Щелочная фосфатаза что показывает

Щелочная фосфатаза что показывает

Щелочная фосфатаза что показывает
СОДЕРЖАНИЕ

Причины для проведения анализа крови

Говоря о непосредственном влиянии на результаты, следует понимать, что при беременности в нормальном состоянии показатели активности щелочной фосфатазы увеличены, потому что она сосредоточена в плаценте. Еще одним фактором, связанным с временным увеличением показателей активности фермента, следует считать временной промежуток после полученных переломов (как открытых, так и закрытых).

Следует понимать также, что у детей и юношей показатели активности фосфатазы выше, чем у взрослого человека, потому что именно у них отмечается рост костных структур. По мнению специалистов, такие лекарственные средства, как аспирин, парацетамол, аллопуринол, антибиотики и некоторые другие вполне в состоянии увеличивать критерии активности щелочной фосфатазы.

Примечательно также, что активность, с которой ассоциируется щелочная фосфатаза в крови, может оказаться завышенной, если кровь после забора была охлаждена. Таким образом, ни в коем случае не следует пренебрегать диагностической значимостью такого фермента, как фосфатаза. Именно она демонстрирует, насколько нормально работает организм, а именно такие органы, как печень, желудок и некоторые другие

Очень важно знать, какой является норма для каждого конкретного возраста, и почему она будет изменяться в ту или иную сторону

Важно!КАК ЗНАЧИТЕЛЬНО СНИЗИТЬ РИСК ЗАБОЛЕТЬ РАКОМ?

Щелочная фосфатаза что показывает

Навигация (только номера заданий)

из 9 заданий окончено

Вопросы:

  1. 1
  2. 2
  3. 3
  4. 4
  5. 5
  6. 6
  7. 7
  8. 8
  9. 9

Информация

ПРОЙДИТЕ БЕСПЛАТНЫЙ ТЕСТ! Благодаря развернутым ответам на все вопросы в конце теста, вы сможете в РАЗЫ СОКРАТИТЬ вероятность заболевания!

Вы уже проходили тест ранее. Вы не можете запустить его снова.

Щелочная фосфатаза что показывает

Тест загружается…

Вы должны войти или зарегистрироваться для того, чтобы начать тест.

Результаты

Время вышло

  1. 1
  2. 2
  3. 3
  4. 4
  5. 5
  6. 6
  7. 7
  8. 8
  9. 9
  1. С ответом
  2. С отметкой о просмотре
  1. 1.

    Можно ли предотвратить рак?

    • да
    • нет
    • можно лишь сократить степень риска
  2. 2.

    Как влияет курение на развитие рака?

    • способствует
    • не способствует
    • кури не кури, ничего не будет
    • затрудняюсь ответить
  3. 3.

    Влияет ли лишний вес на развитие рака?

    • никак не влияет
    • да, влияет
    • лишний вес вообще никаким образом не относится к раку
  4. 4.

    Способствуют ли занятия физкультурой снижению риска рака?

    • да, спорт убивает клетки рака
    • нет
    • затрудняюсь ответить
  5. 5.

    Как влияет алкоголь на клетки рака?

    • способствует развитию
    • никак, алкоголь лишь убивает печень
    • он полезен и способствует уничтожению клеток рака
  6. 6.

    Какая капуста помогает бороться с раком?

    • брокколи
    • заячья или кислица обыкновенная
    • белокочанная
  7. 7.

    На заболевание раком какого органа влияет красное мясо?

    • прямая кишка
    • желудок
    • желчный пузырь
  8. 8.

    Какие средства из предложенных защищают от рака кожи?

    • обычный детский крем для увлажнения
    • солнцезащитное средство
    • мёд
  9. 9.

    Как вы думаете, влияют ли стрессы на развитие рака?

    • да
    • нет, они лишь убивают нервную систему
    • затрудняюсь ответить

В норме щелочная фосфатаза имеет неизменный показатель активности, так как постоянно участвует в переносе ионов фосфора через мембрану клеток. В организме ее можно найти практически в каждой ткани, но самыми важными считают почечную, печеночную, костную и плацентарную. У здоровых людей преимущественно определяется печеночная форма. Особенностью фермента является то, что он в крови не работает, а появляется в ней только при разрушении клеток.

Наибольшую значимость анализ активности щелочной фосфатазы в сыворотке крови имеет для исследования работы печени. Этот лабораторный тест входит в состав биохимического анализа, а именно в группу печеночных проб. Его назначают в таких случаях:

  • при жалобах на общую слабость, нарушение аппетита, тошноту, горечь во рту, боль в правой подреберной области, пожелтение кожи, потемнение мочи и обесцвечивание каловых масс;
  • для диагностики гепатита и цирроза печени;
  • с целью выявления ракового перерождения печеночных клеток;
  • пациентам с застоем желчи в желчевыводящих протоках.

В травматологической и ортопедической практике исследование назначают при переломах, болях в костях, подозрении на опухоли костной ткани или метастазирование раковых клеток в кости. Анализ крови помогает выявлению рака почек. Наблюдение за активностью щелочной фосфатазы в динамике показано при проведении медикаментозной терапии для оценки ее результатов. Направление на анализ может выдать хирург перед проведением операции.

Щелочная фосфатаза что показывает

Неинформативной бывает диагностика при недавнем приеме пищи, так как резко повышается активность фермента, который находится в кишечнике. Недостаточно показательные результаты встречаются у детей, так как в период активного роста костей возрастает костная фракция белка. Недостоверные показатели получают на фоне интенсивной терапии антибиотиками.

Анализ крови на щелочную фосфатазу входит в печеночные пробы биохимического исследования и назначается для диагностики заболеваний при наличии симптомов, свидетельствующих о:

  • нарушении работы печени (желтушность кожи, слизистых оболочек и глаз, постоянный зуд кожи, боль в правом подреберье);
  • патологии желчевыводящих путей (расстройство пищеварения, тошнота, рвота, диарея, обесцвечивание кала);
  • деструктивном изменении костей (боли в конечностях в ночное время и при физических нагрузках, скованность движений, частые переломы и длительное заживление).

Также показатель щелочной фосфатазы учитывается для оценки работы печени перед проведением хирургических вмешательств, в случаях использования общего наркоза, и при лечении рахита у детей для определения дозировка витамина D.

Чтобы результат исследования отображал точный уровень ЩФ в крови, следует придерживаться общих правил подготовки к анализу:

  • сдавать кровь натощак в утреннее время;
  • исключить употребление любых медикаментов перед исследованием;
  • за 12 часов исключить употребление алкоголя и жирной пищи,

ЩФ – это белковый фермент, участвующий в реакции отсоединения солей фосфорных кислот от молекул. Преимущественные места расположения – печень, костная ткань и желчевыводящие пути. В системный кровоток попадает при разрцшении и гибели клеток указанных органов, при этом теряет свою ферментативную активность. Масштабная гибель клеток приводит к высвобождению фермента из них, в результате у человека наблюдается повышение уровня щелочной фосфатазы.

Отмечено, что пиковой активности рассматриваемое вещество достигает в щелочных условиях. Поэтому при активном накоплении желчи происходит усиление активности фермента.

