициты в ходе заболеваний, синдром приобретённого иммунодефицита СПИД.
  • Токсическое воздействие химических веществ. Чаще всего – это отравления тяжёлыми металлами, кислотами, щелочными соединениями. Процесс плохо поддаётся восстановлению.
  • Пагубное влиянием лекарственных средств. К ним относят: нестероидные противовоспалительные средства, химиопрепараты, наркотические анальгетики, противовирусные средства и другие. При приёме любым фармакологических препаратов нужно всегда оценивать побочные и негативные воздействия, которые описывают в инструкции.
  • Негативное влияние экологии и вредные условия труда.
  • Сопутствующие заболевания, желчекаменная болезнь, патологии желудочно-кишечного тракта, нарушения свёртываемости крови, иммуннодефициты.

Воспалительная реакция в любом органе или ткани возникает в ряде сочетания факторов: ослабление местного иммунитета, нарушение микроциркуляции и кровотока, наличии застойных явлений, воздействия инфекционного и токсического агента.

Поджелудочная не является исключением. Всё начинается с того, что по определённым причинам снижается защитная функция организма. В случае пищеварительной системы – это пренебрежение диетой, переедания, дисбактериоз.

Симптомы воспаления поджелудочной железы у женщин

При снижении защиты, к органу очень легко может попасть микроб. Внедряясь в ткани-мишени, он запускает реакцию воспаления. Вещества воспалительного характера – цитокины действуют на сосудистое русло, меняя кровоток и кровоснабжение.

Нарушается функция. Активные вещества, синтезированные железой, не выделяются в просвет пищеварительного тракта. Их избыток начинает переваривать собственные ткани поджелудочной. Тут и развивается болезнь поджелудочной железы.

Симптомы воспаления

Признаки могут быть самыми разнообразными. Не всегда тот или иной синдром может указывать на патологию железы. Поэтому при появлении клинических жалоб пациенту стоит обратиться к врачу для уточнения диагноза и назначения необходимого лечения.

Острая боль в поджелудочной. Располагается орган слева в верхних отделах живота. Поэтому распространяется болевой синдром там. Может начинаться с эпигастральной области.

Сначала боль носит ноющий характер, периодическое течение. Если патология переходит в более серьёзные стадии, может случиться приступ. Характеризуется опоясывающей жгучей болью, приступообразного характера.

На высоте приступа случается тошнота и рвота. Отдавать может в спину, лопатку, шею, голову, почки с левой стороны. Это всё характерно для острого панкреатита.

При онкологических процессах в месте проекции железы ощущается тяжесть, чувство давления. Происходит это из-за повреждения капсулы органа.

Расстройство поджелудочной железы. В эту группу относят пищеварительные изменения и нарушения гормональной деятельности:

  • Тошнота при болезни поджелудочной. Тошнота появляется из-за нарушения проходимости и оттока сока из панкреатического канала. Возникает явление интоксикации. Может присутствовать длительное время, а может пройти после рвоты. На фоне болевых ощущений тошнота усиливается. По мере стихания болей, она исчезает. Устранить можно медикаментозно противорвотными средствами.
  • Понос при патологии поджелудочной железы. Вызывается снижением активности ферментов. Продукты питания в кишечник поступают, но не выделяется достаточное количество ферментативных соединений. Это провоцирует процессы брожения, мальабсорбции. Появляется понос. Он характеризуется обильным количеством. На вид жирный, блестящий. Плохо смывается. Обладает зловонным запахом. Содержит примеси непереваренных продуктов. Жидкий стул бывает до 5 раз за сутки.
  • Рвота. Бывает не так часто, как первые два симптома. Случается при запущенных степенях болезни. Выделяют рефлекторную рвоту и в ходе проявления интоксикации. Часто сопровождает приступ поджелудочной. После рвоты наступает облегчение.
  • Гиповитаминоз и анемия. Характеризуются кожной сухостью, ломкостью ногтей, десневыми кровотечениями, геморрагическими проявлениями.

При присоединении вторичной инфекции или осложнений могут появиться иные признаки:

  • Желудочно кишечное кровотечение;
  • Разрыв капсулы;
  • Гепатоспленомегалия – компенсаторное увеличение размеров печени и селезёнки;
  • Асцит – скопление жидкости в брюшной полости;
  • Перитонит – воспаление брюшины. Очень опасно для жизни;
  • Сепсис – генерализованная инфекция, попадание микробов в кровь и занос их в другие органы;
  • Гипогликемическая или гипергликемическая кома.

Поэтому очень важно как можно раньше начать терапию заболевания.

Приступом называется острая, схваткообразная боль, которая возникает в ряде патологий. Появляется из-за нарушения оттока панкреатического сока, закупорки поджелудочного протока, растяжения и разрыва капсулы.

Характерно для заболеваний: панкреатит в острой фазе, камни поджелудочной железы, панкреонекроз, злокачественных новообразований.

Симптомы приступа:

  • Сильная, интенсивная, схваткообразная, опоясывающая боль, которая с трудом устраняется анальгетиками. Иррадиирует в другие органы.
  • Невыносимая тошнота, горечь во рту.
  • На высоте болевого ощущения рвота желчью или желудочным соком.
  • Выраженная диарея.
  • Повышение температуры тела.
  • Учащение пульса и повышение артериального давления.
  • Бледность кожи. Появление на туловище капель холодного пота.
  • У пациента чувство страха смерти.

Симптомы других заболеваний поджелудочной железы

Средние показатели по заболеваемости хроническим панкреатитом в странах западной Европы составляет около 25 случаев на 100 тысяч населения. В постсоветских странах этот показатель выше и может достигать 50 случаев на 100 тысяч населения. Прискорбно, но согласно последним данным, заболеваемость хроническим панкреатитом увеличилась вдвое за прошедшее десятилетие.

Хроническим панкреатитом страдают все слои населения и все возрастные группы, однако у людей злоупотребляющих алкоголем этот показатель значительно выше. Что бы свести к минимуму риски связанные с заболеванием нужно соблюдать принципы лечебного питания, которые подходят всем людям страдающим хроническим панкреатитом.

Ключевыми признаками, которые способны указывать на нарушения в поджелудочной железе, являются болевой и диспепсический симптом (пищеварительное расстройство). Болевые ощущения, как правило, размещаются в подложечной зоне, может отдавать в левое подреберье, лопатку, поясницу.

При остром течении может иметь опоясывающий характер. Болевые признаки возникают либо усиливаются после чрезмерного употребления пищи, в особенности жирной, острой, жареной.

