Анализ крови алт повышен: что это значит, выше нормы, причины, как снизить

Анализ крови алт повышен: что это значит, выше нормы, причины, как снизить

Анализ крови алт повышен: что это значит, выше нормы, причины, как снизить
СОДЕРЖАНИЕ

Повышенный показатель аланинаминотрансферазы

Аланинаминотрансфераза (повышена она или понижена, определяется после сдачи анализа) сокращённо называется АлАТ или АЛТ. Этот фермент важен для организма. АЛТ контролирует процессы обмена, укрепляет иммунную систему.

Аланинаминотрансфераза больше всего вырабатывается в печени. А малое количество АЛТ есть в почечной системе, сердце, поджелудочной железе. Если происходит поражение тканей, значение показателя изменяется.

При помощи АЛТ можно выявить болезни следующих органов:

  • печень;
  • почечная система;
  • поджелудочная железа;
  • желчевыводящие протоки;
  • сердце.

А также при помощи значения АЛТ можно выяснить степень поражения печени при гепатите, эффективность назначенного медикаментозного лечения. Тест является обязательным для доноров крови.

Чаще всего совместно с АЛТ назначают сдачу анализа на определение уровня АсАТ или АСТ – это аспартатаминотрансфераза. Показатели являются взаимосвязанными, поэтому определяют соотношение между ними. Благодаря полученным результатам можно сделать вывод о присутствующих патологиях.

Неблагоприятные условия окружающей среды, некачественное питание, алкоголь — всё это может привести к нарушению работы печени.

Анализ крови алт повышен: что это значит, выше нормы, причины, как снизить

Однако патологии этого органа дают знать о себе, проявляясь в ощутимых и видимых для пациента симптомах, довольно поздно.

В целях ранней диагностики заболеваний печени проводится анализ на содержание в крови особых ферментов, среди которых одним из важнейших является аланинаминотрансфераза.

Аланинаминотрансфераза по сути является маркёром для определения различных патологий организма при лабораторных исследованиях. Само по себе вещество аланин играет крайне важную функцию в биохимии человека.

Он участвует в синтезе различных аминокислот, обмене сахаров, работе иммунной системы, способствуя выработке лейкоцитов. Аланин присутствует практически во всех тканях и органах человеческого организма, синтезируясь в АЛТ, но особенно большое его количество содержится в печени.

Есть вещество и в крови, но в незначительных количествах.

Однако при повреждении тканей АЛТ высвобождается из клеток и проникает в кровь. Таким образом, превышение уровня фермента говорит о патологии, возникшей в организме, и в первую очередь о проблемах с печенью, где его содержание выше всего.

В норме содержание АЛТ в крови очень низкое и зависит от пола и возраста пациента. Показателем измерения является единица на литр крови (Ед/л).

Наиболее высокие значение возрастания аланинаминотрансфераза-уровня, когда показатель 20, а то и в 100 раз выше указанной нормы, может проявляться при гепатитах острых видов, например, при вирусном и токсическом гепатите. Когда имеет место гепатит А, то повышение аланинаминотрансферазы начинается за несколько недель до выявления желтухи.

Механическая или обструктивная желтуха может также повышать степень аланинаминотрансферазы. Эти скачки могут быть совершенно разными: как небольшими, так и значительными, с быстрым и заметным ростом до шестисот единиц на литр с дальнейшим снижением на протяжении пары суток. Такое явление считается особенностью такого вида желтухи.

Когда метастазы развиваются в печени, можно наблюдать небольшие скачки в показателях аланинаминотрансферазы, тогда как при опухолях первичной степени изменений как таковых вообще не существует.

В два-три раза может возрастать аланинаминотрансфераза при такой болезни, как стеатоз печени. Примерно также влияет цирроз печени на скачок уровня аланинаминотрансферазы.

Другими причинами являются алкогольный гепатит и шоковые состояния, тяжелые степени ожогов, мононуклеоз инфекционного характера и лимфобластной лейкоз. Можно также выделить инфаркт миокарда и миокардит, сердечную недостаточность и панкреатит в остром состоянии. Очень часто повышаться аланинаминотрансфераза может во втором триместре беременности.

В это же время, снижать уровень аланинаминотрансферазы могут инфекции в половых органах и мочевом пузыре; опухоли и недостаток пиридоксальфосфата, который может проявляться в недостаточном питании и частом употреблении алкогольных напитков.

Могут повышать показатели пиридоксальфосфата некоторые медикаменты, среди которых следует назвать такие:

  1. Холестатики и стероиды анаболического характера
  2. Эстрогены и оральная контрацепция, никотиновые кислоты
  3. Избыточный этанол и «железные» соли
  4. Меркаптопурин и метохифуоран
  5. Метилдопа и метотрексат
  6. Вещества-сульфаниламиды

Как видите, изменять уровень аланинаминотрансферазы в нашем организме могут не только различные заболевания – аналогичным образом могут влиять и неправильно подобранные препараты, или же препараты, употребление которых не было продумано вместе с лечащим врачом. По этой причине, лечение повышенного уровня аланинаминотрансферазы, так же, как и заниженного, должно основываться на особенностях конкретного человека, а не подбираться на основе общего мнения о препарате или о болезни.

  • Заболевания на букву А авитаминоз
  • ангина
  • анемия
  • аппендицит
  • артериальное давление
  • артроз
  • бартолинит
  • бородавки
  • бруцеллёз
  • бурсит
  • васкулит
  • ветрянка
  • витилиго
  • волчанка
  • геморрой
  • гидроцефалия
  • гипотония
  • грибок
  • диатез
  • дисциркуляторная энцефалопатия
  • жировики
  • кашель
  • климакс
  • кольпит
  • коньюктивит
  • крапивница
  • краснуха
  • лептоспироз
  • лимфаденит
  • лишай у человека
  • лордоз
  • меланома
  • менингит
  • миома матки
  • мозоли
  • молочница
  • мононуклеоз
  • нейродермит
  • онемение
  • опрелости
  • остеопения
  • отек головного мозга
  • отек Квинке
  • отеки ног
  • псориаз
  • пупочная грыжа
  • пяточная шпора
  • рак молочной железы
  • рефлюкс-эзофагит
  • родинки
  • розацеа
  • cифилис
  • скарлатина
  • сотрясение мозга
  • стафилококк
  • стоматит
  • судороги
  • тремор
  • трещины
  • трихомониаз
  • туберкулез легких
  • уретрит
  • флюс на десне
  • Х
    хламидиоз
  • Ц
    цервицит
  • Ч
    чесотка
  • шум в голове
  • энтероколит
  • эрозия шейки матки
    • Анализ крови
    • Анализ мочи
    • Боли, онемения, травмы, отеки
    • Буква А
      Аллергия
    • Буква Б
    • Буква Г
    • Буква К
    • В
    • Д
    • Достижения медицины
    • З
    • Заболевания глаз
    • Заболевания ЖКТ
    • Заболевания мочеполовой системы
      Мочеполовая система
    • Заболевания органов дыхания
      Кашель
    • Заболевания при беременности
    • Заболевания сердца и кровеносной системы
    • Заболевания у детей
    • Здоровье женщины
    • Здоровье мужчины
    • Интересные факты
    • Инфекционные заболевания
    • Кожные заболевания
    • Красота
    • Л
    • Лекарственные растения
    • ЛОР-заболевания
    • М
    • Неврология
    • Новости медицины
    • П
    • Паразиты и человек
    • Р Разное_1
    • Рак
  • Ревматические заболевания
  • Симптомы
    Разное_2
  • Стоматология
  • Эндокринология
  • ALT (синонимы АЛТ, АлАТ), так же как и АСТ, является ферментом, но аланин­амино­трансфераза отвечает за передвижение аминокислоты аланина от одной клетки к другой. Благодаря ферменту центральная нервная система получает энергию для своей работы, происходит укрепление иммунитета, осуществляется нормализация обменных процессов.

    Вещество участвует в процессах формирования лимфоцитов. В норме АЛТ в крови присутствует в малом количестве. Наибольшая концентрация фермента наблюдается в тканях печени и сердца, чуть меньше – в почках, мышцах, селезёнке, лёгких и поджелудочной железе. Изменение содержания АлАТ в крови наблюдается при серьёзных заболеваниях, но также может быть вариантом нормального состояния.

    При биохимическом исследовании крови АлАТ может быть повышен в результате следующих патологий:

    • Повреждения печени и желчевыводящих путей (гепатиты, цирроз, рак, непроходимость);
    • Интоксикации (алкогольная, химическая);
    • Заболевания сердца и сосудов (ишемия, инфаркт, миокардит);
    • Болезни крови;
    • Травмы и ожоги.

    Показатель ALT может повышаться после принятия лекарственных препаратов, употребления жирной пищи или фастфуда, внутримышечных инъекций.

    Снижение показателя

    В биохимическом анализе крови может наблюдаться снижение показателя АлАТ, это свидетельствует о недостатке витамина В6, участвующего в транспорте аланина, или тяжёлых патологиях печени: циррозе, некрозе и других.

    Нормальное значение

    Анализ крови алт повышен: что это значит, выше нормы, причины, как снизить

    Как и АСТ, АЛТ в крови определяют несколькими методами, лаборатория указывает его в бланке результата анализа. Исследования, выполненные по разным методикам, нельзя сопоставлять между собой.

    Общие сведения об АЛТ

    Основным местом локации аланинаминотрансферазы являются гепатоциты (печеночные клетки). В меньших количествах, она содержится в миокарде, поджелудочной железе, почках и тканях мышечного аппарата. Аспартатаминотрансфераза концентрируется, в большей степени, в сердечной мышце, а также в печени, нейронах головного мозга, мышцах скелета.

    При деструктивном изменении перечисленных органов, ферменты высвобождаются и в большом количестве попадают в системный кровоток. Когда фермент АСТ или АЛТ в крови повышен, это означает нарушение целостности клеток органов, следовательно, развитие патологических процессов.

    АЛТ и АСТ находятся в тесной корреляции. Здоровое соотношение ферментов, иначе коэффициент де Ритиса, варьируется в границах от 0,91 до 1,75. Низкий коэффициент (ниже единицы) указывает на наличие печеночных патологий. Превышение показателя в 2 раза свидетельствует о разрушении миокарда.

    Концентрация АлАТ идентифицируется в рамках биохимии крови. Фермент является маркером органического состояния гепатоцитов, и работоспособности печени. По его количественному содержанию, признаки печеночных заболеваний определяются на доклинической стадии, то есть до появления характерных симптомов изменения окраски кожи и слизистых (желтухи).

    Увеличение показателей основного фермента гепатоцитов позволяет врачу предполагать наличие:

    • гепатитов различной этиологии;
    • раковых процессов в печени;
    • цирроза (всех разновидностей);
    • стеатоза (жировой дистрофии печени);
    • жирового гепатоза;
    • холестаза (нарушение синтеза и оттока желчи);
    • прогрессивной мышечной дистрофии;
    • токсического поражения печени (лекарственного, алкогольного и др.);
    • болезней поджелудочной железы;
    • нарушение сердечной деятельности.

    В первую очередь, под подозрение попадают патологии, связанные цитолизом (разрушением гепатоцитов). Неудовлетворительные результаты АЛТ (АLT) в биохимическом анализе нуждаются в дополнительной проверке лабораторными и аппаратными методами. На основании одних только показателей крови патология предполагается, но не диагностируется окончательно.

    Алт анализ крови что это норма

    Анализ на определение уровня аланинаминотрансферазы назначают при использовании токсических лекарственных препаратов.