Место образования ЩФ – молодые клетки костной ткани. Соответственно, ферментативная активность является характерным признаком активной работы данных клеток. Молодые костные клетки необходимы для формирования и обновления костей. Исходя из этого, после перелома у людей они начинают активно синтезироваться, а значит приводить к активной выработке щелочной фосфатазы.

Исследование необходимо для диагностики патологий, затрагивающих печень, опорно-двигательный аппарат и желчевыводящие протоки. Рассматриваемый лабораторный критерий измеряется при уточнении факта распространения онкопатологии в кости человека. Поскольку злокачественные новообразования приводят к усиленному росту клеток костей, а значит и ЩФ.

Повторные тесты необходимы для определения эффективности выбранной тактики терапии. Отсутствие положительной динамики болезни указывает на необходимость коррекции выбранных терапевтических методов.

Симптомы, при которых необходимо проверить уровень рассматриваемого лабораторного критерия:

  • хроническая усталость;
  • уменьшение аппетита;
  • появление желтушности кожных покровов;
  • проблемы с пищеварением;
  • гиперемия ладоней (пальмарная эритема);
  • помутнение или изменение цвета мочи или кала;
  • покраснения и зуд, неясной этиологии;
  • боли в костях или брюшинной области;
  • частые переломы.

Кроме этого, исследование входит в комплекс обязательных при подготовке человека к хирургическому вмешательству.

Для правильной подготовки необходимо соблюдать 3 правила:

  • отказаться от еды на 8 -12 часов до взятия биоматериала;
  • не принимать спиртных напитков за сутки до анализа;
  • избегать физических или эмоциональных стрессов за 1 час до визита в лабораторию;
  • не курить 30 минут до венепункции.

В качестве биоматериала для анализа необходимо получение сыворотки венозной крови. При установлении уровня рассматриваемого вещества применяется кинетический колориметрический метод. Его суть заключается в оценке изменения интенсивности окраски используемых для лабораторного анализа растворов.

Существует несколько разновидностей анализа. Самым распространенным из них считается определение уровня щелочной фосфатазы в сыворотке крови.

В норме клетки кишечника, костей, печени и желчных ходов постоянно обновляются. Поэтому часть фермента попадает в системный кровоток. Усиленное разрушение клеточных мембран в силу разных патологий приводит к увеличению концентрации энзима в крови. В некоторых случаях заболеваний щелочная фосфатаза крови может быть меньше оптимальных значений. Это тоже учитывается при проведении анализа.

Таким образом, в результате исследования могут быть три варианта: норма, повышение и понижение уровня фосфатазы. Доктор уже далее формирует необходимый ряд дообследований при выявлении отклонений.

Щелочная фосфатаза что показывает

Очень часто доктора рекомендуют сдавать этот анализ перед выполнением плановой операции, а также в рамках профилактического осмотра. Но более целесообразным считается назначение сдачи щелочной фосфатазы при наличии жалоб, анамнестических данных.

Первая группа заболеваний, при которых может быть ценно определение фосфатазы, — это сопровождающиеся застоем желчи.

Поэтому доктор вправе назначить анализ при наличии следующих жалоб и симптомов:

  • желтушность кожи;
  • иктеричность склер и слизистых оболочек (легкое жёлтое прокрашивание);

    Щелочная фосфатаза. Норма у женщин в крови по возрасту, причины повышенной, пониженной, лечение
    Если норма щелочной фосфатазы превышена, то появляется желтуха

  • наличие обесцвеченного кала;
  • боли в животе, больше справа и сверху;
  • слабость;
  • тошнота;
  • выраженный кожный зуд, при котором даже антигистаминные препараты помогают не всегда.

Доктора рекомендуют сдать анализ на щелочную фосфатазу, чтобы подтвердить или исключить нарушение функции печени. Параллельно этому важно знать уровень холестерина, аспартатаминотрансферазы, аланинаминотрансферазы, а также провести тимоловую пробу и определить содержание белка, его фракций.

Норма щелочной фосфатазы в крови

Здоровое количество щелочной фосфатазы изменяется с возрастом и зависит от пола человека. Показатели измеряются в международных единицах на литр крови (МЕ/л, Ед/л).

Для новорожденного ребенка нормой будут значения от 70 до 370 Ед/л. В пять лет нормальные показатели у мальчиков варьируются в диапазоне от 180 до 415 международных единиц щелочной фосфатазы в одном литре крови, а у девочек – от 160 до 350. В десятилетнем возрасте нормы следующие: 190 – 430 Ед/л и 215 – 475 Ед/л.

Поскольку девочки физиологически развиваются немного раньше, у них наибольший уровень фермента наблюдается в одиннадцать лет – 175 – 520 международных единиц в литре крови. В дальнейшем у представителей обоих полов начинается уменьшение норм.

У шестнадцатилетних подростков щелочная фосфатаза в крови должна быть в таких пределах: от 100 до 415 Ед/л у мальчиков и от 65 до 265 Ед/л у девочек.

Единицей измерения активности белка в крови являются международные единицы – МЕ/л. В зависимости от возраста имеются различия физиологических показателей. У взрослых людей есть и отличия по половой принадлежности.

У мужчин

Показатели, соответствующие норме, можно определить по таблице.

Возраст

15-19

20-25

26-35

36-45

46-74

После 74

Норма МЕ/л

129-415

57-250

35-105

40-115

45-143

55-165

В некоторых лабораториях измерения проводят в ЕД/л. Поэтому могут быть различия в границах референсных (нормальных) значений.

У женщин

Помимо возрастных колебаний уровня изменения может вызывать и беременность, так как возрастает плацентарная щелочная фосфатаза.

Возраст

15-19

20-25

26-35

36-45

46-74

После 74

Норма МЕ/л

82-257

55-149

45-153

52-165

47-155

40-130

У детей

Самые большие показатели встречаются после одного года и до 8 лет – 350 МЕ/л. У новорожденных средние значения составляют 250 МЕ/л. С десятилетнего возраста начинают проявляться отличия по полу – у мальчиков нормальный уровень – 270, а у девочек 280 МЕ/л.

АнтстрептолизинО (АСЛО)– это группа антителнаправленных противтоксинов (стрептолизинатипа О) микробов стрептококков.

Анализ АСЛ-О является диагностической процедурой, при помощикоторой определяетсяналичие в крови обследуемогочеловека антител противстрептококка из группыА. Повышение уровняАСЛО наблюдается втом случае, если пациентнедавно перенес инфекцию,вызванную стрептококкомгруппы А (например,ангина, фарингит и пр.).

В основном,данный анализ используется в ходе диагностикипостстрептококковых осложнений — остраяревматическая лихорадка (ревматизм) и гломерулонефрит.  Уровень АСЛО максимален спустя 4-6 недельпосле последнего эпизода стрептококковойинфекции.

Величина АСЛО не дает никакогопредставления о возможности развитияревматизма.

Щелочная фосфатаза что показывает

При помощи теста АСЛОопределяется количество антистрептолизинаО (АСЛ-О) в крови. АСЛ-О это специальныеантитела, которые вырабатываются нашиморганизмом против стрептолизина О. СтрептолизинО является токсином, выделяемым бактериейстрептококк группы А.

Стрептококк группы А(Streptococcus pyogenes) – это бактерия, котораявызывает стрептококковую ангину (скарлатину). Если ангина не выявляетсяи не лечится соответствующим образом,могут появиться специфические постстрептококковыеосложнения, а именно острая ревматическаялихорадка (ревматизм) и гломерулонефрити пр. см. также Осложненияскарлатины.