Локальный холод помогает облегчать болевые ощущения, в некоторых случаях больные для сокращения малоприятных ощущений принимают вынужденную позу (лежа на боку с притянутыми коленями к животу).

Диспепсические явления сопровождаются отсутствием аппетита, тошнотой, рвотой, диареей или запором. На первоначальном этапе прослеживается вздутие живота, газообразование, запор. После нескольких суток запора возникает частая диарея. Пациента мучает жажда, сухость во рту, слабость, может увеличиться температура.

Может появиться рвота при определенных болезнях. Кожные покровы становятся бледными или желтыми. Это сопряжено с тем, что отечная железа передавливает желчные протоки.

Симптомы воспаления поджелудочной железы у женщин

При пальпации живота обнаруживаются специфические признаки. Определить их оценить сумеет лишь специалист. Сделать точный диагноз помогут обследования крови, кала, мочи, УЗИ железы. Определить гормональный фон.

Первые признаки

Часто первым признаком являются болевые ощущения вокруг пупка (в верхней области живота). Ее напряженность зависит от того, в какой мере выражено воспаление, именно по этой причине в период острого течения болезни боли очень выраженные.

При панкреатите боли носят опоясывающий характер, отражается по всей спине и животе. Зачастую боли достаточно обостренные и длительные. Также болевые спазмы способны усилиться после приема еды, алкоголя и при лежачей позе. Облегчить болевые ощущения возможно, если не употреблять пищу, приложить лед к животу.

Кроме того, первыми признаками могут быть тяжесть в животе, газообразование, тошнота. Такое нарушение может сопровождаться рвотой, не приносящая никакого облегчения, встречается она при остром панкреатите и при хроническом.

Причинами появления заболеваний поджелудочной железы могут быть:

  • Прием в существенных количествах жирной, жареной и острой пищи.
  • Прием спиртных напитков.
  • Период беременности (после родов ранний период).
  • Травмирование в области живота.
  • Заболевания желчного пузыря.
  • Цирроз печени.
  • Язва.

Это базовые причины появления болевых ощущений, однако хорошим помощником будет народная терапия железы, если соблюдать все принципы и осуществление систематических процедур.

Классификация

Болезни поджелудочной железы разделяют на следующие разновидности:

  • Функциональные расстройства;
  • Сосудистые патологии;
  • Сахарный диабет;
  • Панкреатиты;
  • Опухоли доброкачественного и злокачественного характера;
  • Специфические процессы – сифилис и туберкулез;
  • Камни, кальцификация, кисты;
  • Паразитарные поражения;
  • Профессиональные нарушения.

Воспалительный процесс железы – это нарушение современности, встречающееся зачастую среди заболеваний пищеварительной системы.

Поджелудочная железа принадлежит важнейшим секреторным органам человеческого организма и имеет существенную роль в обменных и пищеварительных процессах. Наиболее распространенные болезни, которые связаны с данным органом – панкреатит, панкреонекроз, рак, диабет и киста. О признаках и способах диагностирования всех ключевых заболеваний поджелудочной железы можно прочитать ниже.

Острый панкреатит

Воспаление поджелудочной железы, которое принимает острую форму, имеет название острого панкреатита. Приблизительно 70% ситуаций острого панкреатита сопряжено с повышенным увлечением приема алкоголя и спиртовым отравлением.

Иные причины, которые провоцируют формирование заболевания:

  • Несбалансированное питание (острая, жареная еда, переедание).
  • Желчнокаменное заболевание.
  • Наследственный фактор.
  • Нарушения поджелудочной железы (оперирование, несчастный случай).
  • Употребление лекарственных средств в токсических дозировках.
  • Эндокринные болезни.
  • Инфекции (гепатит, микоплазмоз).

Симптомы воспаления поджелудочной железы у женщин

Диагностировать острый панкреатит сложно, в особенности если заболевание находится в начальной стадии.

Диагностика:

  • Общий анализ крови. Дает возможность обнаружить признаки воспаления (например, увеличение количества лейкоцитов).
  • Биохимический анализ крови. Устанавливает чрезмерную концентрацию фермента амилазы (указывает на формирование заболевания).
  • УЗИ брюшины. Находит перемены в поджелудочной железе и рядом находящихся органов. Если причины болезни стали камни в желчном, УЗИ поможет определить их расположение.
  • Анализ мочи. Обнаруживает амилазу в моче, доказывая присутствие панкреатита у пациента.
  • ЭГДС. Производит оценку степени вовлеченности желудка в воспаление.

Обратиться нужно сразу при обнаружении первых признаков болезни к врачу. Это поможет избежать неприятных осложнений.

Формирование хронического панкреатита совершается из-за затяжного воспаления, которое протекает в поджелудочной железе. Самыми подверженными пациентами этой болезни являются мужчины старше 40-ка лет, но в последние годы прослеживается и увеличение случаев хронического панкреатита у женщин более молодого возраста.

Наиболее распространенные причины – присутствие у пациента желчнокаменного заболевания и избыточный прием алкоголя.

Болевые ощущения при хроническом панкреатите имеет режущий характер, больной чувствует регулярное сдавливание в пораженной области. Интенсивность болевых ощущений нарастает, если пациент не соблюдает диетический рацион, употребляя жирные продукты и газированные напитки, употребляет спиртные напитки.

Симптомы воспаления поджелудочной железы у женщин

Иные признаки хронического панкреатита – отрыжка, рвота, вздутие, газообразование, нарушенный стул. Кроме того, может произойти потеря массы тела, невзирая на сохранение обычного рациона питания.

Панкреонекроз

Примерно 20% пациентов с диагнозом острого панкреатита прослеживается сложное течение болезни, на фоне которого совершаются перемены паренхимы поджелудочной железы, которые обладают дегенеративно-деструктивный характер. Панкреонекроз зачастую может встречаться в молодости, самые подверженные этому заболеванию – женщины.

Панкреонекроз способен сформироваться из-за следующих причин:

  • Холецистит.
  • Несбалансированное питание (чрезмерное употребление углеводов, жиров и переедание).
  • Осложнения после оперативного лечения.
  • Злоупотребление спиртных напитков, которые разрушают материю органа.
  • Ряд некоторых инфекционных болезней (мононуклеоз, паротит).

Примерно у 10% больных установить причину панкреонекроза не получается.