    А также в случае присутствия следующих симптомов:

    • утомляемость при минимальной физической нагрузке;
    • отсутствие аппетита;
    • ощущение слабости;
    • постоянное присутствие тошноты;
    • выделение рвотных масс;
    • осветлённые каловые массы;
    • желтоватый оттенок белков глаз;

      Аланинаминотрансфераза АЛТ повышена. Что это значит, лечение у мужчин, женщин
      Желтый оттенок глаз свидетельствует о повышении билирубина и аланинаминотрансфераза

    • тёмный цвет мочи;
    • болевые ощущения в брюшной полости;
    • газообразование в животе;
    • пожелтение кожных покровов;
    • нарушение стула (диарея или запор);
    • жёлтый налёт на языке;
    • небольшое увеличение температуры тела (до 38 градусов);
    • образование гематом без причины;
    • отёчность;
    • скопление жидкости в брюшной полости;
    • резкое снижение массы тела (может свидетельствовать об онкологии);
    • проблемы со сном;
    • эмоциональная нестабильность – раздражительность, плаксивость;
    • болевые ощущения в голове;
    • повышенное выделение пота;
    • ломкость ногтей и волос.

    Помимо перечисленной симптоматики, анализ на определение значения АЛТ назначается, если врач порекомендовал приём лекарственных препаратов. В результате можно выяснить эффективность от терапии.

    Чтобы анализ на АлАТ был максимально точным, необходимо соблюдать правила подготовки.

    Они включают в себя следующие пункты:

    1. За 5 – 7 дней полностью отказаться от спиртных напитков. При приёме алкоголя, клетки печени гибнут, результат анализа будет недостоверным.
    2. За 3 суток придерживаться правильного питания. Рекомендуется кушать 5 – 6 раз в день с перерывами между приёмами пищи в 3 – 4 часа. Порции должны быть по 200 – 300 г. Запрещается употреблять жирное, жареное, солёное. А также не следует кушать сладкое, мучное, копчёное. Нужно уменьшить количество соли, так как она задерживает воду в организме.
    3. За 1 – 2 суток уменьшить количество выкуриваемых сигарет.
    4. За 1 – 2 суток исключить сильные физические нагрузки.
    5. За 1 – 2 суток избегать стресса.
    6. Покушать за 8 – 14 часов до исследования. Пища должна перевариться и усвоиться.
    7. Если анализ сдаётся с утра, то после пробуждения в день сдачи биоматериала, запрещается кушать, пить чай или кофе. Допускается только чистая негазированная вода. Но когда анализ назначен на послеобеденное время, можно позволить себе лёгкий приём пищи за 4 часа до сдачи биоматериала.
    8. Исключить курение за 3 – 4 часа до взятия биоматериала.

    Если человек принимает медикаменты, обязательно необходимо указать это на приёме у врача. Некоторые группы препаратов могут изменять показатель. Специалист порекомендует закончить приём или изменить дату сдачи биоматериала.

    Анализ крови алт повышен: что это значит, выше нормы, причины, как снизить

    Срок получения результатов может варьироваться с зависимости от организации и даты взятия биоматериала. Чаще всего значение аланинаминотрансферазы известно спустя 1 сутки после сдачи крови.

    Аланинаминотрансфераза повышена или понижена – это состояние, которое не всегда может быть точным. Иногда специалист видит, что значение отклоняется от нормы, но для этого нет никаких причин. Тогда рекомендуют сдать анализ повторно. Дело в том, что иногда человек не соблюдает подготовительные правила, поэтому результат может исказиться.

    Дополнительно на достоверность исследования влияют следующие факторы:

    • приём лекарственных препаратов или биологически-активных добавок (БАД);
    • беременность;
    • аллергическая реакция;
    • недавнее проведение оперативного вмешательства;
    • проведение химиотерапии.

    Если при повторной сдаче анализа показатель опять отклоняется от нормы, тогда врач рекомендует пройти полное обследование организма.

    Оно включает в себя следующие процедуры:

    • сдача анализа крови;
    • сдача анализа мочи;
    • ультразвуковое исследование (УЗИ);
    • рентген;
    • компьютерная томография (КТ);Аланинаминотрансфераза АЛТ повышена. Что это значит, лечение у мужчин, женщин
    • магнитно-резонансная томография (МРТ).

    Стоимость анализа на аланинаминотрансферазу зависит от конкретной организации. Если человеку выписали направление на сдачу крови в поликлинике – это будет бесплатно.

    Но в бюджетных организациях используются самые дешёвые инструменты для взятия биоматериала (салфетки, иглы и другое). В частных лабораториях уделяют больше внимания. То есть закупают качественные одноразовые инструменты для работы.

    В частных организациях стоимость анализа на АЛТ варьируется от 215 до 300 руб. Дополнительно может взиматься плата за взятие крови (до 250 руб.) Цена на анализ в зависимости от организации представлена в таблице.

    Название организации Стоимость анализа на аланинаминотрансферазу (в руб.) Стоимость забора крови (в руб.)
    Инвитро 280 200
    Хеликс 250 180
    Гемотест 270 200
    Ситилаб 250 200

    Анализ крови алт повышен: что это значит, выше нормы, причины, как снизить

    Аланинаминотрансфераза повышена при многих заболеваниях в организме. Чаще всего превышение показателя бывает при патологиях печени. Реже – заболевания в кардиологии.

    Причины повышения уровня аланинаминотрансферазы:

    • Гепатит. Нервные окончания находятся только в капсуле органа, поэтому повреждение паренхимы не сопровождается симптомами. Признаки проявляются уже после появления необходимых изменений в печени.Аланинаминотрансфераза АЛТ повышена. Что это значит, лечение у мужчин, женщин
    • Цирроз. При длительном воздействии токсических веществ или инфекционном поражении печени, развивается воспаление. Из-за защитной реакции, ткани органа перерождаются.
    • Стеатоз. Заболевание характеризуется жировым перерождением печени. То есть клетки заменяются жировой тканью, поэтому повышается значение АЛТ.
    • Хронический алкоголизм. При воздействии спиртных напитков на печень, развивается воспалительный процесс. Постепенно орган разрушается, в результате повышается вероятность появления цирроза.
    • Холестез. Застой желчи бывает не только в пузыре, но и протоках. В результате возможно увеличение уровня АлАТ.
    • Новообразование. В результате ущемляются здоровые ткани органов. Повышенное значение аланинаминотрансферазы наблюдается при злокачественной опухоли в печени. Но могут быть новообразования в других органах – поджелудочная железа, лёгкие.
    • Инфаркт миокарда. Чем больше некроз, тем выше уровень АЛТ. Инфаркт появляется вследствие нарушения кровотока. Если патология протекает без осложнений, уровень АлАТ повышается постепенно.
    • Хроническая недостаточность сердца.
    • Миокардит. Заболевание появляется в поражённой сердечной мышце. В результате возникает одышка, утомляемость, повышение уровня АЛТ.
    • Мононуклеоз. Заболевание является инфекционным. В результате изменяется состав крови, появляются повреждения в печени и селезёнке.
    • Острый панкреатит.

    Повышенное значение АлАТ у беременной не всегда считается отклонением, а также не указывает на патологии у плода. Такое происходит из-за того, что матка давит на рядом расположенные органы – печень. В результате возникает небольшое повреждение тканей и повышается выброс АЛТ в кровь.

    Аланинаминотрансфераза повышена может быть у любого человека, но это состояние, которое нуждается в терапии. Врач опрашивает и осматривает пациента, изучает результаты обследования. Далее ставит диагноз, назначает лечение. Часто терапия комплексная, то есть включает в себя несколько методов.

    А именно:

    • лекарственные препараты;
    • народную терапию;
    • правильное питание.

    Препараты

    Анализ крови алт повышен: что это значит, выше нормы, причины, как снизить

    Лекарственные препараты помогают привести показатель АЛТ в норму. Часто используемые медикаменты указаны в таблице.

    Группа лекарственных препаратов Действие Медикаменты
    Гепатопротекторы Защищают печень от действия токсических веществ, восстанавливают её структуру
    • Эссенциале Форте Н.
    • Гептрал.
    • Карсил.
    • Фосфоглив
    Антибактериальные Назначаются при инфекционном поражении. Препараты уничтожают бактерии Амоксициллин, Амоксиклав
    Противовирусные Уменьшают количество вирусов Ацикловир, Анаферон, Ингавирин
    Химиопрепараты Группу медикаментов назначают в случае онкологии Метазоламид, Митомицин
    Желчегонные Ускоряют выведение желчи Аллохол, Холензим
    Пищеварительные ферменты Улучшают пищеварение Мезим, Фестал, Креон
    Иммуностимуляторы Стимулируют работу иммунной системы Иммунал
    Витаминные комплексы Восполняют недостаток полезных веществ Витрум, Компливит, Мульти – Табс

    Народные средства

    Народную терапию можно использовать для снижения уровня аланинаминотрансферазы. По сравнению с лекарственными препаратами, растительные средства обладают низкой вероятностью возникновения побочных действий.

    Популярные рецепты народной терапии:

    • Настой из расторопши. Чтобы приготовить рецепт, необходимо взять 1 ч.л. семян растения в измельчённом виде, а также 1 стакан горячей воды. Ёмкость с раствором плотно закрыть, оставить на 20 мин. Профильтровать, принимать за 30 мин. до еды 2 раза в день. Указанное количество рассчитано на 1 применение. Курс использования – 3 недели. Раствор следует пить медленно, как чай.
    • Травяной чай. Для приготовления необходимо взять зверобой, бессмертник, чистотел в соотношении 2:2:1. Тщательно измельчить сырьё, всё смешать, залить 1 л горячей воды. Ёмкость с жидкостью плотно закрыть, оставить на 12 часов. Далее варить на медленном огне 10 мин. Профильтровать, принимать по 100 мл 4 раза в сутки. Курс терапии – до 14 дней.Аланинаминотрансфераза АЛТ повышена. Что это значит, лечение у мужчин, женщин
    • Настой из одуванчика. Для приготовления рецепта следует взять 200 г измельчённых одуванчиков и 100 мл водки. Чтобы эффект был лучше, рекомендуется добавить 30 мл глицерина, который можно приобрести в аптечной сети. Всё смешать, оставить раствор в прохладном месте на 24 часа. Принимать по 2 ст.л. 3 раза в день. Курс терапии – от 2 до 3 недель.

    Диетотерапия

    Для снижения уровня АлАТ рекомендуется придерживаться правильного питания.

    Принципы диеты:

    • Кушать 5 – 6 раз в день с перерывами между приёмами пищи в 3 – 4 часа. Порции должны быть по 200 – 300 г.Аланинаминотрансфераза АЛТ повышена. Что это значит, лечение у мужчин, женщин
    • Запрещается употреблять жирное, жареное, солёное.
    • Не следует кушать сладкое, мучное, копчёное.
    • Уменьшить количество соли, так как она задерживает воду в организме.
    • Лучше готовить пищу на пару, отваривать или запекать в духовке.
    • Добавить в рацион больше овощей и фруктов.
    • Заменить продукцию с высоким содержанием жирности на низкокалорийную.
    Разрешённые продукты Запрещённые продукты
    • нежирное мясо (индейка, курица);
    • нежирная рыба (треска, судак);
    • масла – льняное, оливковое, подсолнечное;
    • низкокалорийные соусы для салата;
    • овощи – фасоль, горох, чечевица;
    • фрукты;
    • молочные продукты с низким процентом жирности;
    • хлебобулочные изделия – зерновой хлеб, хлопья;
    • супы – овощной, рыбный, грибной;
    • крупы – овсяная, кукурузная;
    • орехи – грецкие, миндаль;
    • зелёный чай;
    • морс;
    • вода
    • жирное мясо – утка, гусь, говядина;
    • жирная рыба – угорь;
    • консервы;
    • маргарин;
    • пальмовое и кокосовое масло;
    • майонез;
    • кетчуп;
    • жирные соусы;
    • высококалорийные молочные продукты;
    • сладкое;
    • мучное – торт, кексы, булки;
    • орехи – кешью;
    • какао;
    • пиво;
    • магазинные соки;
    • газированные напитки

    АлТ в крови понижена: причины отклонений и нормальные значения

    Иногда применяется особый индекс де Ритиса, помогающий точно оценить уровень отношения алт к аст. У здоровых людей он обычно равняется 1, 3. При наличии заболеваний печени он снижается, а при кардиологических заболеваниях повышается. Причем второй показатель вырастает незначительно, а первый – очень резко.