Очень часто повышение уровня АСЛО наблюдается у больных страдающих хроническим тонзиллитом.

Для анализа на АСЛОзабирается кровь из вены. За 6 часов до проведения анализа необходимо воздержатьсяот приема пищи (как правило, анализберется утром, натощак).

Анализ АСЛ-О делаетсядля того, чтобы определить фактнедавно перенесенной пациентом стрептококковой инфекции.

В тех случаях когдадлительная стрептококковая инфекцияпротекает бессимптомно и/или по ее поводуне было проведено соответствующее лечение,у некоторых пациентов (особенно у детейи молодых людей) могут развиться постстрептококковыеосложнения, в частности острая ревматическаялихорадка и гломерулонефрит.

Иногда анализ назначается дважды за период 10-14 дней, для того,чтобы определить, если уровень антител возрастает, спадает или остаетсянеизменным.

Что касается нормального уровня содержания щелочной фосфатазы в крови, то эти показания колеблются в довольно широких диапазонах, могут составлять от 44 до 147 МЕ/л. При этом стоит обращать внимание на пол человека, у которого была взята кровь для исследования, а также на его возраст. У беременных женщин этот показатель может быть слегка завышен, также, как и у подростков, находящихся в стадии полового созревания, но не будет указывать на какие-либо отклонения в их организме. Просто это связано с перестройкой некоторых систем жизнеобеспечения, а также с ростом костной ткани или плаценты.

К тому же показатели нормы могут варьироваться и в зависимости от реагентов, применяемых для её исследования в различных лабораториях, так как стандартизированная методика на данный момент времени отсутствует. Конкретные цифры меняются, но диапазон их колебаний, тем не менее, остается незначительным, поэтому при определении нормы можно опираться на следующие усредненные показатели:

  • для детей до 10 лет – от 150 до 350

  • для детей от 10 до 19 – от 155 до 500

  • для взрослых в возрасте до 50 лет – от 30 до 120

  • для возрастной категории от 50 до 75 – от 110 до 135

  • для людей старше 75 лет – от 165 до 190

Эти референсные значения указаны в расчете международные единицы на литр.

Чтобы понять – когда обнаруживается повышение щелочной фосфатазы, первоначально рассмотрим варианты её допустимых (референсных) величин. До наступления масштабных гормональных перестроек во время полового созревания, величина критерия у обоих полов не имеет выраженных отличий. После наступления пубертатного периода нормальные значения ЩФ для девушек и юношей должны побираться индивидуально. Поэтому до 13 лет указанные в таблице значения относятся к обоим полам, после – только к женщинам.

Возраст Нормальные значения, Ед/л
Новорождённые в первые 2 недели 80 – 250
От2х недель до 1 года 125 – 470
От 1 до 10 лет 139 – 337
От 10 до 13 лет 130 – 410
От 13 до 15 лет 55 – 255
От 15 до 19 лет 47 – 150
Старше 19 лет 37 — 150

Особенно высокие значения показателя характерны для первого года малыша и для пубертатного периода. Данный факт объясняется усиленным ростом и обновлением костной ткани. После окончательного полового созревания показатель не должен превышать 150 Ед/л.

Во время вынашивания ребёнка величина рассматриваемого фермента несколько повышается. Поскольку он обнаруживается в клетках плаценты формирующегося малыша.

Важно: повышение щелочной фосфатазы не всегда указывает на наличие заболеваний у человека. С целью установления причины необходимо проведение комплексного обследования с применением дополнительных лабораторных и инструментальных методов диагностики. Рассмотрим основные причины выхода критерия за рамки нормальных величин.

Печень

Первая причина – это заболевания печени. Например, желтуха, возникающая в результате закупорки желчевыводящих путей. Желчь начинается активно депонироваться, создавая щелочную среду. Именно в ней отмечается максимальная активность фермента.

щелочная фосфатаза

Аналогичное состояние характерно для злокачественных поражений желчных протоков, а также поджелудочной железы, печени или желудка.

Трёхкратное превышение нормы типично для гепатитов различной этиологии. Значительно меньшее превышение свойственно для цирроза печени. При данной патологии здоровая ткань органа активно замещается рубцовой, что становится причиной угнетения нормальной его работы.

При моноцитарной ангине (инфекционный мононуклеоз) поражаются лимфоидные ткани и печень. Болезнь имеет вирусную природу (цитомегаловирус или Эпштейн-Барр вирус)

Крайне редко причиной изменения уровня ЩФ становятся аутоиммунные патологии – первичный билиарный цирроз и первичный склерозирующий холангит. У больных отмечаются критически высокие значения ЩФ и гамма-лутамилтрансферазы.

Вторая причина – заболевания косей.

15 – 20ти кратные превышения показателя характерны болезни Паджета. Патология характеризуется усиленной деградацией костной ткани, что закономерно приводит к деформации и частым переломам костей. Согласно статистике патология чаще диагностируется у пациентов, старше 50 лет. У более молодых людей – крайне редко.

Течение болезни не сопровождается типичными симптомами на ранней стадии. Заподозрить заболевание можно при исследовании рентгеновских снимков и обнаружении значительного повышения щелочной фосфатазы в исследуемом биоматериале. В настоящее время отсутствуют методики, позволяющие привести к полному избавлению от данной патологии. Однако поддерживающая терапия обеспечивает пациентам комфортную жизнь.

Саркома тканей костей отличается опасным выраженным злокачественным течением. Патология имеет высочайшие скорости распространения и образования метастазов. Основная часть установленных случаев приходится на возраст от 12 до 35 лет, с преобладанием манифестации болезни при окончании пубертатного периода. У женщин диагностируется в 2 раза реже. Чаще всего саркома обнаруживается в длинных трубчатых костях.

Современный уровень медицины позволяет пациентам с саркомой увеличить продолжительность жизни. В 80% случаев удаётся сохранить поражённую конечность человеку. Средняя выживаемость пациентов достигает 90%.

Остеомаляция – еще одна причина возрастания ЩФ. У пациента обнаруживается нехватка кальция, что приводит к повышению хрупкости костей. Заболевание характеризуется благоприятным течением при регулярном медицинском контроле над состоянием человека.

Иные причины

Щелочная фосфатаза в крови увеличивается на фоне избыточной активности околощитовидных желёз. Поскольку увеличенное содержание паратгормона способствует усиленному выведению ионов кальция. Аналогичные изменения характерны для людей, придерживающихся несбалансированной диеты. Неправильные рациона с недостаточным количеством кальция, фосфора или витамина Д способствуют необходимости активного синтеза костной ткани.

Временное увеличение показателя характерно для переломов и механических повреждений костей. Для восстановления поражённых участков организм начинает активно синтезировать молодые костные клетки.

Нормы показателей у женщин по возрасту, при беременности и ГВ

Щелочная фосфатаза (норма у женщин отличается в различные возрастные периоды) у представителей разных полов отличается.