Признаки панкреонекроза следующие:

  • Резкие болевые ощущения, которые концентрируются в верхней области живота и имеют опоясывающий вид. Болезненность при пальпации.
  • Многократные приступы рвоты, тошнота, регулярная сухость в ротовой полости.
  • Формирование на брюшной стенке пятен цианоза, гиперемированная кожа лица.
  • Приступы тахикардии, одышка даже в покое.
  • Пациент чувствует регулярное беспокойство и напряжение, ощущает регулярную слабость.

Для диагностирования панкреонекроза применяются идентичные исследования, как и при панкреатите.

Рак поджелудочной

Редкая болезнь, которая характеризуется формированием в материях поджелудочной железы злокачественных раковых клеток.

Условия, которые способствуют появлению рака поджелудочной железы, могут быть следующими:

  • Сигареты. Опасность формирования болезни для курящих пациентов выше приблизительно в 2 раза. Условие характеризуется обратимостью, если вовремя отказаться от курения сигарет.
  • Возраст. В категории опасности находятся пациенты, которым больше 60-ти лет.
  • Пол. Предрасположенность к онкологии железы у мужского пола больше, чем у женского. Некоторые специалисты объясняют это меньшим процентом курящих среди женского пола, но гипотеза не имеет доказательств.
  • Ожирение. Лишняя масса тела благоприятствует формированию рака поджелудочной.
  • Хронические болезни. Среди них самую большую опасность представляют панкреатит и диабет.
  • Несбалансированное питание. Угроза онкологии увеличивается, если в меню пациента есть избыточное число жиров животного происхождения и простых углеводов.
  • Генетическое условие. Присутствие в родословной онкологии поджелудочной железы обязано быть причиной более внимательного отношения к собственному самочувствию.

Симптомы и лечение воспаления поджелудочной железы

При появлении каких-либо жалоб и признаков обязательно обратиться к врачу.

Пузырек, наполненный жидкостью, размещается в паренхиме поджелудочной железы либо ближайших материях, имеет название киста.

Киста поджелудочной железы может носить приобретенный или врожденный характер. Врожденные формирования сопряжены с нарушениями формирования тканей.

Приобретенные кисты возникают из-за следующих причин:

  • Повреждение поджелудочной железы (операции, несчастный случай).
  • Хроническое или острое течение панкреатита.
  • Опухоль доброкачественного характера.
  • Опухоль злокачественного характера.
  • Паразитарная инфекция.
  • Избыточное концентрирование холестерина в крови.

Условия, которые благоприятствуют формированию кист – переедание, большое количество жирной еды, чрезмерный прием спиртной продукции, хронические стрессовые ситуации.

Сахарный диабет

Формирование сахарного диабета у больного определено патологиями производства инсулина железой и накоплением в крови сахара. Наследственная предрасположенность является ключевым условием, которое определяет формирование диабета у пациента. Возможны также и следующие причины:

  • Ожирение. Люди, которые имеют наследственную предрасположенность к диабету, в первую очередь обязаны держать под контролем массу тела.
  • Заболевания и повреждения поджелудочной железы.
  • Эмоциональное перенапряжение, состояние постоянного стресса.
  • Вирусные инфекции (грипп, краснуха).
  • Возраст. Самыми подверженными лицами этому заболеванию являются люди пожилого возраста.

Острый панкреатит

Профилактика заболеваний поджелудочной железы

При остром панкреатите в тканях поджелудочной железы возникает воспалительно-дегенеративный процесс, вызванный активацией протеолитических ферментов внутри органа. Под действием различных факторов выводящие протоки закупориваются, в них повышается давление, нарушается отток секрета.

Вырабатываемый железой пищеварительный сок начинает переваривать здоровые клетки самой поджелудочной, в результате чего возникает острое воспаление.

Формы острого панкреатита с учетом распространенности некротического поражения тканей:

  • Отечный. При отечном панкреатите наблюдается выраженный отек интерстициального пространства поджелудочной железы при отсутствии деструктивных процессов. Патология является начальной стадией заболевания, может самостоятельно разрешиться или перейти в стадию некротических изменений.
  • Стерильный панкреонекроз. Панкреонекроз характеризуется отмиранием клеток пищеварительного органа. Различают стерильный и инфицированный тип патологии. В первом случае развивается асептическое воспаление, а во втором диагностируется присоединение бактериальной инфекции, что значительно усложняет течение болезни и ухудшает прогнозы на выздоровление. Стерильный панкреонекрозклассифицируют на геморрагический, жировой и смешанный:
    • При геморрагической форме патология быстро прогрессирует, вызывает внутренние кровотечения.
    • Жировой тип развивается медленно, сопровождается отмиранием липидных тканей.
    • Смешанный панкреонекроз включает признаки двух предыдущих форм.
  • Инфицированный панкреонекроз. При инфицированном панкреонекрозе развиваются гнойно-воспалительные процессы в тканях поджелудочной и окружающей ее клетчатке. В железе формируются локализованные абсцессы или диффузная флегмона.

Гнойные осложнения приводят к перитониту, сепсису, инфекционно-токсическому шоку, полиорганной недостаточности, становятся причиной летального исхода.

Хронический панкреатит возникает после перенесенной острой формы или на фоне других сопутствующих заболеваний печени, желчного пузыря, биллиарных нарушений. Недуг характеризуется периодами ремиссии и обострений.

Рассмотрим симптомы подробнее:

  1. Симптомы острого воспаления отсутствуют, но наблюдается прогрессирующее похудение, разлитые боли в животе, усиливающиеся после обильного застолья или интенсивных физических нагрузок, желтушность, зуд кожи.
  2. Приступы возникают по несколько раз в год, их продолжительность варьируется от получаса до 5 дней.
  3. Пациенты быстро устают, ощущают общую слабость, усиленное слюноотделение, жалуются на неустойчивый стул (чередование запоров и диареи).
  4. Человеку трудно подобрать легкоусвояемую пищу, даже глоток холодной воды может спровоцировать рецидив.

Основные формы хронического панкреатита:

  • Кальцифицирующий ХП характеризуется неравномерным поражением тканей, вызывает атрофию и стеноз протоков, образование панкреатических камней.
  • Обструктивный ХП развивается в результате закупорки протока. Наблюдается атрофия и фиброз экзокринной части железы, кальцификаты отсутствуют. Патология лечится хирургическим путем.
  • Воспалительный ХП сопровождается атрофией паренхимы и замещением пораженных клеток фиброзными тканями.
  • Фиброз поджелудочной железы отличается прогрессирующей секреторной недостаточностью органа и является исходом других форм заболевания.