    Анализ крови алт повышен: что это значит, выше нормы, причины, как снизить

    Как правило, уровень печеночных ферментов в крови женщин бывает несколько ниже, чем у представителей сильного пола. Такой дисбаланс объясняется более низкой массой тела и более скромным мышечным объемом. Подобные характеристики в данном случае не оказывают столь повышенного влияния на печень, как это происходит у мужчин.

    Единицей оценки уровня трансаминаз служат самые различные единицы, которые берутся за основу при расчетах каждой отдельной лабораторией.

    Обычными цифрами у здоровых женщин в норме являются следующие:

    • 7-40 МЕ/л (у мужчин – до 45);
    • 28-190 ммоль/л;
    • до 33 Ед/л.
    • 10-30 МЕ/л (у мужчин – до 47);
    • 28-125 ммоль/л;
    • до 32 Ед/л.

    Как видно из данных, высокий уровень алт и аст в анализе крови у представительней сильного пола, является естественным. Он обусловлен более интенсивной мышечной работой и высокой скоростью процессов клеточного деления.

    Если при расшифровке анализа видно, что аст и алт повышены, то их значения свидетельствуют об угрозе развития патологии. Чаще всего подобные изменения происходят из-за различных заболеваний печени инфекционного и неинфекционного генеза.

    При аутоиммунных нарушениях деятельности органа также первыми реагируют трансаминазы. При панкреатите и других патологиях поджелудочной железы печеночные ферменты всегда резко увеличиваются, что связано с изменением синтеза аминокислот.

    Когда проводится биохимический анализ крови при подозрении на инфаркт миокарда, бывает очень важно оценить то, о чем говорят показатели алт и аст. Поражение мышечных волокон при подобном заболевании вызывает значительный выброс трансаминаз, что мгновенно улавливается анализаторами

    Вообще при кардиологических болезнях различной этиологии печеночные ферменты всегда повышаются. Это связано с тем, что гладкая, а также поперечно-полосатая мускулатура сердца не способны к быстрому восстановлению, вследствие чего продукты клеточного распада попадают в кровеносное русло.

    При обширных травмах с разрывом мышц, ожогах или ранениях алт и аст в больших количествах также фиксируются при проведении биохимического анализа крови.

    Аланинаминотрансфераза АЛТ повышена. Что это значит, лечение у мужчин, женщин

    Для постановки точного дифференциального диагноза необходимы дополнительные исследования, а также данные визуального осмотра пациента.

    Нужно:

    • выслушать его жалобы;
    • выявить наличие болей;
    • поверить степень общего самочувствия пациента;
    • оценить окраску его кожи и склер;
    • измерить артериальное давление;
    • сделать ЭКГ;
    • провести общий анализ мочи.

    Таким образом, следует вывод, что при проведении биохимического анализа крови, норма алт и аст у мужчин и женщин достаточно сильно различается. Причем, показатели у представителей сильного пола оказываются выше.

    Аспартатаминотрансфераза (АСТ) – сильно повышена при остром гепатите, может возрастать при хроническом гепатите, нарушении работы желчных протоков, циррозе, раке, после сердечных приступов, повреждения мышц.

    Гамма-глутамилтрансфераза (GGT) – сопоставление содержания в крови ГГТ и аланинаминотрансферазы позволяет дифференцировать болезни печени и костей. При росте обоих показателей – проблемы связаны с печенью или желчными протоками.

    Лечение пациентов с отклонениями АЛТ от нормальных значений назначают в зависимости от причины, вызвавшей повышение содержания этого фермента в крови.

    Еще по этой теме

    Аланинаминотрансфераза АЛТ повышена. Что это значит, лечение у мужчин, женщин

    Альбумин в норме или повышен

    Отклонения от нормы тромбоцитов

    Изменение нормы содержания тромбоцитов происходит с возрастом. Есть и другие причины повышения тромбоцитов: железодефицитная анемия, воздействие лекарств, заболевания соединительной ткани, печени, поджелудочной железы и пр.

    Пониженные тромбоциты отмечают при анемиях, инфекциях с поражением костного мозга, приеме медпрепаратов и др. состояния. Схема лечения при отклонении показателей анализа зависит от вызвавшей эти отклонения причины. Лечение направлено на ее устранение.

    Уровень трансаминаз в крови определяется в ходе биохимического исследования плазмы крови. Нередко бывает так, что увеличенное количество ферментов не является признаком болезни. На результат исследования в сторону увеличения трансоминаз могут влиять следующие факторы:

    • Завтрак перед сдачей плазмы.
    • Выпитая утром чашка чая, кофе или другого напитка кроме воды.
    • Прием определенных лекарственных препаратов за 2 недели до теста.
    • Употребление жирной пищи или алкоголя за 3 дня до теста.
    • Интенсивная физическая нагрузка за 2 дня до анализа увеличивает уровень АСТ.

    Если у вас нет возможности исключить прием лекарственных препаратов, нужно сообщить об этом врачу, чтобы избежать постановки неверного диагноза.

    Задайте свой вопрос врачу клинической лабораторной диагностики ПОДРОБНОСТИ: Продукты повышающие уровень мочевой кислоты в крови

    Анна Поняева. Закончила нижегородскую медицинскую академию (2007-2014) и Ординатуру по клинико-лабораторной диагностике (2014-2016).Задать вопрос{amp}gt;{amp}gt;

    Как повысить содержание АЛТ в крови

    Если при беременности повышаются трансоминазы, женщине нужно пройти дополнительные обследования. Возможно, во время вынашивания плода произошло обострение ранее протекавших бессимптомно заболеваний печени. Однако не всегда повышенные показатели у будущих мам свидетельствуют о патологии.

    В первом триместре беременности трансоминазы могут повышаться от состояния под названием желтая атрофия печени. Это связано с ранним токсикозом и интоксикацией организма на первых неделях вынашивания ребенка.

    Помимо этого трансоминазы могут быть повышены и при отдаленном токсикозе. Это состояние крайне опасно и требует определенного лечения. В норме уровень АЛТ и АСТ при беременности должен быть в пределах показателей для здоровых женщин.

    Лечение лекарствами

    Если наблюдается высокий уровень АСТ, то можно не сомневаться, что у пациента есть одно из нескольких заболеваний печени или сердца:

    1. Инфаркт миокарда. Если произошел инфаркт, фермент активизируется в крови за шесть иногда восемь часов. Нормализация уровня может произойти через неделю.
    2. Гепатит в острой форме. При болезнях печени АСТ имеет небольшой уровень повышения, но оно есть, поэтому вызвать подозрения на диагноз получится.

    Наиболее частая причина повышения АСТ у мужчин — гепатиты и инфаркт миокарда.

    Анализ на уровень АСТ могут рекомендовать в случаях:

    • Если печень дает повод сомневаться в своем здоровье, анализ на содержание этого фермента помогает определить насколько тяжелое повреждение у органа;
    • Чтобы проконтролировать, насколько лечение печени протекает положительно;
    • При сердечных заболеваниях;
    • При ожогах и заболеваниях мышц скелета;
    • Если пациент находится на лечение медикаментами, которые могут дать осложнение на печень: антибиотики, анаболические стероиды, статины, парацетамол, противогрибковые, ибупрофен;
    • Если пациент принимает препараты, которые могут нарушить работу сердца: медикаменты, назначающиеся при ВИЧ, противораковые, антидепрессанты;
    • Если пациент постоянно употребляет алкогольные напитки или наркотические средства.

    Интересные факты про АСТ:

    1. Фермент в печени имеет повышенную активность в 5000 раз больше чем в крови;
    2. Полураспад происходит примерно за один день, не стоит делать контроль слишком часто, тем более ежедневно;
    3. В сыворотке наблюдается АСТ шести подвидов и 2 изоформы;
    4. В какой степени находится повышение фермента, показывает насколько поражено сердце и печень, какой можно ставить прогноз заболеванию положительный или негативный;
    5. Ежедневный показатель белка изменяется примерно на 25 %.

    Повышенный АЛТ в крови у женщин, мужчин, ребенка. Причины, лечение

    По каким внешним признакам могут, назначит анализ на АСТ и АЛТ:

    • Постоянное чувство слабости и сильная утомляемость;
    • Плохой аппетит;
    • Проявления тошноты иногда переходящие в рвоту;
    • Газообразование и боли в брюшной полости;
    • Если моча имеет темный окрас;
    • Кожа и глазные белки приобретают желтый цвет.

    Важно выполнять все предписания врача и не заниматься самолечением, это поможет сохранить вам здоровье и даже жизнь.

    Нормативные значения АLT классифицируются по гендерной принадлежности (у мужчин и женщин) и по возрастной категории пациента. У детей с момента рождения до 6 месяцев показатели нормы повышаются, затем изменяются в зависимости от возраста, и приобретают стабильность после совершеннолетия.

    На содержание фермента в крови у женщин влияет вынашивание ребенка, прием гормональных оральных контрацептивов, менопауза. Незначительное (в пределах 25%) повышение АЛТ в крови при беременности, и снижение после 50 лет, к патологическим изменениям относить не принято.

    Новорожденные До 6 мес. До года До трех лет До 6 лет До совершеннолетия
    49 56 54 33 29 39
    Норма в Ед/л Норма в ммоль/л
    мужчины 45 252
    женщины 34 ≈ 190

    При оценке показателей АLT, в обязательном порядке, учитываются полученные значения АСТ. Расшифровка результатов анализа проводится в течение суток.

    Биохимический анализ крови – метод лабораторного изучения биожидкости, с целью выявления функциональных нарушений в органах и системах организма. Исследование назначается:

    • по симптоматическим жалобам пациента (устойчивые боли любой локализации, нарушение пищеварения, функций сердца и дыхания, сбои в работе нервной, эндокринной, гепатобилиарной системы и почечного аппарата);
    • в рамках диспансеризации;
    • в профилактических целях;
    • при контакте с пациентами, инфицированными вирусным гепатитом;
    • для контроля терапии диагностированных заболеваний.

    Женщины в перинатальный период сдают кровь на биохимию несколько раз, что позволяет своевременно диагностировать возможные нарушения в организме будущей мамы, негативно отражающиеся на развитии ребенка. Особое внимание показателям АлАТ в анализе крови уделяется при проявлении у пациента симптомов печеночных патологий:

    • тошнота и тяжесть в подложечной области;
    • чередующиеся диарея и обстипация (запор);
    • потеря интереса к еде (утрата аппетита);
    • желтый налет на языке и горечь в ротовой полости;
    • субфебрильная (37–38°С) температура тела;
    • кожный зуд (особенно в области лица);
    • изменение оттенка экскрементов на светло-желтый, темный цвет мочи;
    • болевые ощущения в подреберной области справа;
    • желтоватый оттенок глазных белков
    • хронический метеоризм;
    • телеангиэктазия (сосудистые звездочки) и гематомы нетравматического происхождения;
    • отеки.

    Что означает повышение АЛТ

    Показатель фермента может отклоняться от нормативных значений как в сторону увеличения, так и в сторону снижения. Оба варианта являются неудовлетворительными, и указывают на интенсивное разрушение клеток. Пониженный уровень АлАТ фиксируется гораздо реже, чем увеличение концентрации фермента в крови.