Возраст Норма у мужчин, Ед/л Норма у женщин, Ед/л.
0-1 лет 80-470 80-470
1-10 лет 150-450 150-450
10-12 лет 180-470 180-470
12-15 лет 140-400 140-400
15-18 лет 80-350 80-350
18-40 лет 100-400 30-90
40-60 лет 100-145 100-140
Старше 60 лет 180-200 150-170

В период беременности и грудного вскармливания допустимо, что уровень щелочной фосфатазы превышает табличные в 2 раза. Иногда считается, что увеличение в 2.5 р. не является патологией в этой клинической ситуации.

Щелочная фосфатаза (норма у женщин в таблице соответствует данным ВОЗ) в детском возрасте имеет довольно высокие значения. Это связано с большей активностью остеобластов и незавершенным остеогенезом.

Уровень ЩФ зависит от возраста, пола и группы крови. У лиц с I и III группой крови и у мужчин норма щелочной фосфатазы более высокая, чем у женщин. После достижения половой зрелости концентрация фермента в крови постепенно снижается.

Возраст, лет Норма у мужчин, Ед/л Норма у женщин, Ед/л
До года 134-518
1-5 156-349
6-10 150-380
10-13 141-460
13-15 127-517 62-280
15-17 89-365 54-128
17-19 85-245 50-104
Старше 20 48-95 59-164

У детей в процессе интенсивного роста и развития костной системы норма щелочной фосфатазы в крови в несколько раз выше по сравнению со взрослыми, особенно, на протяжении первых 5 лет и в подростковом возрасте (12-15 лет).

В зависимости от метода исследования, единиц измерения и используемых реактивов референсные значения щелочной фосфатазы могут отличаться, поэтому при расшифровке результатов необходимо ориентироваться исключительно на бланк анализа.

Что это значит, если щелочная фосфатаза повышена в крови у взрослого?

Иные причины

Ложноположительные результаты обнаруживаются при неправильном хранении взятого биоматериала. Так, охлаждение биоматериала сразу после забора становится причиной повышения показателя. Поэтому важно соблюдать временной интервал (30-45 минут) выдержки пробирки после венепункции при комнатной температуре для формирования сгустка.

Лекарства, повышающие величину рассматриваемого критерия: анальгетики, антипиретики и антибактериальные средства, большие дозы витамина С. При их приёме обследуемому пациенту важно уведомить сотрудника лабораторного отделения.

Исследование повышения или понижения уровня фосфатазы в крови проводят по некоторым показаниям. Это может быть подготовка к хирургическому вмешательству, а также плановый осмотр пациента. Берут кровь на выявление уровня данного фермента и при проведении «печеночных проб», для оценки функциональной способности органа.

Нередко при жалобах пациентов на усталость, потерю аппетита, тошноту или боли в правом подреберье изучают уровень щелочной фосфатазы в крови. Показательным результат является и для диагностики различных поражений костей и костной ткани.

Когда щелочная фосфатаза повышена, это почти всегда означает либо поражение, либо вовлечение в какой-либо патологический процесс или костей, или печени, или желчевыводящих путей. Разграничить и уточнить результаты помогают дополнительные исследования, так, если наряду с данным ферментом имеется завышение уровня АЛТ и АСТ, то это однозначно говорит о болезни печени. Если же в совокупности с щелочной фосфатазой повышен уровень кальция и фосфора, то повреждение костной ткани налицо.

В качестве тех или иных причин можно выделить четыре основные подгруппы, которые приводят к повышению в крови уровня данного фермента:

  • Первая группа – это нарушения, связанные с изменениями или болезнями печени. Это может быть механическая желтуха, которая вызвана непроходимостью желчевыводящих путей, камни, расположенные в желчных протоках, а также возникновение в них рубцов после операций. Рак либо головки поджелудочной железы, либо желудка, либо печени с метастазами. При гепатите любого происхождения наблюдается повышение фосфатазы, так же, как и при циррозе. Ещё одна вирусная инфекция, а именно инфекционный мононуклеоз может стать причиной нарушения работы печени, а как следствие увеличения в крови данного фермента.

  • Вторая группа – это нарушения, связанные с изменением в костной ткани. Сюда входят такие заболевания, как остеомаляция (размягчение костной ткани из-за дефицита кальция), остеосаркома, метастазы, затрагивающие костную ткань, болезнь Педжета (патологический рост костей с изменением их структуры), переломы, рахит и миеломная болезнь.

  • Третья группа – это иные причины. Скачок в показателях уровня щелочной фосфатазы может быть связан с инфарктом миокарда, с язвенным колитом и перфорацией кишечника, а также с гиперпаратиреозом (гормональное заболевание, характеризующееся вымыванием кальция из костей).

  • Четвертая группа – это состояния, не связанные с болезнями, но обусловленные рядом факторов. Сюда относится беременность, подростковый возраст, здоровые женщины до 20 лет и здоровые мужчины до 30 лет, а также приём антибиотиков и гормональных препаратов с целью контрацепции и ряда других лекарственных средств, входящих в довольно обширный список и содержащий до 250 наименований. Также, если кровь была охлаждена после её забора на изучение, уровень щелочной фосфатазы будет завышен.

Следует отметить, что повышение уровня данного фермента не во всех без исключения случаях является показателем той или иной болезни. Иногда он может превышать норму даже у абсолютно здоровых людей. Поэтому чтобы судить о наличии того или иного патологического процесса, необходимо проводить дополнительные исследования и изучать полученные результаты в комплексе.

Отклонения от нормы

Щелочная фосфатаза (норма у женщин — до 400 Е/л)  не показывает полную картину патологии и является понятием относительным. Во первых, нужно помнить о ситуациях, когда превышение нормальных значений является физиологически обусловленным.

Щелочная фосфатаза. Норма у женщин в крови по возрасту, причины повышенной, пониженной, лечение

Во-вторых, исключается влияние медикаментов на уровень фермента в крови. Поэтому доктор должен помочь разобраться, какие из принимаемых средств могут потенциально оказать влияние на результаты анализа.

Не всегда изменение уровня показателя говорит о наличии патологии. Существует ряд ситуаций, когда превышение нормы менее, чем в 1.5 раза клинически незначимо, и говорит о том, что патологии нет, и искать ее нецелесообразно.

Это касается:

  • детей и подростков;
  • молодых мужчин до 30 лет;
  • женщин в период грудного вскармливания;Щелочная фосфатаза. Норма у женщин в крови по возрасту, причины повышенной, пониженной, лечение
  • беременных;
  • родивших в течение последнего месяца перед анализом женщин.

Щелочная фосфатаза реагирует на прием лекарств. Норма в этом случае относительна. У мужчин и женщин  прием антибиотиков, анальгетиков, спазмолитиков может исказить картину.

Даже принимаемые оральные контрацептивы могут поднять уровень фосфатазы. Это учитывается при интерпретации. На время препарат отменяют. Затем анализ пересдают и определяют, этот ли препарат стал причиной повышения или понижения показателя.

Уровень повышен

Эта ситуация в первую очередь должна натолкнуть врача на мысль о том, что имеет место патология органов гепатобилиарной зоны. В первую очередь, желчного пузыря.

Чаще всего увеличение концентрации щелочной фосфатазы в крови обусловлено поражением желчного пузыря. В основном, это желчнокаменная болезнь. Реже – первичная опухоль органа.

Выявить эту патологию позволяет ультразвуковое исследование брюшной полости. Дополняется диагностический минимум анализом крови, мочи, кала и биохимией. Обязательно проверить содержание АСАТ, АЛАТ, белка, ГГТП, холестерина.