Отличительной чертой острого и хронического панкреатита является полное восстановление ткани пораженного органа при остром течении. При рецидивирующей форме патологии развиваются необратимые структурно-функциональные нарушения.

Классификация заболевания по тяжести эндогенного токсикоза:

  1. Легкая (ферментативная) стадия.
  2. Средней тяжести (реактивная).
  3. Тяжелая стадия секвестрации.
  4. Крайне тяжелая стадия исхода болезни.

Рассмотрим стадии подробнее:

  • На начальном этапе в поджелудочной железе формируются ограниченные участки некроза, преобладает отечность паренхимы. Ферменты попадают в системный кровоток, вызывая симптомы общей интоксикации. Только у 5% больных наблюдается обширное некротическое поражение тканей с тяжелым токсикозом и полиорганной недостаточностью. Обострения случатся редко, протекают без выраженного болевого синдрома.
  • В период реактивной стадии возникает ответ организма на патологические процессы в поджелудочной железе. Вокруг пищеварительного органа формируется инфильтрат. Рецидивы беспокоят 3–4 раза в год, пациенты теряют вес, страдают от проблем с пищеварением, отмечают появление симптомов сахарного диабета, метаболических нарушений.
  • Затем наступает стадия секвестрации, сопровождающаяся расплавлением воспаленных тканей. В паренхиме образуются кистозные полости, свищи. Патологический процесс протекает асептически или с присоединением бактериальной инфекции.
  • На стадии исхода болезни происходит обратное развитие, замещение пораженных тканей соединительными. Обострения происходят очень часто, имеют затяжное течение. Если лечение начато своевременно, удается поддерживать работу железы, в противном случае развиваются тяжелые осложнения. Исходом хронического панкреатита может быть недостаточность железы, метаболические нарушения, инсулинозависимый диабет, образование злокачественной опухоли, летальный исход.

Пациентов с острой формой панкреатита госпитализируют, прописывают соблюдение постельного режима. Основная цель терапии – снятие болевого синдрома, уменьшение нагрузки на воспаленный орган, стимуляция механизмов регенерации.

Как лечить поджелудочную железу: симптомы и советы врача, как питаться при панкреатите

Чтобы обеспечить покой поджелудочной железе больным назначается голодание в течение 3-х суток. В тяжелых случаях может потребоваться парентеральное питание.

Препараты для лечения воспаления поджелудочной железы:

  • Обезболивающие: Но-шпа, Папаверин, Мебеверин, Платифиллин. Медикаменты снимают спазм гладких мышц, воспаленных вирсунгова протока.
  • Препараты, подавляющие секрецию поджелудочной железы: Омепразол, Циметидин, Ранитидин.
  • Средства для понижения кислотности желудочного сока: Алмагель, Фосфалюгель.
  • Протеолитические ферменты: Креон, Панкреатин, Фестал.
  • Антибиотики при инфекционном панкреатите: Ампициллин, Ципролет.
  • Прокинетики при недостаточности сфинктера Одди, нарушении моторики ЖКТ: Домперидон, Церукал.
  • Витамины группы B, C, E, никотиновая кислота.
  • При нарушении водно-солевого баланса делают внутривенные инфузии коллоидных растворов.
  • Дополнительно могут назначаться желчегонные средства: Аллохол, Осалмид, травяные аптечные сборы (исключение желчнокаменная болезнь).
  • Пациентам с аутоиммунным панкреатитом назначают Преднизолон, кортикостероидный препарат начинают вводить с большой дозы с постепенным ее уменьшением.
  • Для подавления активности иммунной системы применяют иммунодепрессанты: Азатиоприн, Хлорохин. При повышенном уровне глюкозы в крови больным назначают препараты инсулина.

Хирургическое лечение панкреатита проводится, если консервативные методы лечения не дают результатов, при симптомах перитонита, быстром нарастании признаков интоксикации.

Показанием к оперативному вмешательству служит сочетание воспаления поджелудочной с деструктивным холециститом, образование кисты, абсцесса, флегмоны, свища, аррозивное кровотечение.

Целью терапии является обеспечение пассажа панкреатического сока в тонкий кишечник, устранение болевого синдрома.

По срокам проведения различают ранние, поздние и отсроченные вмешательства. Ранние выполняют в первые 7–8 дней, поздние через 2–4 недели в период секвестрации, а отсроченные спустя месяц после манифестации болезни с целью предотвращения обострений.

Методы хирургического лечения при остром воспалении:

  • Дистальная резекция – это частичное удаление поврежденных тканей. Иссекают тело и хвост железы. Операция проводится при опухолях, травмах и панкреонекрозе.
  • Субтотальное удаление путем резекции тела, хвоста и частично головки поджелудочной. Оставляют небольшой фрагмент органа, расположенный возле двенадцатиперстной кишки.
  • Некрсеквестрэктомия – это прокол и дренирование полостей в поджелудочной железе. С помощью установленных дренажей происходит отток жидкости, некротических масс.
  • Пересадка донорского органа при диффузном некротическом поражении всех тканей железы.

При болевых формах хронического панкреатита проводят операцию (невротомию, невролиз), направленную на блокаду рефлекторной дуги, проходящей от чревных нервных окончаний к поджелудочной железе.

Процедуру выполняют путем рассечения нервных волокон вдоль артериальных ветвей или вокруг печеночной, селезеночной артерии.

Способы хирургического лечения камней поджелудочной железы:

  • Шунтирование – создание дополнительного пути для оттока желчи и ферментов.
  • Эндоскопическая ретроградная холангиопанкреатография – это диагностическая и хирургическая процедура, которая позволяет извлечь конкременты из протоков железы, холедоха.
  • Экстракорпоральная ударно-волновая литотрипсия – дробление камней электромагнитными волнами.

После операции пациентов помещают в отделение интенсивной терапии и в течение нескольких суток контролируют работу жизненно важных органов и систем.

К наиболее частым осложнениям оперативного вмешательства относится панкреонекроз, послеоперационный панкреатит, дуоденальный стаз, кровотечение, перитонит, печеночно-почечная недостаточность.