    Выделяют две основных причины снижения показателей:

    • обширный некроз гепатоцитов, как следствие запущенных хронических заболеваний печени;
    • длительный дефицит в организме пиридоксина (витамина В6).

    Витамин В6 принимает активное участие в производстве АлАТ и АсАТ. При его хронической нехватке, ферменты синтезируются в недостаточном количестве. Гиперферментемия (повышенный уровень АлАТ) классифицируется по четырем степеням:

    • легкая – увеличение показателей в 3–5 раз;
    • умеренная – в 5–6 раз;
    • средняя – более, чем в 6 раз;
    • высокая – более, чем в 10 раз.

    Причины повышения АЛТ связаны с острыми или хроническими патологиями печени и сердца. Инфаркт миокарда (некроз участка сердечной мышцы) предположительно диагностируется при показателе АLT, превышающем нормативы в 5 и более раз. Коэффициент Ритиса при этом также возрастает. Острое воспаление поджелудочной железы дает увеличение показателей фермента минимум в 3 раза, дистрофия мышечного аппарата – в 7–8 раз.

    При вирусных гепатитах наблюдается повышенное значение аланинаминотрансферазы, в 20–50 раз. Различают три основных типа вирусного заболевания два дополнительных:

    • болезнь Боткина или гепатит А;
    • сывороточный (гепатит В);
    • посттрансфузионный или гепатит С;
    • тип D и Е (заболевания, сопутствующие основным типам).

    Повышенный АЛТ в крови у женщин, мужчин, ребенка. Причины, лечение

    При токсическом (алкогольном) гепатите показатели АлАТ могут быть повышены в сотню раз. Высокий уровень фермента в результатах биохимии, особенно при отсутствии ярко выраженной симптоматики, является поводом для дополнительного обследования. Пациенту необходимо сдать кровь на иммуноферментный анализ (ИФА) для выявления вируса гепатита.

    При неизлечимом цирротическом поражении печени (циррозе), содержание АЛТ в крови может быть повышено от 225 Ед/л до 2250 Ед/л. Результаты зависят от стадии и этиологии болезни. Цирроз может иметь следующую этиологию:

    • вирусный – формируется, как осложнение перенесенных гепатитов А, В, С;
    • фармакологический или лекарственный – развивается при длительном некорректном приеме медикаментов;
    • токсический (алкогольный) – возникает, как следствие хронического алкоголизма;
    • обменно-алиментарный – образуется на фоне хронических патологий эндокринной системы;криптогенный (с неустановленной природой происхождения);
    • билиарный (первичный и вторичный) – является осложнением болезней желчного пузыря;
    • аутоиммунный, причиной развития является сбой в работе иммунной системы организма.

    Наиболее высокий показатель АЛТ фиксируется при вирусной и алкогольной разновидности цирроза. Если возникает подозрение на цирротические изменения печеночной ткани, пациенту срочно необходимо сделать УЗИ органов брюшины.

    К другим возможным причинам повышенного уровня фермента относятся:

    • Панкреонекроз, иначе отмирание клеток поджелудочной железы, как осложнение запущенного панкреатита.
    • Холецистопанкреатит и хроническое воспаление поджелудочной железы. В латентные периоды болезни уровень аланинаминотрансферазы повышен незначительно. Резкое увеличение фермента в крови означает обострение заболевания.
    • Миокардит (воспаление сердечной мышцы). Патология диагностируется по сравнению показателей АЛТ и АСТ и расчету коэффициента Ритиса.
    • Острые и хронические болезни печени (стеатоз, стеатогепатит, гепатоз).
    • Раковое перерождение гепатоцитов (чаще, возникает, как осложнение хронических гепатитов и цирроза).
    • Алкогольная, лекарственная либо иная интоксикация печени.
    • Химиотерапевтический курс лечения.
    • Инфаркт и предынфарктное состояние.
    • Инфекция, вызываемая вирусом Эпштейна-Барра (мононуклеоз).

    В случае когда предполагаемый диагноз не подтверждается в ходе дальнейшего обследования, ложные результаты могут означать несоблюдение условий подготовки (прием алкоголя, употребление жирной пищи), а также состояние нервно-психологического напряжения или физической изможденности в момент сдачи крови.

    Повышенный АЛТ в крови у женщин, мужчин, ребенка. Причины, лечение

    Чтобы снизить высокий показатель АЛТ в крови, прежде всего, необходимо начать лечение основного заболевания, повлиявшего на результаты анализа. Поскольку в большинстве случаев, повышенная концентрация АлАТ обусловлена развитием печеночных патологий, назначаются препараты гепатопротекторной группы:

    • Эссенциально-фосфолипидные (сложные соединения спиртов, высокомолекулярных кислот и липидов). Стимулируют регенерацию гепатоцитов, стабилизируют процессы обмена, поддерживают баланс белков, жиров и углеводов (Эссливер, Фосфонциале, Эссенциале Форте Н, Фосфоглив и др.).
    • Гепатопротекторы-липотропики. Тормозят или останавливают жировую инфильтрацию печени (Гептрал, Бетаргин, Гепа-Мерц).
    • Растительные гепатопротекторы. Способствуют восстановлению клеток печени, лечение требует длительного применения. Таблетки содержат натуральные экстракты лекарственных трав (Лив-52, Силимар, Карсил, Бонджигар и др.).

    Дополнительная терапия проводится препаратами на основе урсодезоксихолевой кислоты (Урсосан, Урдокса, Урсодез), и липоевой кислоты, способствующих нейтрализации токсинов и продуктов распада алкоголя. Понизить АЛТ можно с помощью диетотерапии. Пациенту с нарушениями функциональных способностей печени и поджелудочной железы назначается диета «Стол №5».

    Аланинаминотрансфераза и аспартатаминотрансфераза – эндогенные (внутренние) энзимы, используемые в медицине для диагностики патологий печени и сердечной мышцы. Повышенные показатели ферментов указывают на наличие заболеваний. Снизить АЛТ и АСТ в крови, как и укрепить здоровье, вполне возможно. Способов немало, но наибольшая эффективность будет, если подойти к решению проблемы комплексно.

    Уровень АЛТ и АСТ измеряется в единицах на литр крови (Ед/л). В результатах анализов основным ориентиром служит верхняя граница. Нормальными считаются следующие показатели:

    • Мужчины – АЛТ не более 40 Ед/л, АСТ не выше 42 Ед/л.
    • Женщины – АЛТ и АСТ не должно превышать 32 Ед/л.

    Нормальным считается диапазон для обоих ферментов от 10 до 40 единиц. Такая большая разница обусловлена несколькими факторами:

    • Возраст пациента. В пожилом возрасте, как правило, уровень содержания ферментов в крови немного ниже допустимой верхней границы. У подростков уровень АЛТ и АСТ также ниже, чем у взрослых.
    • Половая принадлежность обследуемого. У женщин показатели ниже, чем у мужчин. Значения, считающиеся нормальными для мужчин, для женщин будут слишком завышены.
    • Генетика. У людей разных этнических групп наблюдаются различия в нормальных показателях. Различные мутации клеток печени, почек, даже, если они встречаются редко, влияют на показатели.
    • Метод определения содержания ферментов. Исследование может выполняться колориметрическим (метод Райтмана-Френкеля) или спектрофотометрическим (кинетический) способом.
    • Прием лекарственных препаратов. Люди, с хроническими заболеваниями, вынужденные постоянно принимать лекарственные средства (сахарный диабет, кардиомиопатия) должны перед исследованием сообщить о своей патологии и о том, какие они употребляют медикаменты.

    Высокие результаты не сулят ничего хорошего. Но, прежде чем узнать, как снизить показатели АЛТ и АСТ, следует разобраться, не мог ли какой-либо из вышеизложенных факторов повлиять на результат. Также необходимо понимать, что результаты сигнализируют о наличие заболеваний, но не определяют тип повреждений. Окончательный диагноз ставится после комплексного обследования.

    Высокие показатели могут быть связаны с разными патологическими состояниями. Большинство из них относятся к заболеваниям печени или сердечно-сосудистой системы.

    • Вирусные и алкогольные гепатиты.
    • Неалкогольная жировая болезнь печени. Патология воспалительного характера и второй причиной после гепатитов повышения уровня ферментов в крови. Лечение воспалительных процессов печени наиболее эффективный способ того, как снизить анализ АЛТ и АСТ.
    • Сахарный диабет. Основная опасность в том, что высокие показатели часто связаны с осложнениями диабета, в основном с болезнями печени.
    • Ожирение. Сам по себе избыточный вес не влияет на показатели, причина высокого уровня ферментов осложнения, которые возникают в результате ожирения.
    • Сердечно-сосудистые заболевания. При таких патологиях обычно повышен АСТ.
    • Болезни мышц или травмы. Тяжесть повреждений определяется именно с помощью показателя АЛТ.
    • Мочекаменная болезнь. При патологиях почек нередко увеличивается содержание в крови мочевой кислоты, а она способствует повышению уровня трансаминаз.
    • Патологии желчи: желчнокаменная болезнь, холецистит, панкреатит.
    • Вирусные инфекции. Обычно повышение незначительное, но после лечение необходимо повторно сдать анализ.
    • Наличие доброкачественных и злокачественных опухолей.
    • Депрессивные состояния.

    Как быстро снизить АЛТ и АСТ? Наиболее эффективном, надежным, отличающимся продолжительностью и не имеющим негативных последствий способом нормализации ферментов является правильное питание.

    • Исключение из рациона жирных продуктов. Жирная пища дает сильную нагрузку на печень. Если орган постоянно работает в интенсивном режиме, это приводит к быстрому износу. При употреблении в пищу жареной свинины, копченых окороков, жирных сортов сыра желудок не справляется с переработкой пищи. В роли помощников выступают поджелудочная железа и печень. Они вырабатывают дополнительную кислоту, которая в избытке разрушает клетки. В результате часть внутриклеточного фермента аланинаминотрансферазы попадает в кровь.
    • Потребление витаминов. Еще одним способом того, как снизить АЛТ и АСТ в крови, является прием определенных витаминов. При дефиците тиамина (В₁) может развиться недостаточность гепатоцитов. Рибофламин (В₂) повышает проницаемость капилляров, клеточных мембран. Здоровые клетки синтезируют ферменты трансаминаз в нормальном количестве. Никотиновая кислота (В₃) улучшает микроциркуляцию крови, снижает концентрацию холестерина, что благотворно влияет на миокард и гепатоциты.
    • Потребление растительной пищи. Овощи, фрукты и зелень содержат много витаминов и минералов. Растительная пища легко усваивается организмом, при ее переработке печень работает в щадящем режиме. К тому же натуральные продукты обладают противовоспалительным, антиоксидантным действием, стимулируют клеточную регенерацию, в том числе, клетки паренхимы и кардиомиоциты.
    • гепатопротекторов;
    • ферментных препаратов;
    • желчегонных средств;
    • противовирусных средств.
    • циррозе и некрозе органа;
    • механическом повреждении печени в результате травмы;
    • значительном дефиците витаминов группы B.
  • бартолинит
  • бородавки
  • бруцеллёз
  • бурсит
  • васкулит
  • ветрянка
  • витилиго
  • волчанка
  • геморрой
  • гидроцефалия
  • гипотония
  • грибок
  • диатез
  • жировики
  • кашель
  • климакс
  • кольпит
  • коньюктивит
  • крапивница
  • краснуха
  • лептоспироз
  • лимфаденит
  • лишай у человека
  • лордоз
  • меланома
  • менингит
  • миома матки
  • мозоли
  • молочница
  • мононуклеоз
  • нейродермит
  • онемение
  • опрелости
  • остеопения
  • отек Квинке
  • отеки ног
  • псориаз
  • пупочная грыжа
  • пяточная шпора
  • рак молочной железы
  • рефлюкс-эзофагит
  • родинки
  • розацеа
  • cифилис
  • скарлатина
  • сотрясение мозга
  • стафилококк
  • стоматит
  • судороги
  • тремор
  • трещины
  • трихомониаз
  • туберкулез легких
  • уретрит
  • флюс на десне
  • Х
    хламидиоз
  • Ц
    цервицит
  • Ч
    чесотка
  • шум в голове
  • энтероколит
  • эрозия шейки матки
  • Симптомы
    Разное_2
  • Стоматология
  • Эндокринология
  • Возраст/пол Норма аланинаминотрансферазы

    (в Ед/л)

    У грудничков
    У ребенка от 1 года до 3 лет
    От 3 до 6 лет
    От 6 до 12 До 38
    У женщин
    У мужчин
    • АЛТ (АЛаТ, аланинаминотрансфераза) – фермент, который содержится главным образом в клетках печени, почек, мышц, сердца (миокард – сердечная мышца) и поджелудочной железы. При их повреждении большое количество АЛТ выходит из разрушенных клеток, что приводит к повышению его уровня в крови.
    • АСТ (АСаТ, аспартатаминотрансфераза) – фермент, который также содержится в клетках сердца (в миокарде), печени, мышцах, нервных тканях, и в меньшей степени в легких, почках, поджелудочной железе. Повреждения вышеперечисленных органов приводят к повышению уровня АСТ в крови.