Раковая опухоль печени, поджелудочной железы или желудка, достигшая больших размеров, вызывает сдавление желчных ходов. Эти состояния вызывают в большинстве случаев механическую желтуху. При этом в рамках холестаза увеличивается концентрация щелочной фосфатазы.

Щелочная фосфатаза. Норма у женщин в крови по возрасту, причины повышенной, пониженной, лечение

Реже причинами сдавления желчных ходов могут стать паразитарные заболевания, формирование стриктур и рубцов (в том числе, после оперативных вмешательств). Выявить эти состояния помогает УЗИ и компьютерная томография.

В гастроэнтерологии и гепатологии известно два опасных заболевания, когда уровень щелочной фосфатазы крови зашкаливает. Это первичный билиарный цирроз, а также первичный склерозирующий холангит. При них выявляют параллельно выраженное увеличение содержания ГГТП. Для подтверждения диагноза используется биопсия печени.

При некоторых болезнях костной ткани обнаруживается повышение щелочной фосфатазы крови. Это касается главным образом опухолей. Самый большой уровень ЩФ регистрируется при болезни Педжета.

Иногда он резко увеличивается в рамках метастазирования при злокачественных опухолях:

  • остеосаркома;

    Щелочная фосфатаза. Норма у женщин в крови по возрасту, причины повышенной, пониженной, лечение
    Остеосаркома сустав, симптомы, фото, психосоматика 2.0

  • остеобластома;
  • рак молочной железы;
  • рак предстательной железы;
  • рак лёгких.

Подтвердить заболевания костей и их поражение при метастазах поможет онколог. Он назначает сцинтиграфию, томографию (КТ или МРТ), денситометрию. Лучше всего дополнить этот ряд сдачей анализов на онкомаркеры.

Среди прочих болезней, которые могут сопровождаться увеличением содержания щелочной фосфатазы, присутствует патология кишечника. Сюда в первую очередь относятся воспалительные и аутоиммунные заболевания. Например, неспецифический язвенный колит и болезнь Крона.

Воспаление печеночной ткани обязательно сопровождается разрушением мембраны гепатоцитов. Содержимое клеток попадает в кровь, а вместе с ним — и фракции фермента фосфатазы. Этот лабораторный синдром называют цитолизом. Кроме ЩФ повышается уровень АСАТ, АЛАТ и билирубина.

Поражение клеток печени возможно при циррозе различной этиологии, а также при инфекционных патологиях, при которых вовлекается этот орган (например, при цитомегаловирусе или вирусе Эпштайн-Барр в рамках мононуклеоза).

Известно, что уровень описываемого фермента повышается при инфаркте миокарда. Но без клинических признаков, положительного тропонинового теста и ЭКГ картины этот диагноз недостоверен.

Уровень понижен

У женщин в период беременности эта ситуация свидетельствует о недостаточности функции плаценты. Необходима консультация гинеколога. Следующий возможный фактор, это выраженная анемия. Особенно это касается ситуаций после массивной кровопотери. Иногда возможно, что причина кроется в гемотрансфузии (переливании крови и ее компонентов).

Щелочная фосфатаза (норма у женщин контролируется эндокринологами) при незначительном снижении может указывать на заболевания щитовидной железы с формированием дефицита гормонов Т3 и Т4. В этих случаях назначают проведение ультразвукового исследования щитовидной железы и анализов гормонов.

Иногда щелочная фосфатаза крови  снижается при формирующемся дефиците магния, кальция. В группе риска пациенты, у которых проблемы с питанием, нарушением всасывания (резекция желудка), алкоголизмом.

У детей следует думать о возможном врожденном нарушении метаболизма костной ткани. Оно возможно при мутации гена, кодирующего синтез щелочной фосфатазы костей. Результатом бывает патологическое размягчение ткани с угрозой переломов, формирования дефигураций, деформаций.

Этиотропного лечения не существует. Единственное заболевание, при котором возможно использование заместительной терапии, это  гипофосфатазия. Перспективно применение асфотазы альфа. Речь идет о синтетическом аналоге описываемого фермента. На сегодня препарат пока не используется.

Лечение пониженного уровня щелочной фосфатазы сводится к коррекции причины, которая вызвала это состояние. Так, гипотиреоз требует назначения синтетического аналога — Эутирокса или Левотироксина.

Анемия требует переливания крови при тяжелой степени или назначения железосодержащих медикаментов, если диагностирована анемия средней степени тяжести. Приоритет инъекционным формам (Ликфер). Таблетки помогают при легкой степени заболевания (Сидерал, Тотема, Сорбифер).

Дефицит магния и кальция восполняется инфузиями сернокислой магнезии. Полезно сочетать с Панангином или Аспаркамом, только под контролем уровня калия крови.Лечение повышенного уровня щелочной фосфатазы

Механическая желтуха является поводом показать пациента хирургу для исключения острой хирургической патологии. Ведь в первую очередь это может быть камень в желчном пузыре или кишечная непроходимость.

Холестаз, как причина повышения щелочной фосфатазы, лечится с помощью урсодезоксихолевой кислоты. Препарат выбора — Урсосан или Урсофальк. Доза титруется с минимальной из расчета веса тела пациента. Чтобы избежать появления болевого синдрома, первые дни препарат лучше принимать под прикрытием спазмолитика (Спазган, Баралгин, Но-Шпа).

Гепатиты вирусной этиологии требуют назначения этиотропной противовирусной терапии. Патогенетически обоснованно назначение гепатопротекторов: Гепабене, Эссенциале, Гептрал, Эссливер. При наличии токсического гепатита прибегают к агрессивной активной дектоксикационной терапии.

Заболевания кишечника требуют подбора адекватной дозы гормонов (Преднизолона) или иммунодепрессантов (Сульфасалазин, Месалазин). Этим занимается гастроэнтеролог.

Щелочная фосфатаза. Норма у женщин в крови по возрасту, причины повышенной, пониженной, лечение

Сами изменения в биохимическом анализе крови не представляют угрозы жизни человеку. Опасны заболевания, которые являются причиной повышения или понижения щелочной фосфатазы.

Опухоли костной ткани могут протекать агрессивно. Раннее выявление и начало специфического лечения минимизирует раннюю инвалидизацию и смертность в этих случаях и дает шансы на высокий показатель пятилетней выживаемости. Выявление первичного очага в рамках метастазирования также позволяет своевременно начать терапию и достичь благоприятного прогноза.

Гепатит опасен исходом в цирроз. Это касается вирусного гепатита С, протекающего длительное время незаметно.

Осложняется цирроз потерей функции печени, развитием кровоточивости, снижением уровня белка, недостаточностью функции сердца.

Опухоли костей опасны деформацией скелета. Если имеют место метастазы, то осложнения зависят от их локализации. Особенно опасны очаги в головном мозге и печени.

Щелочная фосфатаза не является специфическим маркером какого-либо заболевания. Но этот показатель указывает специалистам, в каком направлении следует искать патологию. Важно понимать, что нормы у мужчин и женщин разных возрастов отличаются. Для поиска причины назначается дообследование. В результате выясняется причинный фактор, начинается его специфическое лечение.