В дополнение к медикаментозной и диетотерапии разрешается применять средства народной медицины:

  • Хороший результат при лечении панкреатита дает расторопша пятнистая. Растение оказывает выраженное желчегонное действие, усиливает диурез, нормализует работу кишечника.
  • Для снятия воспаления поджелудочной железы используют шрот, семена, сухую траву и масло расторопши, таблетированные средства продаются в любой аптеке.
  • Взрослым и детям старше 12 лет необходимо пить по ½ чайной ложки травы 2 раза в день во время приема пищи. Курс лечения 1 месяц, при необходимости через 60 дней его можно повторить.
  • Масло черного тмина помогает при хроническом панкреатите. Народное средство нормализует кислотность желудка, ускоряет переваривание пищи, устраняет симптомы метеоризма. Обладает антиоксидантными, антибактериальными, желчегонными свойствами, понижает уровень вредного холестерина в крови. Принимать масло необходимо натощак утром и вечером по 1 чайной ложке, продолжительность курса 2–4 месяца.

Причины возникновения панкреатита

Женская половина человечества отличается повышенной чувствительностью и реактивностью, ввиду чего склонна наиболее эмоционально воспринимать окружающую действительность, и это не может не отражаться на здоровье представительниц слабого пола. Нет четких разграничений по тому, у кого вспышки панкреатита отмечены большей долей вероятности, но, опираясь на практику, все же именно женщины находятся в преимущественной зоне риска.

Специалистами высчитана среднестатистическая норма приема алкоголя. У мужчин она составляет не более 100 г крепких напитков в день, а для женщин, с учетом физиологических особенностей, — в 2 раза меньше. Любое превышение указанной нормы влечет за собой нарушение функциональности органа. Другими часто встречаемыми причинами воспаления поджелудочной железы надо считать:

  • генетическую предрасположенность;
  • нездоровое питание с преобладанием жирной, острой и жареной пищи;
  • табакокурение;
  • переедание;
  • систематическое употребление алкоголя;
  • прием гормональных препаратов;
  • нервные потрясения;
  • затяжные стрессовые ситуации;
  • некоторые виды сильнодействующих лекарственных препаратов (НППП, Фуросемида);
  • аллергические реакции;
  • травмы брюшины;
  • оперативные вмешательства;
  • паразитические инвазии и др.

Воспаление железы может возникнуть на фоне других заболеваний желудочно-кишечного тракта (реактивный панкреатит):

  • желчнокаменная болезнь;
  • цирроз печени;
  • язвенная болезнь желудка и т.п.

Иногда воспаление железы происходит по необъяснимым (идиопатическим) причинам. Теперь следует определить, какие проявляются признаки воспаления поджелудочной железы у взрослых.

Врачи утверждают, что болеют склонные к полноте и люди пожилого возраста. Женщины чаще мужчин страдают этим недугом.

Главные враги поджелудочной железы

Какие причины часто служат преградой к нормальному функционированию поджелудочной железы у женщин?

  • Алкоголь. Более, чем в половине случаев острое и хроническое воспаление тканей железы напрямую связано со злоупотреблением спиртными напитками. Этанол обладает токсическим действием на клетки железы и приводит к нарушению производства и оттока панкреатического сока. Самый первый приступ почти всегда регистрируется после употребления неразумных доз спиртного.
  • Желчнокаменная болезнь и холецистит. Если у женщины в анамнезе имеются диагнозы, повествующие об осложнениях с желчным пузырем или печенью: наличие камней, увеличение печени, песок в желчных протоках, гастрит, гастродуоденит, энтерит, язвенная болезнь желудка, то поджелудочная железа становится уязвимой. Это связано с тем, что протоки поджелудочного органа и желчного пузыря имеют общий выход в двенадцатиперстную кишку. Если в этой протоковой области есть камень, то неминуемо воспаление или забивание протока камнем. Желчь же в данном случае просто начинает разрушать саму железистую ткань. Острый панкреатит вполне может развиться по причине переноса воспалительного процесса с соседних органов.
  • Жирная и жареная пища. Периодическое увлечение совершенно неполезной едой, в частности, пережаренной, жирной, острой, холодной пищей ведет к чрезмерной нагрузке поджелудочной железы, что является повышенным фактором риска развития панкреатита. Кроме этого, переедание усугубляет не только состояние поджелудочной железы, но мешает стабильной и слаженной работе всех систем организма.
  • Отравление. Острое воспаление тканей поджелудочной железы всегда получает развитие при отравлениях любого характера. Некачественная пища, прием сильнодействующих лекарств, вирусы – все это запускает механизмы сбоя в функционировании органа, уступая дорогу серьезному заболеванию.
  • Операционная травма. К сожалению, такое возможно, когда причиной панкреатита становится операционная ошибка.
  • Аутоиммунное заболевание. При данном недуге здоровые клетки признаются организмом как чужеродные, и иммунитет их уничтожает. Нарушения такого характера кроются в наследственных причинах, которые требуют специального подхода.
    первые признаки заболевания поджелудочной железы у женщин

Что происходит при воспалении поджелудочной железы?

В клетках поджелудочной железы вырабатываются пищеварительные ферменты, которые участвуют в расщеплении жиров, белков и углеводов. Выброс протеолитических веществ происходит во время поступления пищи в кишечник.

При закупорке выводящих протоков железы (например, камнями желчного пузыря) возникает внутриорганная активация трипсина и липазы, провоцирующая самопереваривание паренхимы.

Как лечить поджелудочную железу: симптомы и советы врача, как питаться при панкреатите

Поврежденные клетки замещаются грубой соединительной тканью, формируются рубцы, железа сморщивается, деформируется, развивается склероз, атрофические процессы.

  • При аутоиммунной этиологии панкреатита, происходит сбой работы иммунной системы. Лимфоциты начинают воспринимать здоровые клетки поджелудочной за чужеродные тела и активно их разрушать. Такой механизм поражения органа наблюдается при хроническом течении болезни.
  • Инфекционный панкреатит развивается вследствие проникновения бактерий в железу из двенадцатиперстной кишки, желчных протоков по восходящему пути. Патологические процессы наблюдаются при рефлюксе желчи, спазме печеночно-поджелудочной ампулы, недостаточности сфинктера Одди.
  • Хронический воспалительный процесс приводит к атрофии слизистой тонкого кишечника, повышению давления в протоках поджелудочной железы, сгущению панкреатического сока. Отток жидкости затрудняется, образуются белковые пробки.

После употребления жирной пищи секрет не может выйти в кишечник, скапливается в межуточной ткани железы, вызывая отечность и аутолиз паренхимы.