    Как подготовиться к сдаче анализа

    • за 5–7 дней исключить употребление алкогольсодержащих напитков, потому что токсичные метаболиты этанола нарушают процессы синтеза белков и ферментов в печени.
    • за 2–3 дня устранить из рациона жирную пищу и жареные блюда, чтобы не создавать дополнительную нагрузку на печень и поджелудочную железу;
    • временно отказаться от использования лекарственных препаратов;
    • соблюдать режим голодания перед процедурой не менее 8–12 часов.

    Почему нужно сдавать анализ натощак? Это связано с тем, что любая пища изменяет состав крови, а жиры делают плазму мутной. Результаты исследования, проведенного на сытый желудок, будут неточными.

    • анализ сдают на голодный желудок, последний прием пищи рекомендуют не позднее 7 часов вечера;
    • за день до анализа запрещается прием лекарственных средств, особенно разжижающих кровь и противозачаточных;
    • неделю до забора крови нельзя принимать алкоголь и энергетики;
    • избегать стрессовых ситуаций накануне анализа.

    Для биохимического исследования необходима венозная кровь. Результаты готовятся довольно быстро, не дольше 2 дней.

    Правильный забор крови

    Для получения точных результатов расшифровка анализа крови АЛТ и АСТ определяют отношение их степеней активности. Такое соотношение показывает коэффициент Ритиса. Сравнительный коэффициент Ритиса определяют в одном анализе крови. Если он выше установленной нормы — 1,3 – это указывает на инфаркт миокарда, а когда коэффициент Ритиса ниже нормы – на инфекционный гепатит.

    Поскольку аминотрансферазы имеют разную тканевую специализацию, когда каждый из них сосредоточен в определённой группе тканей, то расшифровка анализа крови АСТ демонстрирует показатель диагностики сердечной мышцы – миокарда, а АЛТ – показатель диагностики печени. Если в плазме крови повышено содержание этих ферментов, значит в тканях сердечной мышцы и печени появились повреждения.

    • Когда клетки тканей гибнут и разрушаются, ферменты попадают в кровь. В случае превышения норм анализа крови АСТ более чем в два раза, в сердечной мышце диагностируют инфаркт миокарда.
    • Когда значительное превышение нормы демонстрирует анализ АЛТ – это указывает на инфекционный гепатит в инкубационном периоде.
    • При понижении показателей АСТ и АЛТ – в организме не хватает витамина Вв – гиридоксина. Но к дефициту гиридоксина ведут не только патологии, а и обычная беременность.

    Error: No articles to display

    Так, при приёме лекарств, вызывающих изменения этого показателя, следует заменить их на более подходящие

    Также в случаях, когда повышение АлАТ вызвано причинами, не имеющими признаков заболеваний, приведение уровня фермента в норму достигается путём устранения провоцирующего фактора. Так, при приёме лекарств, вызывающих изменения этого показателя, следует заменить их на более подходящие.

    Коррекция питания

    Хороший результат приносит и диета

    Важно отказаться на время от жирных блюд и продуктов с высоким содержанием углеводов, чтобы улучшить состояние печени. В меню обязательно должны присутствовать:

    • зелёные листовые овощи;
    • брокколи;
    • кабачки;
    • орехи;
    • цельнозерновые продукты;
    • постное мясо;
    • молочные продукты с невысокой степенью жирности.
    • Провести полную диагностику всего организма, чтобы обнаружить опасную патологию.
    • По назначению врача принимать препараты, улучшающие работу печени и защищающие ее (гепатопротекторы).
    • При авитаминозе принимать витаминные препараты.
    • Соблюдать принципы правильного питания.

    Из рациона нужно полностью исключить:

    • острую, жирную, наваристую еду;
    • маринады и копчения;
    • алкогольные напитки;
    • все изделия из белой муки;
    • острые приправы, пряности.

    Блюда должны быть вареными или приготовленными на паровой бане.

    Полезны:

    • орехи, особенно кедровые и грецкие;
    • гранаты;
    • рыба;
    • перец сладкий;
    • печень.
    • вирусные гепатиты как в острой форме, так и в хронической;
    • дискинезия желчевыводящих путей;
    • опухолевые процессы;
    • ишемические патологии;
    • мононуклеоз.

    Кроме того, повышается концентрации АлАТ в крови и при остром панкреатите (поражении поджелудочной железы).

    Вышеназванные причины являются патологическими, о чём и свидетельствует повышенный уровень АлАТ. Однако показатели содержания фермента в крови, отличные от нормы, могут быть и при отсутствии болезненных состояний. К физиологическим причинам повышения степени содержания этого вещества в крови человека относятся:

    • интенсивные физические нагрузки;
    • сильное физическое напряжение, постоянные стрессы;
    • приём определённых групп лекарственных препаратов (иммунодепрессанты, стероиды, оральные контрацептивы);
    • неправильное, несбалансированное питание;
    • лишний вес.
    • Гепатиты: — острый вырусный ( А, В, С, Е, F, герпесвирусный); — хронический вирусный (В или С); — токсический, алкогольный; — лекарственный; — бактериальный; — аутоиммунный; — стеатогепатит – воспаление печени, на фоне её жирового перерождения.
    • Холангит, внутрипечёночный холестаз, обструкция желчевыводящих путей.
    • Первичные опухоли печени (карцинома печени).
    • Метастазы раковых опухолей в печень.
    • Панкреатит острый.
    • Цирроз печени.
    • Инфекционный мононуклеоз.
    • Гемохроматоз – наследственный пигментный цирроз печени.
    • Гемофилия.
    • Химиотерапия: высокий уровень аминотрансфераз может наблюдаться как при лечении, так спустя 1-3 месяца после проведения химиотерапии.
    • Инфаркт миокарда. Диагностическое значение АСТ: при инфаркте содержание АСТ в крови увеличивается в 2-20 раз на 2-3-й день после болевого приступа. При стенокардии показатели АСТ и АЛТ в норме.
    • Миокардит.
    • Миозит.
    • Краш-синдром, разрушение скелетной мускулатуры, физическая перегрузка, механическое (ожоги, травмы) или ишемическое разрушение тканей (тепловой удар, ишемический инсульт).
    • Болезнь Вильсона-Коновалова – врождённая гепатоцеребральная дистрофия.
    • Целиакия – аутоиммунно-аллергическое поражение слизистой кишечника.
    • Гипертиреоз.
    • Ожирение, метаболический синдром.
    • Дефицит а-1-антитрипсина.

    Повышенный АЛТ в крови у женщин, мужчин, ребенка. Причины, лечение

    У детей в младенческом возрасте уровень АЛТ и АСТ в крови может превышать норму — это не является патологией.

    Чаще всего проводится комплексный лабораторный анализ с определением концентрации еще одного вещества – аспартатаминотрансферазы (сокращенно АсАт). Вырабатывется она теми же клетками и тоже участвует в аминокислотном обмене. Содержание фермента в плазме крови тоже изменяется при определенных заболеваниях печени и мускулатуры сердца, свидетельствуя о некротических процессах.

    Еще по этой теме

    Лечение лекарствами

    В эритроцитах их концентрация в 10 раз выше, чем в сыворотке, но в 1000 раз ниже, чем, например, в клетках печени. Однако существует целый ряд заболеваний внутренних органов, приводящих к массовой гибели клеток, из которых они состоят.

    Когда оболочки клеток разрушаются, содержащиеся в них ферменты через стенки сосудов всасываются в кровь, что приводит к возрастанию в ней концентрации АЛТ и АСТ. Для каждого из заболеваний характерен свой уровень ферментов и соотношение их количества.

    При подозрении на патологии назначают биохимический анализ, цель которого — определить уровень данных ферментов в сыворотке крови, что позволяет подтвердить, уточнить или опровергнуть предварительный диагноз и назначить соответствующее лечение.

    То есть:

    1. Полностью отказаться от приема пищи на 8-14 ч, предшествующие сдачи анализа. Допускается только употребление чистой питьевой воды.
    2. Все это время избегать приема спиртных напитков.
    3. Постараться не курить в течение 4-5 ч перед забором крови.
    4. В течение 1 ч, предшествующего процедуре, воздержаться от активной физической работы и высоких эмоциональных нагрузок.
    5. Непосредственно перед сдачей анализа не выполнять никаких физиотерапевтических лечебных процедур и исследований: рентгенографии, флюорографии, УЗИ.
    6. Желательно на несколько дней, предшествующих сдаче крови, отказаться от приема любых лекарственных препаратов, если же это невозможно, проконсультироваться с лечащим врачом.

    Кровь берется в утренние часы из вены или из пальца, результат готов уже на следующий день, в экстренном случае — через 2 ч. Его расшифровка выполняется квалифицированным врачом. Для получения полной картины, данные биохимии дополняются результатами других, проведенных ранее, исследований.

    Недопустимо длительное хранение крови, взятой на анализ, поскольку распад эритроцитов, в которых содержание АЛТ выше, приводит к попаданию фермента в сыворотку и к искажению результата.

    Какие препараты снижают АЛТ и АСТ, однозначно ответить нельзя. Они подбираются индивидуально, можно лишь выделить наиболее часто прописываемые врачами.

    • Гепатопротекторы – препараты, повышающие устойчивость печени к разным воздействиям и повреждениям. Лекарства усиливают работоспособность органа и способствуют ее восстановлению. Препраты могут быть растительного происхождения: «Эссенциале форте Н», «Хепабос», «Карсил» «Октолипен», «Гепафор» или синтетические «Гептразан», «Глутаргин», «Бетаина цитрат», «Моликсан».
    • Ферменты и антиферменты – ферменты, участвующие в переваривании трипсина (белок), амилазы (углевод), липазы (жиры): «Панзином форте», «Мезим», «Фестал», Креон», «Эквин».
    • Сердечно-сосудистые препараты: «Дигитоксин», «Мидодрин», «Амлодипин», «Хинидин», «Карведилол», «Тимолон».
    • Витамины и минеральные комплексы. Наиболее эффективными будут комплексы с повышенным содержанием токоферола (Е), аскорбиновой кислоты (С), холина, рутина (А), ресвератрола.