Оформление статьи: Владимир Великий

АЛТ и АСТ выше нормы – это верный признак поражения печени;

Повысились кальций, фосфор и ALKP  —  значит, повреждена костная ткань или мононуклеоз (острое инфекционное заболевание) на первой недели беременности.

Период срастания переломов;

Последние два триместра беременности, так как в этот период идет активное развитие костной ткани будущего малыша;

Употребление лекарственных препаратов – магнезии, антибиотиков;

Щелочная фосфатаза: норма у женщин и мужчин и что она показывает в анализе крови

Нехватка в рационе продуктов богатых кальцием и фосфором.

Механическая желтуха;

Цирроз;

Гепатит;

Непроходимость желчных протоков;

Инфекционный мононуклеоз;

Щелочная фосфатаза: норма у женщин и мужчин и что она показывает в анализе крови

Послеоперационные рубцы в районе желчных протоков;

 Инфаркт миокарда, повреждения стенок кишечника, дефицит кальция в костях;

Физиологические процессы: беременность, прием лекарственных препаратов, переохлаждение;

остеомаляция (дефицит кальция и как результат  — размягчение кости), остеосаркома (опухоль костной ткани), болезнь Педжета (нарушен механизм восстановления костей), рахит (дефицит витаминов группы Д), миелома.

Пониженная щелочная фосфатаза у женщин может возникать по разнообразным причинам, самая безопасная из которых – неправильное питание.

Иные причины

Что это значит, если фосфатаза щелочная понижена в крови?

Возможные причины, которые приводят к понижению уровня фермента:

  • Переливания крови в значительном объеме.

  • Снижение функциональных возможностей щитовидной железы.

  • Анемия тяжелой степени тяжести.

  • Недостаток в организме таких элементов, как магний и цинк.

  • Редкое заболевание – гипофосфатазия, является врожденным и приводит к тому, что костная ткань размягчается.

  • У беременных снижение щелочной фосфатазы может стать признаком недостаточности плаценты.

Итак, для того, чтобы качественно оценить результат повышения или понижения уровня щелочной фосфатазы в крови любому специалисту потребуется проведение дополнительных исследований. Стоит помнить, что границы, в которых могут находиться нормальные значения фосфатазы довольно обширные и значительно зависят от возраста испытуемого.

Автор статьи:Мочалов Павел Александрович | д. м. н. терапевт

Образование: Московский медицинский институт им. И. М. Сеченова, специальность – “Лечебное дело” в 1991 году, в 1993 году “Профессиональные болезни”, в 1996 году “Терапия”.

Наши авторы

Крайне редко у людей фиксируется врожденная гипофосфатизация, которая представляет серьёзную угрозу для жизни пациента. Проявляется в виде неправильного процесса минерализации костей и тяжёлыми патологиями органов дыхания.

У беременных нехватка фермента – признак фетоплацентарной недостаточности. Что требует проведения расширенной диагностики пациентки и подбора необходимых методов лечения.

Для исключения ложноотрицательных результатов важно соблюдать правила хранения сыворотки крови. Так, ошибка выбора транспортной пробирки (присутствие в ней цитрата, ЭДТА, мышьяка или марганца) приведут к угнетению активности фермента. Что станет причиной получения недостоверно низких показателей.

Кроме того, причины могут крыться в недостатке в организме витамина C (очень часто при этом развивается цинга, характеризующаяся кровоточивостью десен, ломкостью сосудов, сыпью на коже), B6, B12, фолиевой кислоты.

Не меньшее значение имеют и микроэлементы – малое количество магния, цинка, фосфора в употребляемой пище тоже приводит к тому, что щелочная фосфатаза у женщины будет понижена.

Снизить уровень щелочной фосфатазы может и избыток в организме витамина D. Помимо этого, причины понижения могут крыться к донорстве – при регулярной сдаче крови анемия встречается довольно часто.

Содержание этой группы ферментов может быть понижено и при гипотиреозе – недостаточной выработке гормонов щитовидной железой.

По этой же причине у человека наблюдается йододефицит (малое количество йода в организме). Данный недуг приводит к отклонениям в физическом и умственном развитии (кретинизму), которые тоже способствуют возникновению ситуации, при которой понижена щелочная фосфатаза.

Нормы показателей у женщин по возрасту, при беременности и ГВ

Триместр Норма, МЕ/л
I 17-88
II 25-126
III 38-229

Если при беременности щелочная фосфатаза повышается выше нормы, то это может свидетельствовать о развитии серьезных патологий:

  • преэклампсия;
  • патологии функционирования плаценты;
  • застой желчи;
  • нарушение работы печени;
  • заболевания костной ткани.

При повышенном уровне щелочной фосфатазы во время беременности обязательно назначается дополнительная диагностика состояния гепатобилиарной системы для предупреждения болезней печени, желчных путей и пузыря, которая проводиться с помощью таких исследований, как:

  • АСТ и АЛТ – ферменты обмена аминокислот в организме. Повышенные показатели свидетельствуют о нарушении функционирования гепатобилиарной системы;
  • Кальций, фосфор – повышаются при инфекционном мононуклеозе и повреждении костей.

Однако, если у женщины до зачатия имелись хронические заболевания печени, ЖКТ, костей, то данный показатель будет иметь диагностическое значение, а результаты фермента нужно будет постоянно контролировать, чтобы избежать внутриутробных и родовых осложнений. Значительное увеличение фосфатазы требует врачебного наблюдения и диагностики, так, как и во время беременности можно заболеть гепатитом и другими недугами.

достаточного количества кислорода

У детей

В некоторых случаях высокий уровень щелочной фосфатазы у детей, также как и у взрослых, проявляется при нарушении функций печени, вызванных гепатитом А (болезнью Боткина) или мононуклеозом (вирусом Эпштейна-Барра), как наиболее распространенными инфекциями в детском возрасте.

В младенчестве, особенно, у недоношенных детей, возможно развитие заболеваний костей, в частности, рахита –  нарушения минерализации костей, вызванного дефицитом витамина D или снижением всасываемости минералов.

Также показатели фермента у ребенка могут быть повышены в результате употребления препаратов от температуры (ибурофен) и антибиотиков (левомицетин, оксациллин, тетрациклин, сульфаниламиды в комбинациях).

Уровень показателя при беременности

Медикаментозная терапия может привести к ложноположительным или ложноотрицательным результатам. Поэтому минимум за 3 дня нужно согласовать с лечащим врачом отмену лекарственных препаратов, биодобавок, следует на сутки исключить алкоголь.

Большинство лабораторий применяют реакцию с изменением окрашивания сыворотки крови после добавления в нее реактива (п-нитрофенилфосфата). Щелочная фосфатаза отщепляет от него фосфат, а нитрофенол в щелочной среде придает раствору желтый цвет. В зависимости от интенсивности окраски определяется активность фермента.

Здоровый человек имеет этот фермент в печени, и он не активен. При закупоривании желчных путей или изменения в работе печени щелочная фосфатаза накапливается в теле и поступает в кровяное русло.

В зависимости от уровня фосфатазы можно диагностировать разные заболевания печени и желчного пузыря. Активность ферментов должна быть увеличена из-за взаимообмена фосфора и кальция. Это приводит к изменению костей и медленному восстановлению скелета человека.