Как оказать помощь при приступе

Если были замечены первые признаки заболевания поджелудочной железы у женщин или мужчин, срочно нужно обратиться к врачу. Не шутите с панкреатитом! Госпитализация при остром течении панкреатита строго обязательна. До приезда неотложной бригады, чтобы облегчить состояние заболевшего, следуйте прописанным рекомендациям:

  • приложите холодный предмет или лед на область солнечного сплетения;
  • не нарушайте постельный режим;
  • воздержитесь от приема пищи;
  • допускается употребление чистой негазированной воды небольшими глотками в малых количествах;
  • запрещено пить аспирин, анальгин, ибупрофен (можно принять спазмолитик);
  • горячие грелки и тепло категорически противопоказаны.
    профилактика заболеваний поджелудочной железы

Диагностика панкреатита: как выявить заболевание

Горе-врач, краем глаза взглянув на экран аппарата или в заключение доктора, проводящего ультрасонографию (УЗИ), начинает выдавать испуганному больному рекомендации и назначать серьезные медикаментозные препараты.

Между тем существует немало методик обследования, позволяющих комплексно оценить состояние поджелудочной железы и верифицировать ее заболевания.

Каждый квалифицированный специалист знает, что современная диагностика различных недугов поджелудочной железы основывается на вдумчивом анализе всех результатов обследования пациента, а не на каком-то одном показателе. Чтобы обнаружить эти болезни доктора, как правило, используют следующие методы:

  • клинические;
  • лабораторные;
  • инструментальные.

Клинические методы

Наиболее частый симптом болезней поджелудочной железы — боль в животе. Однако характер и интенсивность болей при разных заболеваниях различны.

Первоначальную диагностическую информацию внимательный врач получает из беседы с больным. Ведь заболевания, поражающие поджелудочную железу, имеют определенные клинические проявления. Наиболее специфичным признаком считаются боли, которые:

  • имеют разную интенсивность (от незначительных до нестерпимых) и продолжительность;
  • возникают в верхней части живота (их местоположение определяется локализацией болезнетворного процесса: если поражена головка железы, то болит правое подреберье, если вовлечено тело, то боли возникают в подложечной зоне, при поражении хвоста они находятся в левом подреберье);
  • могут отдавать (иррадиировать) в спину, за грудину, в левую руку, поясницу или в левую лопатку;
  • появляются или усиливаются после употребления кислой, жирной, копченой, острой еды или алкоголя;

Как лечить поджелудочную железу: симптомы и советы врача, как питаться при панкреатите

Кроме того, больные рассказывают о беспокоящих их:

  • поносах;
  • упорной тошноте, часто сопутствующей болям;
  • рвоте без облегчения;
  • похудении (свидетельствующем о выраженной воспалительной или раковой интоксикации и/или расстройстве выработки ферментов поджелудочной железы);
  • лихорадке (спутнике интоксикации);
  • увеличении живота (за счет вздутия или скопления в нем излишней жидкости);
  • желтухе (наблюдается при передавливании желчных протоков отекшей или пораженной объемным процессом головкой поджелудочной железы);
  • зуде (он, как правило, сопутствует желтухе);
  • нарушении общего самочувствия.

Важное значение отводится и врачебному осмотру пациента.

Заподозрив поражение поджелудочной железы, доктор более внимательно осматривает кожу, слизистые, прощупывает живот в зоне проекции этого органа, нажимает на особые «панкреатические» точки в разных положениях тела. Иногда удается не только выявить болезненность в конкретной области, но и пропальпировать опухоль или отекшую часть органа.

Лабораторные методы

Лабораторные исследования помогают уточнить болезнь поджелудочной железы, оценить ее активность, тяжесть, наличие поражений продукции пищеварительных ферментов и гормонов. В зависимости от конкретного клинического случая и технических возможностей лечебно-профилактического учреждения врачи могут назначить:

  • гемограмму (при воспалении и/или гнойных осложнениях возникают повышение лейкоцитов, тромбоцитов, ускорение СОЭ; в случае рака еще появляется анемия);
  • биохимические тесты крови и мочи (подъем липазы, общей и панкреатической амилазы, эластазы-1, трипсина крови или амилазы мочи наблюдается на высоте воспаления, а снижение этих ферментов может отражать потерю клеток поджелудочной железы и угнетение экскреторной панкреатической функции, высокий С-реактивный белок крови может сопровождать активное воспаление или злокачественный опухолевый процесс, а повышение глюкозы – фиброз поджелудочной железы, увеличение билирубина, АСТ и АЛТ, щелочной фосфатазы, гаммаглутамилтранспептидазы в сыворотке нередко свидетельствует о сдавлении желчных протоков);
  • копрограмму (при замещении вырабатывающих ферменты клеток поджелудочной железы соединительной тканью – фиброзе, в этом анализе кала сначала выявляются признаки непереваривания жиров, а затем белков);
  • оценку фекальной эластазы-1 (снижение уровня этого ферментативного показателя в кале позволяет устанавливать экскреторную недостаточность поджелудочной железы на сравнительно ранней стадии, наблюдающуюся при серьезных панкреатитах, муковисцидозе, злокачественных опухолях);
  • определение онкомаркеров (подъем ракового эмбрионального антигена, СА 19-9, СА 50, СА 242, панкреатического онкофетального антигена может наблюдаться при злокачественном перерождении панкреатической ткани или прогрессировании рака);
  • тесты, выявляющие ферментативную (экскреторную) недостаточность поджелудочной железы: тест Лунда, бентираминовый тест, панкреатолауриновая проба, тест с метионином, тест с эфиром-мехолилом или с парааминобензойной кислотой и др. (применяются редко);
  • глюкозотолерантный тест или нагрузочная проба с крахмалом (применяются для обнаружения инкреторных расстройств – нарушения выработки инсулина панкреатическими бета-клетками).

Правильно истолковать результаты анализов и оценить, насколько выявленные изменения связаны с патологией поджелудочной железы, может только доктор. Ведь одни лишь лабораторные данные неоднозначны. Например, повышение ферментов (амилазы и др.) при панкреатитах бывает кратковременным и к тому же встречается и при других недугах (при почечной недостаточности, гинекологических болезнях и др.).

Поэтому нормальные значения этих параметров не опровергают наличие острой фазы панкреатита, а их увеличение необязательно свидетельствует о проблемах с поджелудочной железой.

Как лечить поджелудочную железу: симптомы и советы врача, как питаться при панкреатите

Ультразвуковое исследование поджелудочной железы помогает диагностировать воспалительный процесс в ее тканях, а также опухоли, камни, рубцы и возрастные изменения.