    В заборе биоматериала нет ничего сложного. Для анализа часто используют венозную кровь, потому что увеличивается точность результата. Но иногда берут капиллярную кровь из пальца, часто такое бывает в поликлиниках. Способ забора биоматериала указан в таблице.

    Вид крови Способ забора
    Капиллярная Механизм взятия крови из пальца:

    1. Человека просят сесть напротив квалифицированного специалиста.Аланинаминотрансфераза АЛТ повышена. Что это значит, лечение у мужчин, женщин

    2. Дезинфицируют спиртовой салфеткой предполагаемое место прокола.

    3. Одноразовой иглой делают прокол в подушечке безымянного пальца.

    4. Снимают первую каплю крови ватой.

    5. Набирают материал из пальца при помощи стеклянного переходника.

    6. Помещают биоматериал в пробирку.

    7. Подписывают ёмкость с кровью (ФИО, дата рождения).

    8. Обрабатывают повреждённое на пальце место при помощи спиртовой салфетки.

    9. Просят зажать вату и держать её до полной остановки крови.

    10. Отправляют пробирку в лабораторию

    Венозная Взятие венозной крови отличается от забора капиллярной. Для этого медицинская сестра использует следующий план действий:

    1. Человека просят сесть на стул.

    2. Выбирается вена, из которой будет взят биоматериал.

    3. На плечо накладывают жгут.

    4. Медицинский работник просит человека зажать и разжать кулак несколько раз. Это требуется, чтобы вены больше наполнились кровью и прощупывались.

    5. При помощи спиртовых салфеток дезинфицируют предполагаемое место взятия биоматериала.

    6. Вводят иглу в вену. В современных лабораториях используют вакуумные пробирки – вакутейнеры. Игла переходит в пластиковый колпачок. Пробирка вставляется в колпачок и наполняется кровью.

    7. Ослабляют жгут.

    8. Наполняют пробирку.

    9. Иглу вынимают, обрабатывают повреждённое место спиртовыми салфетками.

    10. Человеку нужно согнуть руку в локте и крепко прижать вату к повреждённому месту, чтобы не было синяка. В современных лабораториях медицинский работник перевязывает место повреждения эластичным одноразовым бинтом, который снимают через 30 – 40 мин.

    11. Подписывают пробирку с биоматериалом (ФИО, дата рождения) и отправляют в лабораторию

    • печени,
    • почках,
    • селезенке,
    • мышечной массе,
    • поджелудочной железе,
    • сердечной мышце,
    • легких.

    АлТ в крови понижена: причины отклонений и нормальные значения

    Коррекция питания

    Аланинаминотрансфераза, или АЛТ, представляет собой фермент ряда трансаминаз. Такие ферменты обеспечивают качественный перенос аминокислот между биологическими молекулами. Аланинаминотрансфераза занимается переносом такой аминокислоты, как аланин, при этом коферментом выступает витамин В6. Фермент этот синт езируется только в клетках печени, но обнаруживается в тканях сердца, почках, поджелудочной железы, есть в мышцах.

    Повышенный АЛТ в крови у женщин, мужчин, ребенка. Причины, лечение

    Мужчина обычно имеет норму фермента до 40 ед/л, а вот для женщин норма меньше — всего до 32 ед/л. При выполнении расшифровки необходимо учитывать, что на показатели влияние оказывают многие лекарственные препараты, например, антибиотики, наркотические препараты, прописываемые в качестве обезболивающих, нестероидные средства, большая часть противоопухолевых препаратов, противовоспалительные лекарственные средства. После того как кровь была взята на анализ, специалист должен выполнить расшифровку исходя из полученных данных.

    Среди основных причин, почему повышается уровень, наблюдаются:

    1. Инфаркт миокарда — гибель некоторых участков сердечной мышцы. Из-за этого в кровь выделяется большое количество фермента, активность его увеличивается.
    2. Различные болезни печени, чаще всего это цирроз, гепатиты, опухолевые образования, гепатоз. Происходит замещение нормальных клеток печени жировыми. При более высокой степени заболевания печени усиливается и повышение уровня активности АЛТ.
    3. Повышение уровня наблюдается, когда есть заболевания сердца, например, миокардиодистрофия, сердечная недостаточность. Из-за нарушений в клетках сердечной мышцы наблюдается усиление активации АЛТ.
    4. Из причин следует отметить ожоговую болезнь, острый панкреатит, гипоксию, шоковое состояние, т.е. кислородное голодание тканей мозга.
    5. Нарушения вызываются недостатком витамина В6, когда в кровь микроэлементы не поступают в полном составе.

    Результаты исследования необходимо предоставить своему врачу. Специалист обращает внимание на количественные показатели содержания обоих ферментов, степень превышения максимально допустимого значения и их соотношение. Например, концентрация АлАт позволяет делать выводы о характере заболеваний печени. Так, гепатиты А, В, С вызывают 20-кратное превышение нормы, а алкогольные – в 6 раз. При жировой дистрофии наблюдается повышение в 2 или 3 раза.

    При карциноме она повышается в несколько раз, причем со временем прогрессирует. В то же время значения аланинаминотрансферазы повышаются незначительно. На поздних, неоперабельных стадиях цирроза наблюдается обратное явление.

    Особое значение имеет так называемый коэффициент де Ритиса – числовое соотношение повышенных значений АлАт и АсАт, особенно если локализация патологического процесса еще точно не установлена. При поражении печени обычно наблюдается повышенный АлАт в крови, а содержание аспартатаминотрансферазы снижается.

    Повышенный АЛТ в крови у женщин, мужчин, ребенка. Причины, лечение

    Кроме того, концентрация ферментов бывает пониженной. Для АлАт и АсАт в анализе крови это характерно в случае повторных сеансов гемодиализа, разрыва печени, ее некроза или цирроза, а также при выраженном недостатке в организме витаминов В-группы или приеме антикоагулянтов. В любом случае расшифровкой должен заниматься специалист, с учетом сторонних факторов, которые могли повлиять на конечный результат исследования, поскольку не всегда он определяется патологическими причинами. Самостоятельно делать выводы и ставить диагнозы, не имея специального образования, недопустимо.

    Расшифровку теста на трансаминазы должен проводить только лечащий доктор. Именно специалист сможет учесть факторы, которые повышают уровень трансаминаз и индивидуальные особенности организма при расшифровке результатов. Принятыми нормами трансоминаз в плазме являются:

    • АЛТ жен. – менее 34 ед/л.
    • АСТ жен. – менее 31 ед/л.
    • АЛТ муж. – менее 45 ед/л.
    • АСТ муж. – менее 41 ед/л.

    Наибольшие показатели наблюдаются у малышей до 6 месяцев жизни. Также резкий скачок трансаминаз может случиться в подростковом возрасте, что связано с интенсивным ростом мышечной ткани.

    Анализ на коэффициент де Ритиса является специализированным исследованием, которое показывает соотношение трансаминаз друг к другу. Именно этот анализ позволяет выявить больной орган и определить риски для пациента. Анализ назначается для диагностики при увеличенных показателях трансоминаз.

    В норме показатели АСТ к АЛТ по Ритису составляет 1,33 с возможным колебанием в любую из сторон на 0,42. При большем отклонении врачи ставят предварительный диагноз. Возможные заболевания:

    • Коэффициент 0,5-0,83 – ранние стадии гепатита А или В.
    • Коэффициент 1 – вирусные гепатиты.
    • Коэффициент 1-2 – поражения печени с дистрофией тканей, хронические гепатиты.
    • Коэффициент выше 2 – алкогольное отравление.

    Повышенный АЛТ в крови у женщин, мужчин, ребенка. Причины, лечение

    Еще по этой теме

    Лечение лекарствами

    Уровень АлАТ может варьироваться в зависимости от возраста, пола, индивидуальных особенностей. Поэтому расшифровкой результата должен заниматься только врач. Лучше всего обратиться к терапевту. В дальнейшем он может выписать направление к врачу другой специализации.

    Аланинаминотрансфераза может быть повышенной или пониженной. Врачи узнают причину по тому, насколько изменён показатель. Подробная информация указана в таблице.

    Изменение значения АЛТ Причина
    До 2 раз Пренебрежение к подготовительным мерам, сильный стресс, требуется пересдача теста
    В 2 – 3 раза Употребление спиртных напитков, сильная физическая активностьАланинаминотрансфераза АЛТ повышена. Что это значит, лечение у мужчин, женщин
    В 3 – 5 раз
    • приём лекарственных препаратов;
    • травмы органов;
    • хирургическое вмешательство;
    • панкреатит хронического характера
    В 5 – 10 раз Воспалительный процесс в органах в результате инфекционного поражения
    В 10 – 20 раз Хронические заболевания печени
    В 20 и более раз Серьёзные патологии печени, злокачественная опухоль, цирроз

    Именно в этих тканях происходит процесс, в котором участвует АЛТ, а именно — перенос аминогруппы с одной аминокислоты на другую кислоту, так называемые переаминирование.

    В результате образуются важные для организма метаболиты, и этот процесс не может произойти без витамина B6, или без пиридоксальфосфата. Наиболее высокая активность этой трансферазы в печеночной ткани, поскольку именно печень является «кухней химических реакций» всего организма.

    Почти такая же концентрация фермента находится в печени, а в сердце и в мышцах его мало. Точно так же, небольшая концентрация фермента находится в эритроцитах, в легочной ткани и в селезенке.

    За счёт того, что у мужчин больше развита мускулатура, у женщин уровень этого фермента в крови немного ниже. В любом органе и в любую секунду стареют тысячи клеток, а во всём организме происходит распад миллионов клеток ежесекундно, и обычно именно эта «плановая утилизация» является причиной невысокого, «базисного» уровня фермента в крови.

    В органах, перечисленных выше, его концентрация более значительна. И в том случае, если происходит выраженное разрушение тканей, в которых «заперт» этот фермент, то он сразу же появляется в значительных количествах и в периферической крови. Это возможно при инфаркте миокарда, при повреждении скелетной мускулатуры, при инфаркте почки.

    Поскольку этот фермент является «общим», то не всегда понятно, откуда он взялся в случае его резкого изменения, и его высокая концентрация не всегда говорит о большой тяжести состояния.

    Повышенный АЛТ в крови у женщин, мужчин, ребенка. Причины, лечение

    Таким образом, становится понятно, почему происходит повышение концентрации.

    Но получается, что этот фермент ниже нормы вообще не может встречаться, ведь плановый распад клеток не остановить? Если АЛТ понижен, причины этому могут быть, или нет? Они есть, но вначале узнаем, когда обычно назначается обследование.

    Можно сказать, что практически в 100% случаев ситуации, которые требуют обследования и определения концентрации АЛТ в плазме крови, подозревают повышенные, а не пониженные значения. Например, это расширенное обследование доноров, поскольку небольшое увеличение концентрации может говорить о признаках вирусного гепатита.

    При патологии мускулатуры, таких заболеваниях, как миастении, миопатии, мышечной дистрофии, также назначается это обследование. Наконец, почти 90% составляют пациенты с различными формами вирусных гепатитов и симптомов заболеваний печени.

    Существует ещё и экстренное показания к определению этого фермента, например, при подозрении на инфаркт, но существует гораздо более диагностически значимые тесты, которые позволяют с большей точностью подтвердить наличие зоны некроза сердечной мышцы, например, определение фермента АСТ.

    Повышенный АЛТ в крови у женщин, мужчин, ребенка. Причины, лечение

    Аланинаминотрансфераза тоже повышается, но при этом показывает более низкое значение.

    Исследование этого фермента проводятся при взятии биохимического анализа крови, и обычно при этом определяются еще другие показатели, например, такие как АСТ, или фермент, отвечающий за похожую функцию, уровень глюкозы, общего белка и так далее. Редко назначается изолированное обследование исключительно на этот фермент.