Основные сведения о фосфатазе:

  1. Обычно щелочная фосфатаза повышается у пожилых людей из-за уменьшения массы скелетных костей.
  2. Фермент содержит цинк в своем составе. При нехватке цинка в пище показатель понижен. Необходимо включить в рацион цинкосодержащие продукты (семечки арбузов, какао, говядину, арахис и устрицы).
  3. При сдаче анализа необходимо отказаться от жирной пищи, так как при ее употреблении показатели могут вырасти.

Сниженный или повышенный уровень фосфатазы указывает на присутствие серьезного заболевания. При отсутствии показателей врач может назначить дополнительное исследование или анализы.

При увеличении ферментов можно судить о онкологии. На количество ферментов влияет возраст и половая принадлежность. Показатель у малышей выше, чем у взрослых. Это обусловлено интенсивным ростом ребенка, периодом полового созревания и активных обменных процессов.

С увеличением возраста показатель фермента увеличивается, так как кости становятся более хрупкими и ферменты поступают в кровяное русло и выводятся организмом. При имеющихся заболеваниях в эндокринной системе, в желудочно-кишечном тракте пациенту назначают биохимию крови. Для более подробного анализа врач может назначить пофракционное сканирование.

При любых отклонениях от нормы не стоит паниковать. Необходимо немедленно обратиться к врачу. Он назначит дополнительные обследования. Фосфатаза содержится в тканях организма человека и выражается в 11 разновидностях.

Основные виды:

  1. Костная, вырабатывается новыми клетками костной ткани. При изменении целостности костей (перелом, рахит) фосфатаза из клеток попадает в крови и ее уровень возрастает.
  2. Печеночная, содержится в клетках печени, попадает в кровяное русло.
  3. Почечная в канальцах почек.
  4. Кишечная.
  5. Плацентарная. Ее показатели растут при беременности. Самое большое количество выделяют молочные железы при лактации.
  6. Онкологическая – выделяют злокачественные новообразования.

При нарушении уровня ферментов можно судить об изменении во внутренних органах. Фермент может изменяться в зависимости от пола, возраста и температуры тела больного. Стрессовые ситуации также оказывают влияние на фермент.

Существует ряд ситуация, когда сдача анализа на присутствие данного фермента обязательна: перед проведением операции, при желтушности кожи. Если требуется изучить состав печени и желчных путей. Дополнительно нужно сдать анализы на АСТ и АЛТ. При жалобах больного на тянущие боли в правом боку. Перед назначением лекарственных препаратов, которые могут спровоцировать холестаз (застой вывода желчи). Это могут быть:

  • антибиотики;
  • психотропные препараты;
  • антиаритмики;
  • оральные контрацептивы;
  • анаболики, содержащие тестостерон.

Обратите внимание!

Щелочную фосфатазу можно определить по анализу крови, по слизистым оболочкам кишечника и по слюне. Общепринятым обозначением принято считать APL.

При любых изменения в печени, болезни костей, злоупотреблении алкоголем изменяется щелочная фосфатаза. Поэтому ее можно считать своеобразным маркером, определяющим патологии костной системы, у женщин остеопороз, у детей-рахит.

Сам анализ должен проводится в лаборатории медучреждения. Лаборант сделает забор крови из вены пациента. Для исследования фермента современная медицина использует химический метод. Он имеет название колориметрия. Для получения правильных результатов пациенту перед сдачей анализа необходимо соблюдать ряд правил:

  1. Сдача крови должна быть с утра на голодный желудок.
  2. Время неупотребления пищи должно составлять не менее 8 часов и не больше 14. Разрешено употребление простой воды.
  3. За несколько дней необходимо исключить прием алкоголя.
  4. Ограничить физические нагрузки и тренировки.
  5. Пациент должен быть спокойным, следует исключить факторы, провоцирующие стресс.
  6. Перед сдачей крови не следует курить хотя бы полчаса.
  7. Если пациент употребляет лекарственные средства, то он обязательно должен предупредить врача.

При расшифровке анализов следует помнить, что к общепринятому обозначению APL добавляют буквы: I-когда щелочная фосфатаза обитает в кишечнике, L в печени, P –в плаценте.

При отходе от нормы щелочной фосфатазы в крови необходимо проведение дополнительных анализов: ферментов АСТ и АЛТ; билирубина, на соотношение кальция и фосфора, ГГТ и ГГТП.

Средняя стоимость анализа варьируется от 250-300 рублей.

Общепринятые нормы ЩФ в крови у женщин основываются на традиционных способах обследований. В зависимости от лаборатории показатели могут отличаться. Это обусловлено тем, что активную стадию фермента лаборатории определяют нетрадиционными методами, а исследование материала производится при низкой температуре.

Щелочная фосфатаза: норма у женщин и мужчин и что она показывает в анализе крови

Показатели у женщин разительно отличаются от мужчин. Это вызвано несколькими факторами:

  1. Период беременности. При вынашивании малыша помимо простых ферментов у женщин вырабатывается плацентарный фермент.
  2. Прием гормональных противозачаточных средств. Они тоже способны увеличить ферменты.
  3. Преэклампсия беременных является опасным заболеванием как для мамы, так и для ребенка.

Оптимальный показатель у женщин до 50 лет колеблется от 20-130 мЕ/л. Но при учете возраста и половой принадлежности нижнюю границу нормы необходимо увеличить.

Возраст (лет) Норма (мЕ/)
0-1 124-314
1-3 108-317
3-6 96-297
6-9 69-325
9-12 51-332
12-15 90-162
15-18 47-119
18-80 30-120

У девушек до 20 лет в связи с резкими скачками роста и половым созреванием показатель фермента в крови может быть выше нормы.

При получении результатов анализов нередко пациенты замечают изменения от нормы. Это может происходить по причине заболевания тканей костей. Увеличение фосфатазы говорит о рахите, остеомиелите (умягчение костей из-за нехватки витаминов), переломах, онкологии и метастазах.

Увеличение щелочной фосфатазы происходит по причине:

  1. Болезни печени. Часто на практике рост показателя связывают с болезнями печени и желчевыводящих путей. Часто это бывают различной этиологии гепатиты (вирусный, алкогольный), жировая болезнь печени, желчнокаменная болезнь, цирроз, фиброз, опухоли в печени. Часто увеличение фосфатазы происходит после удаления желчного пузыря.
  2. Заболевания внутренних органов. Щелочная фосфатаза часто увеличена при возникновении язвенного колита, перитонита, заболеваний щитовидной железы.
  3. Инфекционные болезни. Вирусный гепатит, туберкулез, мононуклеоз. Это значит, что требуется лечение.
  4. Увеличение фосфатазы, не связанное с женскими болезнями. Беременность, детский возраст, злоупотребление алкоголем.

Современная медицина насчитывает около 250 видов препаратов, которые могут увеличивать рост фермента. При повышении фосфатазы необходимо получить квалифицированную помощь специалиста. Врач может рекомендовать повторную сдачу анализа через 7-10 дней. Если уровень фосфатазы выше нормы в 3 и более раз, то необходимо провести дополнительное обследование.

Совет!

Для исключения патологий необходимо сделать УЗИ внутренних органов.

Лечение подбирают индивидуально в зависимости от конкретного случая.