Инструментальные методы считаются неотъемлемой частью верификации недугов, поражающих поджелудочную железу. Они позволяют оценить величину и визуализировать структуру этого органа, обнаружить отек, камни, гнойники, кисты и псевдокисты, сужения протоков, новообразования, фиброз, аномалии внутриутробного формирования. Перечень этих исследований может включать:

  • фиброэзофагогастродуоденоскопию (эндоскопический визуальный осмотр может установить изменения в зоне впадения панкреатического протока в двенадцатиперстную кишку);
  • обзорную рентгенографию брюшной полости (метод может показать камни-кальцификаты в ткани или в протоках поджелудочной железы);
  • контрастную дуоденографию (при увеличении головки поджелудочной железы меняется форма наполненной барием двенадцатиперстной кишки);
  • ультразвуковое исследование (наиболее распространенное исследование изучает величину, контур, структуру поджелудочной железы, состояние ее протоковой системы и желчных путей, уточняет наличие лишней жидкости в брюшной полости, поэтому позволяет обнаружить воспаление, возрастные изменения, камни, кисты, рубцы, опухоли (чей диаметр больше 2 см), метастатическое поражение, некоторые осложнения);
  • эндоультрасонографию (дополняет предыдущую диагностическую процедуру, позволяя более детально определить структурные нарушения панкреатической ткани и изменения протоков, увеличение находящихся рядом лимфоузлов);
  • компьютерную томографию (по сравнению с уже описанными методиками это исследование более информативно в визуализации псевдокист, новообразований, атрофических процессов в поджелудочной железе, осложнений панкреатита и поражений соседних органов, но имеет лучевую нагрузку);
  • МРТ-холангиопанкреатографию (методика анализирует проходимость, форму и размеры протоков билиарнопанкреатической системы, оценивает состояние панкреатической ткани и желчного пузыря);
  • эндоскопическую ретроградную холангиопанкреатографию – ЭРХПГ (наиболее информативное исследование для обнаружения сужения протоков за счет рубцов, камней, белковых пробок или опухолей, однако иногда оно может спровоцировать обострение панкреатита, поэтому его проводят далеко не всем пациентам);
  • биопсию поджелудочной железы с дальнейшей микроскопической оценкой полученного образца панкреатической ткани (метод позволяет наиболее точно выявить воспаление, атрофию, фиброз поджелудочной железы, отличить доброкачественное новообразование от злокачественного, определить тип опухоли).

Однако окончательный вердикт доктора могут вынести только после комплексного анализа данных всех этих диагностических процедур. При всем этом далеко не последнее значение имеют откровенность пациентов при составлении плана обследования, квалификация врачей, качество аппаратуры и реактивов.

Такое разнообразие диагностических методов обусловлено тем, что панкреатит может протекать под «маской» заболеваний других органов брюшной полости.

Чтобы провести точную диагностику и дифференциальный диагноз, необходимо комплексное обследование пациента. Начнём по порядку.

Жалобы больного

Уже по первым жалобам пациента можно достаточно точно диагностировать острое или хроническое воспаление в поджелудочной железе, тем самым провести дифференциальный диагноз на этапе опроса. На заболевание указывают следующие жалобы:

  • Боли интенсивные, возникающие через полчаса после приёма жирной или жареной пищи, после употребления алкогольных напитков. Они носят опоясывающий характер, распространяются по всему животу с иррадиацией в поясницу, лопатку. Болевой синдром сохраняется длительное время, не купируется приёмом привычных анальгетиков.
  • Жалобы на отрыжку, рвоту, метеоризм, жидкий, частый стул. Нарушения пищеварения обусловлены атонией двенадцатиперстной кишки и обратным забрасыванием панкреатического сока в протоки. И для острого, и для хронического панкреатита специфична рвота, не приносящая облегчения состояния. Напротив, больной продолжает ощущать тошноту. При этом отмечается горький привкус во рту или горький привкус рвотных масс.
  • Потеря массы тела, мышечная слабость, авитаминоз. Данные жалобы обусловлены ферментной недостаточностью поджелудочной железы.
  • Жажда, сухость во рту, «голодные» обмороки – симптомы, характерные для сахарного диабета. Связаны они с тем, что пораженный орган не вырабатывает достаточного количества сахароснижающего гормона инсулина.

Сбор анамнеза

Как лечить поджелудочную железу: симптомы и советы врача, как питаться при панкреатите

Не менее важный этап для постановки диагноза. У пациента выясняют время возникновения болей, связано ли их появление с приёмом пищи.

Осложнения воспалительного процесса

Острый панкреатит может вызывать ранние и поздние осложнения. В первом случае патология развивается вследствие попадания пищеварительных ферментов и продуктов распада в системный кровоток.

К таким осложнениям относится:

  • язвы ЖКТ; 
  • почечная, печеночная, сердечно-сосудистая недостаточность;
  • токсический шок;
  • сахарный диабет;
  • кисты и псевдокисты поджелудочной железы;
  • синдром внутрисосудистого диссеминированного свертывания крови;
  • интоксикационный психоз.

Поздние осложнения проявляются спустя 2–3 недели после начала заболевания.

Характерные симптомы развиваются на фоне присоединения бактериальной инфекции, развития гнойно-некротических процессов. У пациентов диагностируют гнойную пневмонию, плеврит, парапанкреатит, сепсис, флегмоны, абсцессы брюшной полости, свищи, кисты поджелудочной железы.

Осложнения при хроническом панкреатите:

  • стеноз двенадцатиперстной кишки;
  • свищи поджелудочной железы;
  • механическая желтуха;
  • абсцесс, асцит брюшной полости;
  • полиорганная недостаточность;
  • авитаминоз;
  • эндотоксикоз;
  • рак поджелудочной железы;
  • желудочно-кишечные кровотечения вследствие разрыва кист.

Как лечить поджелудочную железу: симптомы и советы врача, как питаться при панкреатите

Чаще всего осложнения вызывают алкогольные панкреатиты, такие заболевания протекают в тяжелой форме. Несвоевременно начатое лечение острой стадии воспаления может привести к смерти. Особенно высокий процент летальности встречается среди пожилых пациентов.

Воспаление поджелудочной железы может наблюдаться при доброкачественных и злокачественных опухолях. В 80% случаях все новообразования имеют эпителиальное происхождение.