    При этом кровь берется утром, строго натощак, желательно, после 8-часового ночного голодания. В крайнем случае, можно взять анализ днём, но не раньше чем через 4 — 5 часов после легкого приема пищи, ведь днем человек бодрствует, и плазма крови быстрее принимает «голодный» вид.

    Поскольку может изменить значение анализа уровень мышечной нагрузки, а также прием алкоголя, который разрушает клетки печени, то перед исследованием рекомендовано исключать повышенную спортивную, психоэмоциональную нагрузку и употребление спиртных напитков.

    Нормальные, референсные значения аланинаминотрансфераза зависят от возраста, и в большей степени от пола. Так, у взрослых женщин, старше 17 лет уровень этого фермента не должен превышать 31 Ед/л, а у мужчин 41 Ед/л.

    У подростков, юношей и девушек уровень фермента примерно равен 25 Ед/л, а у детей, когда ещё нет разницы в мышечной массе, потому что нет полового созревания, уровень колеблется от 54 единиц в возрасте до года, и затем плавно снижается до взрослых показателей.

    Виды болезней

    Итоги

    Повышенный АЛТ в крови у женщин, мужчин, ребенка. Причины, лечение

    Аланинаминотрансфераза (АЛТ) является эндогенным ферментом, ускоряющим химическую реакцию аланиновой аминокислоты. Основная часть АлАТ содержится в печени, остальное локализуется в поджелудочной железе, миокарде и мышцах. У здорового мужчины количество фермента в крови составляет не более 45 Ед/л, у женщины – 34 Ед/л.

    Если показатели значительно повышены, значит, ткани и клетки патологически изменены и имеют серьезные повреждения, через которые аланинаминотрансфераза проникает в кровоток. Определение уровня АLT проводится в рамках биохимического анализа крови.

    В большинстве случаев, при повышенном значении фермента диагностируются заболевания печени (гепатит, гепатоз, цирроз и др.), хронический или острый панкреатит, нарушение сердечной деятельности (миокардит, инфаркт). Диагноз должен быть подтвержден подробным обследованием, включающим ряд лабораторных анализов и процедур аппаратной диагностики.

    Биохимический анализ крови очень информативное диагностическое обследование, которое порой дает непонятные результаты для людей, мало осведомленных с медицинской терминологией. К примеру, если аналинаминотрансфераза повышена, что это значит, мало кто знает, но вот квалифицированный врач сразу скажет — это симптом патологического состояния одного из внутренних органов, чаще всего заболевания печени.

    Аланинаминотрансфераза (АЛТ) – особое вещество, участвующее в аминокислотном обмене. Обычно оно содержится в таких органах, как печень, сердце, почки.

    Повышенный АЛТ в крови у женщин, мужчин, ребенка. Причины, лечение

    Проникновение данного фермента в кровоток является свидетельством наличия патологического процесса. Что это значит и с какими недугами связано, будет рассказано далее в статье.

    В большинстве случаев аланинаминотрансфераза повышена при заболеваниях, поражающих печень. Однако не исключается возможность патологии и других жизненно важных органов.

    Концентрация АЛТ в крови является важным диагностическим показателем, определяющим локализацию и степень тяжести патологии.

    Основные функции АЛТ

    Этот фермент является важным для здоровья. Благодаря ему осуществляются обменные процессы, что способствует укреплению иммунной системы, обеспечению организма необходимым энергетическим запасом, а также продуцированию лимфоцитов.

    Все процессы происходят внутри клеток с небольшим выделением фермента в кровеносное русло.

    Вследствие разрушительного процесса, происходящего в клетках печени и других органов, пораженных болезнью, АЛТ в большом количестве проникает в кровь. Ее наличие, превышающее допустимые значения, становится важным показателем для диагностики некоторых заболеваний.

    Причины отклонения от нормы уровня АЛТ в анализе крови

    Наличие аланинаминотрансферазы характерно для таких органов, как:

    • печень, где ее концентрация самая высокая;
    • сердечная мышца;
    • легкие;
    • почки;
    • поджелудочная железа.

    Показания к анализу

    Изучение крови на АЛТ проводят с целью профилактики, чтобы оценить состояние организма в целом, сохранность функций внутренних органов, баланс электролитов и витаминов. Исследование уместно для ранней диагностики заболеваний, поскольку отражает малейшие изменения основных параметров крови и дополняет сведения, полученные при общем ее анализе. Его назначают при подозрениях на соматические заболевания и функциональные расстройства, поводом выступают жалобы больного.

    Таблица — Симптомы, при которых нужно оценить АЛТ

    Категория Тревожные сигналы
    Признаки печеночных патологий Желтуха (иктеричность склер, изменение цвета кожи и слизистых, потемнение мочи, обесцвечивание кала)
    Боли в правом подреберье

    Нарушения пищеварения (чередование запоров и поносов, метеоризм)

    Общие нарушения состояния Нарушения сна (кошмары, бессонница)
    Психоэмоциональная нестабильность (раздражительность, плаксивость, апатия, агрессия)

    Отсутствие аппетита

    Слабость, быстрая утомляемость

    Другие Субфебрилитет
    Головные боли, давление за грудиной

    Сухость слизистых

    Высыпания, угри, прыщи

    Ломкость ногтей и волос

    Потливость

    Биохимию назначают беременным женщинам для контроля течения вынашивания и своевременного выявления угрожающих состояний. Поводом для проведения анализа выступают жалобы будущей мамы на плохое самочувствие. Также анализ нужен для контроля эффективности и безопасности назначенной терапии, диагностики гепатотоксического воздействия медикаментов на печень пациента.

    Врач назначает исследование АЛТ в крови, и его «близнеца» — АСT, при обследовании на патологию печени. Как известно, большая часть печеночных нарушений — это вирусные гепатиты. Его значения нужны для контроля проведенного лечения у пациентов с поражениями печени, для скринингового обследования донорской крови.

    Исследование ферментов — это недорогой способом диагностики, и эта «сеть», широко наброшенная на значительный контингент лиц, позволяет потом прицельно исследовать тех вероятных кандидатов из них, у которых могут быть вирусные гепатиты.

    Подробнее об это в статье «АЛТ и АСТ при гепатите С: поведение ферментов при инфицировании гепатитом».

    Также этот анализ назначается при различных заболеваниях скелетной мускулатуры, в том числе наследственных, и для контроля оценки состояния печени при назначении разных лекарств. Известно, что многие препараты для лечения сердечной недостаточности, для снижения уровня холестерина, для лечения эпилепсии и многих других заболеваний могут ухудшать функцию печени, особенно у пожилых пациентов.

    Повышение уровня АЛТ в анализе крови сигнализирует не только о патологии в перечисленных органах. Оно указывает и на возможность наличия других заболеваний.

    Именно поэтому оценивается биохимия крови. Анализ выявляет отклонения, становится составной частью профилактических мероприятий, эффективным способом диагностирования серьезных заболеваний печени, миокарда и поджелудочной железы.

    Проведение этого исследования становится обязательным при наблюдении за патологическими изменениями в печени, происходящими вследствие приема лекарственных препаратов, гепатита и отравления токсическими веществами.

    Биохимический анализ крови назначают в случае проявления следующих симптомов:

    • интенсивные боли в правом подреберье;
    • желтушность кожного покрова и глазных склер;
    • осветление каловых масс и темная моча;
    • отсутствие аппетита;
    • общая слабость.

    Своевременное выявление повышенного содержания АЛТ дает возможность устранить такие признаки посредством постановки точного диагноза и назначения адекватного курса лечения.

    Другие симптомы

    Кроме перечисленных выше проявлений, указывающих на высокий уровень АЛТ в крови, имеют место симптомы, проявляющиеся в зависимости от поражения определенного органа:

    1. Печень. Недуги сопровождаются болезненными проявлениями под правыми ребрами, изменением цвета кожного покрова и желтушностью глаз. Вирусный гепатит протекает на фоне повышенной температуры тела. Цирроз характеризуется скоплением жидкости в брюшной полости, на коже появляются так называемые сосудистые звездочки.
    2. Сердце. Главным симптомом инфаркта миокарда является интенсивная боль в области грудной клетки, отдающая в подлопаточную зону, левую руку и челюсть. Нарушается сердечный ритм, возникает одышка, понижается давление. Наблюдается общая слабость, озноб.
    3. Поджелудочная железа. Тошнота, повторяющаяся рвота, острые или ноющие боли под ложечкой, вздутие живота, слабость.

    Если имеет место онкологический процесс, помимо этих признаков, наблюдаются резкая потеря веса и упадок сил.

    Диагностика на основании анализа АЛТ

    Выявление уровня аланинаминотрансферазы производится в рамках общего биохимического анализа крови. Жалобами, при которых назначается исследование крови на АЛТ, являются:

    • Повышенная утомляемость;
    • Снижение аппетита;
    • Возникновение слабости в теле;
    • Боли с правой стороны живота;
    • Изменение цвета мочи;
    • Желтизна кожных покровов;
    • Боли в области сердца;
    • Позывы к тошноте.

    Возможные заболевания при повышенном показателе АЛТ

    Обязательным является выявление уровня аминотрансферазы у пациентов, страдающих ожирением, сахарным диабетом, болезнями печени.

    Важно! Сдача крови проводится утром натощак. Не рекомендуется накануне перед анализом употреблять спиртные напитки и жирную пищу.

    Также стоит воздержаться от приёма сильнодействующих медикаментов. На результаты исследования может повлиять психоэмоциональное состояние человека и физическое напряжение.

    Анализ на содержание аланинаминотрансферазы является не только диагностическим тестом, но и средством, позволяющим контролировать ход терапии. Например, при лечении алкоголизма, по результатам исследования врач оценивает успешность применения препаратов, восстанавливающих естественные функции печени.

    Выявление высокого уровня ферментов в сочетании с перечисленными проявлениями дает возможность быстро диагностировать заболевания, что в значительной мере повышает результативность лечения.

    На исследование кровь из вены берется утром на голодный желудок. Достоверность результатов зависит от предварительной подготовки пациента с выполнением простых правил:

    • последний прием пищи не позднее чем за 8 часов перед забором биоматериала;
    • исключение алкоголя и отказ от курения;
    • ограничение физической нагрузки.

    В случае употребления медикаментозных средств следует поставить в известность врача.

    Только при соблюдении этих требований анализы будут точными, что даст возможность поставить точный диагноз.

    Расшифровка анализа

    Следует обратить внимание на то, что при расшифровке результатов еще учитываются значения такого фермента, как АСТ. По коэффициентной шкале Ритиса, рассматривающей соотношение этих ферментов, за норму принимаются показатели до 1.65 условных единиц.

    Превышение этих значений в 2 раза указывает на патологические изменения в сердечной мышце. Показатели ниже 1.0 свидетельствуют о поражении печени.

    Однако при гепатите вирусного происхождения наблюдается снижение этих значений, а поражение печени вследствие алкогольного отравления провоцирует их значительное повышение.

    Комплексное обследование пациента с большим уровнем ферментов предусматривает использование МРТ, РКТ, общий анализ мочи и крови и ряд других мероприятий.

    Специфические причины повышения АлАТ и АсАТ

    Коррекция питания

    Принято считать, что аланин-аминотрансфераза в плазме крови высока, если ее содержание превышает нормальные показатели в 10 или 100 раз. На основании этого в ходе расшифровки и определяется присутствие той или иной болезни. К примеру, прирост концентрации в 5 раз показывает, что у больного развился инфаркт миокарда, а в случае, если увеличение достигает 10-15 раз, можно смело утверждать об ухудшении состояния больного после приступа.