Снижение уровня ферментов происходит значительно реже. Но этот факт может свидетельствовать о нарушении здоровья. Причины снижения:

  1. Гипотериоз. Заболевание щитовидной железы.
  2. Недостаток магния и цинка. Часто встречается при нехватке витаминов.
  3. Нарушение содержания кальция в организме.
  4. Нехватка аскорбиновой кислоты в организме. Часто провоцирует развитие цинги.
  5. Употребление лекарственных препаратов (даназол, азатропин).
  6. Частые переливания крови.
  7. Развитие анемии. Снижение уровня гемоглобина в крови ниже 70г/л.
  8. Понижение уровня щелочной фосфатазы у беременных может указывать на плацентарную недостаточность.
  9. Недостаток витамина В.
  10. Квашиоркор – резкое падение веса, которое обусловлено недостаточностью витаминов.
  11. Ахондроплазия. Заболевания костно-суставного аппарата, которое передается по наследству. Выражается в недостаточном росте трубчатых костей, что может привести к карликовости. Ахондроплазия является причиной инвалидности.
  12. Кретинизм – нарушение физического и умственного развития. Может возникать из-за недостатка йода или развития гипотиреоза.

Снижение щелочной фосфатазы может быть следствием серьезных, а часто угрожающим жизни заболеваний. При отклонении показателей от нормы необходима срочная помощь медицинского работника.

Для снижения уровня фосфатазы необходимо регулярно принимать лекарственные препараты. Помимо медицинских средств можно использовать народные методы:

  • употребление печеночных сборов (одуванчик, расторопша);
  • при заболевании желчных путей (ромашка);
  • при почечных заболеваниях (листья земляники, мелисса);
  • при болезнях костной системы (топинамбур его листья и клубни);

Перед употреблением средств народной медицины необходимо получить консультацию врача.

Причины увеличения уровня фосфатазы кроются в любом органе. Из-за этого определенных симптомов, которые указывают на рост данного фермента нет. Вот лишь некоторые из них:

  • усиление головных болей;
  • присутствие горечи во рту;
  • появление желтушности кожи;
  • боли в правом боку;
  • тошнота, слабость;
  • боли в костях, частые переломы;
  • снижение массы тела;

Сколько ждать результатов исследования

Ценовая категория отличается в различных учреждениях. Согласно тарифному соглашению ОМС стоимость забора крови из вены — 40 руб., а сам анализ стоит 120 руб.  В частных клиниках цена превышает это значение, так как эти учреждения работают по собственным прейскурантам.

Самое главное то, что кровь сдают только натощак. Это означает, что крайний прием пищи должен быть не позднее, чем за 4 часа до исследования. Результат окажется максимально достоверным, если выдержать 8 часовой интервал. Ужин накануне исследования должен быть легким, необильным.

Отказ от спиртного хотя бы за сутки до планируемой сдачи крови предотвратит ложно завышенные результаты исследования. Это же касается курения. Никотин вызывает неоправданный и необъяснимый рост концентрации фермента в крови.

Перед сдачей лучше не нервничать, исключить стрессы. Если перед этим выполнялась физическая нагрузка, рекомендовано отдохнуть хотя бы 5 мин. Пренебрежение этим советом тоже может стать причиной искаженных результатов и их трактовки.

Как происходит забор биоматериала

В стационарных условиях в отделение приходит лаборант и осуществляет забор крови в условиях процедурного кабинета. В поликлинике пациенты являются в назначенное раннее утреннее время, где им в порядке живой очереди проводят забор материала для исследования.

В сухую чистую пробирку лаборант помещает до 15 мл венозной крови пациента. Место пункции вены обрабатывается тампоном с антисептиком, который затем утилизируется.

Фосфатаза щелочная: норма у женщин, причины отклонений, лечение

При обнаружении отклонения от нормы в большую сторону уровня ЩФ, билирубина, аланинаминотрансферазы и аспартатаминотрансферазы предполагается повреждение печени.

В случае обнаружения сочетанного изменения ЩФ, ионов кальция и фосфора, то вероятная причина заключается в патологии костей.

Одновременное повышение гамма-глутамилтранспептидазы вместе с ЩФ – признак закупорки просвета желчевыводящих протоков.

Следует подчеркнуть, что изменение рассматриваемого показателя в большую или меньшую сторону указывает на поражение печени, костей или желчевыводящих протоков. Иных органов – в достаточно редких ситуациях.

Уровень понижен

Патологии печени – гепатит, некроз паренхимы, цирроз, интоксикации лекарственного, токсического типа, поражение органа паразитами и т.д.

Патологии желчевыводящих путей и желчного пузыря – холецистит, желтуха механического типа, спаечный процесс.

Щелочная фосфатаза: норма у женщин и мужчин и что она показывает в анализе крови

   Мононуклеоз инфекционный;

   Миеломная болезнь.

   Цитомегалия.

   тяжелые острые кишечные инфекции;

   Лимфогранулематоз.

Довольно часто патологически повышенная щелочная фосфатаза у детей возникает по причине болезней костей. Это могут быть опухолевый процесс локализованный в костной ткани, рахит, нарушение метаболических процессов, в период реабилитации после тяжелых переломов костей. При сращивании костей после переломов всегда регистрируется высокий показатель ЩФ.

Опухолевый процесс в организме также вызывает стремительное увеличение этого показателя. Если концентрация этих ферментов повысилась до очень больших значений, то это может свидетельствовать о злокачественности опухоли.

У детей и подростков повышена щелочная фосфатаза в крови если происходит слишком стремительный рост тела приводящий к различным патологическим состояниям или же обусловленный патологиями эндокринной системы.

Прием некоторых лекарств также может повысить уровень щелочной фосфатазы в сыворотке крови. Например, это парацетамол, эритромицин, антибиотики группы пенициллина и т.д.

Высокая концентрации ферментов в организме ребенка может быть и безопасной для ребенка. Согласно статистике, у 1-5 % детей это происходит в раннем возрасте. Такое состояние называется переходящей гиперфосфатаземией. Чаще всего такое состояние наблюдается у детей до 5 лет.

Диагностировать это можно только случайно, при проведении профилактического обследования, так как такие отклонения не проявляют симптомов, так как не свидетельствуют о патологиях печени или костей. Переходящая гиперфосфатаземия у детей – это состояние временное. То есть спустя несколько недель, а в некоторых случаях нескольких месяцев нормальный уровень ЩФ восстанавливается. При этом никаких негативных последствий для здоровья ребенка не будет.

Снижаются показатели щелочной фосфатазы у детей в случае, когда организм не получает нужное количество минералов и витаминов. А именно, фосфора, магния и цинка. Это возникает если у ребенка неполноценное питание.

   гипофосфатазия;

   генетическое расстройство, при котором происходит нарушение в обмене фосфатазы.

Сниженный уровень ЩФ очень опасен для детей до 6 месяцев. Так как такое отклонение вызывает задержку развития, патологически повышается кальций в организме, деформируются кости. Нередко такая патология приводит и к смерти. Для  старших детей снижение уровня щелочной фосфатазы не так опасно. Но все ровно может приводить к деформациям костной ткани и частым переломам. Также эти дети будут медленно расти.

Это интересно

Народные средства при отравлении Информация
0 комментариев

В какой рыбе есть описторхоз: список Информация
0 комментариев

Курение и гипертония Информация
0 комментариев

Какие бывают сигареты парламент Информация
0 комментариев