Виды патологий:

  • доброкачественные: аденомы, цистаденомы;
  • злокачественные: аденокарцинома, скирр, ацинарно-клеточный, плоскоклеточный и анапластический рак поджелудочной железы.
Цистаденома

Особенности заболеваний:

  • Эндокринные опухоли формируются из клеток островков Лангерганса или поражают весь орган. А также диагностируются опухолевидные состояния – гиперплазия, эктопия клеток, синдром полиэндокринной неоплазии.
  • Воспалительный процесс при опухолях поджелудочной железы возникает только на поздних стадиях, когда новообразование достигает крупных размеров, начинает сдавливать панкреатические протоки, желчевыводящие пути, нервные окончания.
  • Больные жалуются на боли в животе, диспепсические расстройства, общую слабость, сильное похудение. Если в патологический процесс вовлекаются соседние органы, развивается механическая желтуха, асцит.
  • К нарушению секреторной функции поджелудочной железы приводит образование камней в протоках и паренхиме органа. Спровоцировать приступ может употребление жирной пищи, алкоголя. Болевые ощущения очень сильные, отдают в лопатку, спину, загрудинную область, благодаря чему их легко спутать с сердечным приступом. В случае перемещения камня в желчный проток развивается механическая желтуха, острая колика.
    Конкременты образуются на фоне панкреатита, поэтому патология имеет похожие симптомы:
    • тошнота, неукротимая рвота;
    • жгучая, опоясывающая боль в эпигастрии;
    • гипертермия;
    • жир в кале.
  • В паренхиме поджелудочной железы могут формироваться кисты – это полые образования, заполненные жидкостью. Причиной их появления служит перенесенное воспаление или травма органа. Клинические проявления зависят от размеров и локализации новообразования.
  • При сдавливании кистой желчных протоков развивается механическая желтуха, ущемление воротной вены сопровождается образованием отеков нижних конечностей. В редких случаях образования частично или полностью закрывают просвет кишечника, вызывая непроходимость. Если киста сдавливает солнечное сплетение, возникает жгучая боль, отдающая в спину. Человеку становится легче только в коленно-локтевом положении.
  • После перенесенного острого или хронического панкреатита, механических травм в тканях поджелудочной железы могут формироваться псевдокисты, которые представляют собой скопление панкреатического сока в паренхиматозных тканях или вне органа, заключенное в фиброзную оболочку.
  • Ретенционные кисты появляются в результате обструкции протока с последующим расширением его дистальной части. Заболевание протекает без выраженных симптомов. Редко возникают боли в животе, наблюдается расстройство стула (запор или диарея), метеоризм. В 40% случаев псевдокисты самостоятельно рассасываются, у остальных пациентов наблюдается инфицирование и нагноение содержимого капсулы.

Серьезная опасность для больного возникает при формировании свищевых ходов, разрыве новообразования. Его содержимое может попасть в кишечник, желудок, перикард, что приводит к абсцедированию и другим тяжелым последствиям.

  1. В первые дни обострения панкреатитанеобходимо воздерживаться от приема пищи, разрешается только пить теплую воду, отвар шиповника. Лечебное голодание должно проходить под контролем врача. Позже можно употреблять слизистые отвары, протертые молочные каши без сахара.
  2. Начиная с 6–7 дня в рацион добавляют другие блюда с низким содержанием животных жиров, углеводов.
  3. Через 3 недели пациентов переводят на лечебный стол №5, при хроническом панкреатите необходимо соблюдать диету 5 П.
  4. Питаться следует дробно, по 5–6 раз в день. Подавать блюда необходимо теплыми в перетертом виде. Мясо, рыбу необходимо готовить на пару, тушить или запекать с овощами в духовом шкафу. В салаты можно добавлять немного растительного масла (оливковое, льняное).
  5. В сутки больной должен употреблять 80 г жиров, белков, из них 60% должно приходиться на продукты растительного происхождения. Допустимое количество углеводов в рационе – 400 г, поваренной соли – не больше 10 г.
  6. Важно соблюдать питьевой режим, ежедневно необходимо выпивать 1,5–2 л чистой, негазированной воды.
  7. Суточная энергетическая ценность составляет 2400–2600 ккал.
  8. Людям с избыточной массой тела калорийность снижают до 1800-2200 ккал/сут.
  9. Длительность диеты зависит от состояния пациента и определяется индивидуально. Придерживаться правильного режима питания необходимо не менее 3–6 месяцев, при тяжелых формах хронического панкреатита ограничения в рационе нужно соблюдать пожизненно.
Разрешенные продукты Что нельзя есть при панкреатите?
  • обезжиренные кисломолочные продукты: йогурт, кефир, творог, твердый сыр;
  • цельное молоко;
  • нежирные сорта рыбы: хек, судак, щука;
  • омлет из белков;
  • диетические сорта мяса: куриная грудка, крольчатина, индейка, телятина;
  • цельнозерновые крупы, макаронные изделия;
  • фруктовый компот, кисель, морс, зеленый чай;
  • некислые фрукты;
  • вчерашний хлеб, хлебцы;
  • овощные супы;
  • мармелад, зефир;
  • отварной картофель;
  • тыква, кабачки, свекла, брокколи, морковь;
  • галетное печенье, бездрожжевые оладьи.
  • бобовые;
  • капуста;
  • грибы;
  • жирные сорта мяса: свинина, баранина, утка, гусь, субпродукты, копчености, сало;
  • помидоры;
  • щавель, шпинат;
  • чеснок, хрен, сырой репчатый лук;
  • горчица, острые специи, майонез, соусы;
  • ряженка, сметана, сливки, жирный сыр;
  • наваристые мясные, овощные бульоны;
  • цитрусовые, кислые фрукты;
  • сдобная выпечка, свежий, отрубной, ржаной хлеб;
  • кондитерские изделия, шоколад, мед, мороженое;
  • кофе, крепкий чай, алкоголь, сладкие газированные напитки;
  • жирные сорта рыбы: карп, сайра, скумбрия, сельдь, налим;
  • соленья, маринады;
  • фаст-фуд, полуфабрикаты;
  • колбасные изделия;
  • рыбные, мясные консервы.

Панкреатит у детей

Воспаление поджелудочной железы у детей протекает иначе, чем у взрослых. Чаще всего заболевание малосимптомно, сопровождается гастритом, кишечным дисбактериозом.

Спровоцировать развитие панкреатита может глистная инвазия, тупые травмы живота, расстройства работы пищеварительного тракта, токсико-аллергенные факторы.

Как лечить поджелудочную железу: симптомы и советы врача, как питаться при панкреатите

Чрезмерная стимуляция поджелудочной железы происходит при переедании, несбалансированном, нерегулярном питании, употреблении фаст-фуда, сладких газированных напитков, жирных блюд.

Панкреатитом болеют дети с ожирением, страдающие муковисцидозом, гипотиреозом щитовидной железы, перенесшие паротит, ветряную оспу.

Это интересно