    Коэффициент де Ритиса в данной ситуации также сдвигается в большую сторону. При мышечной дистрофии и дерматомиазитах АлАТ в анализе крови повышается в 8 раз, тогда как при гангрене, остром панкреатите происходит совсем незначительное увеличение, всего в несколько раз (3-5). Рост показателя чаще всего обусловлен возникновением воспалительных процессов, к которым привели следующие болезни.

    Гепатиты. Такое заболевание может иметь несколько разновидностей. Для вирусного гепатита либо патологии, протекающей в хронической форме, как правило, характерен незначительный рост показателей описываемого фермента. Тогда как при гепатите А диагностика АЛТ предоставляет возможность обнаружить инфекцию на ранних стадиях.

    Причины отклонения от нормы уровня АЛТ в анализе крови

    Уровень вещества повышается приблизительно за неделю, до того как станут видны первые внешние признаки болезни – желтушность. Гепатит алкогольного происхождения или вирусный практически всегда сопровождается резким возрастанием концентрации АЛТ.

    Новообразования печени. Опухоли ракового характера достаточно часто развиваются у людей, страдающих гепатитом. Анализ на биохимию с определением АЛТ в данных ситуациях обязателен, как для установления диагноза, так и для выработки стратегии относительно хирургического вмешательства.

    Справка! Если концентрация аланин-аминотрансферазы слишком превышает норму, выполнение операции не всегда является наилучшим выходом, так как существует очень большой риск развития всевозможных осложнений.

    Панкреатит. По концентрации АлАТ в сыворотке можно диагностировать и эту болезнь. Ее увеличение может быть одним из признаков обострения. Пациентам, имеющим в анамнезе данную патологию, проходить анализ на АЛТ необходимо на протяжении всей жизни. Такие мероприятия помогут им избежать рецидивов, и контролировать ход терапии.

    Миокардит. Патология проявляется поражением сердечной мышцы, и самыми явными ее признаками считаются одышка, чрезмерная утомляемость, а также возрастание в крови АЛТ. Для определения миокардита обязательно выполняется БАК, и затем вычисляется коэффициент де Ритиса.

    Цирроз. Патология опасна тем, что на протяжении длительного времени способна не проявляться ярко выраженной симптоматикой. Но человек при этом чувствуют чрезмерную утомляемость, слабость, и лишь незначительные болевые ощущения в области печени, а значит, единственный выход при поиске заболевания – это провести анализ на указанный фермент.

    Инфаркт миокарда. Болезнь развивается на фоне нарушения кровообращения в конкретном участке сердечной мышцы, в результате чего возникает отмирание тканей. При неосложненном течении инфаркта концентрация АЛТ повышается относительно мало по сравнению с АСТ, но при этом все же недостаточно, чтобы способствовать в установлении диагноза.

    Факторы, приводящие к росту АЛТ

    УЗИ печени

    • прием растительных и лекарственных препаратов – барбитуратов, антибиотиков, статинов;
    • чрезмерное употребление пищи быстрого приготовления (фаст-фуд) перед сдачей образца крови;
    • повреждение мышечных волокон, некроз раковой опухоли, интоксикация организма свинцом;
    • прием алкоголя менее чем за 7-10 дней до проведения обследования, психологический шок;
    • нарушение основных правил прохождения диагностики, в том числе и стерильности при заборе биоматериала;
    • чрезмерные физические и психоэмоциональные нагрузки, прием наркотических препаратов или веществ;
    • выполнение незадолго до обследования катетеризации сердца и прочих хирургических вмешательств;
    • проведение химиотерапии, гепатит.

    Причины отклонения от нормы уровня АЛТ в анализе крови

    Кроме того, увеличение АЛТ наблюдается при стеатозе – патологии, сопровождающейся скоплением жира в области печени, что наиболее распространено у тучных людей. Также при мононуклеозе – заболевании инфекционного характера, проявляющемся в нарушении постоянного состава крови, повреждении селезенки и печени.

    Искусственно повысить показатель может прием стероидов, оральных контрацептивов, иммунодепрессантов, холеретиков, никотиновой кислоты и противоопухолевых препаратов. Поэтому перед обследованием следует обязательно проконсультироваться с врачом по поводу их отмены.

    Эти ферменты присутствуют в тканях многих органов. В норме, аминотрансферазы практически не обнаруживаются в крови. Минимальная активность ферментов обуславливается естественными регенераторными процессами в организме. Повышение уровней АлАТ и АсАТ является высокочувствительными маркерами повреждения тканей, в которых они содержатся.

    Метод определения аминотрансфераз в биохимическом анализе крови нашёл широкое применение в клинической практике, благодаря своей высокой чувствительности и специфичности.

    АсАТ и АлАТ. Норма

    В норме, аспартатаминотрансфераза не превышает 31 ЕД/л у женщин и 37 ЕД/л у мужчин. У новорождённых показатель не должен превышать 70 ЕД/л.

    АлАТ у женщин в норме не превышает 35 ЕД/л, а у мужчин – 40 ЕД/л.

    Причины отклонения от нормы уровня АЛТ в анализе крови

    Также, результаты анализа могут быть представлены в молях/час*л (от 0.1 до 0.68 для АлАТ и от 0.1 до 0.45 для АсАТ).

    К искажению результатов анализа могут приводить:

    • употребление некоторых медикаментов: никотиновая кислота,
    • иммунодепрессанты,
    • холеретики,
    • гормональные противозачаточные и т.д.),
  • ожирение,
  • беременность,
  • гиподинамия либо чрезмерная физическая нагрузка.
  • Для анализа берётся кровь из вены. Результаты при срочном исследовании предоставляют в течение 1-2 часов. При стандартной диагностике – в течение суток.

    Для получения максимально достоверных результатов необходимо:

    • исключить приём лекарственных средств за неделю до сдачи анализов (если это невозможно, необходимо уведомить врача о принимаемых препаратах);
    • сдавать кровь исключительно натощак;
    • за сутки до исследования исключается физическая нагрузка, курение, спиртные напитки, жирная и жареная пища – за два дня.

    Для аланинаминотрансферазы и аспартатаминотрансферазы характерна избирательная тканевая активность. Если рассматривать в

    порядке убывания содержание данных ферментов в органах и тканях, то список будет выглядеть следующим образом:

    • аланинаминотрансфераза: печень, почки, миокард, мышцы;
    • аспартатаминотрансфераза: миокард, печень, мышцы, головной мозг, почки.
  • бартолинит
  • бородавки
  • бруцеллёз
  • бурсит
  • васкулит
  • ветрянка
  • витилиго
  • волчанка
  • геморрой
  • гидроцефалия
  • гипотония
  • грибок
  • диатез
  • жировики
  • кашель
  • климакс
  • кольпит
  • коньюктивит
  • крапивница
  • краснуха
  • лептоспироз
  • лимфаденит
  • лишай у человека
  • лордоз
  • меланома
  • менингит
  • миома матки
  • мозоли
  • молочница
  • мононуклеоз
  • нейродермит
  • онемение
  • опрелости
  • остеопения
  • отек Квинке
  • отеки ног
  • псориаз
  • пупочная грыжа
  • пяточная шпора
  • рак молочной железы
  • рефлюкс-эзофагит
  • родинки
  • розацеа
  • cифилис
  • скарлатина
  • сотрясение мозга
  • стафилококк
  • стоматит
  • судороги
  • тремор
  • трещины
  • трихомониаз
  • туберкулез легких
  • уретрит
  • флюс на десне
  • Х
    хламидиоз
  • Ц
    цервицит
  • Ч
    чесотка
  • шум в голове
  • энтероколит
  • эрозия шейки матки
  • Симптомы
    Разное_2
  • Стоматология
  • Эндокринология
  • Периодически нужно посещать гастроэнтеролога и гепатолога, которые смогут выявить возможное заболевание и назначить лечение. Также анализ может показать, что есть повышение и можно будет направить пациента на специальные очистительные процедуры. Так как показатели АсАТ колеблются в определенных пределах, то можно считать, что норма у каждого будет немного разная.

    Каждый человек регулярно должен проходить такие специальные очистительные процедуры для того, чтобы держать под контролем свое здоровье. Даже если вы не знаете, норма у вас или нет, очистительные процедуры не помешают. Так, например, можно очистительными процедурами не допустить до значительных повышений, тем самым уберечь себя от серьезных нарушений. Особенно это касается людей, которые принимают регулярно различные препараты для сердца, печени, почек, нервной системы.

    Не менее важную роль играет сахарный диабет, когда пациент просто не может без сахаропонижающих препаратов. Таким людям рекомендуется чаще всего проходить очистку, дабы не допускать до возможных серьезных проблем.

    Причины отклонения от нормы уровня АЛТ в анализе крови

    Материал актуализирован 17.05.2017

    Амёбные инвазии, как правило, проявляются по типу амёбной дизентерии, однако также встречаются внекишечные проявления – жировая дистрофия печени, абсцесс печени, амёбные метастазы в головной мозг, перикард и т.д. Начало заболевания проявляется болями в животе, диарей с примесью крови и слизи, при наличии очага в печени повышаются щелочная фосфатаза, АлАТ и АсАТ.

    При лямблиозе, выраженное увеличение трансаминаз наблюдается при обтурации лямблиями желчных протоков.

    Диетотерапия

    Еще по этой теме

    Лечение лекарствами

    Показатели у беременных женщин должны быть в норме. Исключение – первый триместр беременности. Именно в этот период приходится повышенная нагрузка на печень, которая теперь обеспечивает чистой кровью не только мать, но и ребенка. Однако любые нормы необходимо оговаривать исключительно с врачом.

    Если АЛТ повышен после третьего месяца беременности, можно говорить о гестозе. При этом могут наблюдаться постоянные головокружения, полуобморочные состояния, боли в висках, повышенное артериальное давление, тошнота, рвота. Очень высокая нагрузка на печень может быть отягощена хроническими заболеваниями беременной женщины: болезни мочеполовой системы, инфекционные заболевания, панкреатит, болезни щитовидной железы, заболевания сердца.

    Среди них:

    1. Разновидности гепатита. При этом хроническая и вирусная формы не вызывают значительного отклонения АЛТ от нормы.
    2. Механическая желтуха. Высокие показатели тоже наблюдаются исключительно редко.
    3. Цирроз печени. Характеризуется отсутствием выраженных симптомов на протяжении длительного времени.
    4. Жировая болезнь печени – стеатоз. Для этого состояния характерно незначительное повышение показателя в крови. Однако если патология переходит в стеатогепатит, аланинаминотрансфераза значительно увеличивается, а также повышается уровень прямого и общего билирубина.
    5. Злокачественные новообразования в печени. Зачастую становятся следствием гепатита. Биохимический анализ на определение показателей АЛТ позволяет не только диагностировать болезнь, но и сделать вывод о необходимости хирургического вмешательства. Значительно возрастают значения АЛТ после химиотерапии.
    6. Панкреатит. При обострении воспалительного процесса в поджелудочной железе АЛТ повышается. Показатели могут увеличиваться в 3-6 раз.
    7. Миокардит (поражение сердечной мышцы). Кроме повышения уровня фермента, ярким симптомом становится одышка.
    8. Инфаркт миокарда. На патологию указывает превышение значений АЛТ в 5 раз. Увеличение в 10-12 раз свидетельствует о прогрессировании ухудшения.
    9. Алкоголизм. Отмечается повышенная концентрация АЛТ, возрастающая после употребления спиртного.
    10. Мышечная дистрофия. Значения АЛТ способны возрасти в 8-9 раз.

    Виды болезней

    Прогноз и осложнения

    Если уровень АЛТ повышен, при помощи адекватного лечения можно нормализовать состояние, а также снизить вероятность осложнений. Но, в некоторых случаях, полное излечение невозможно.

    К примеру, при следующих заболеваниях:

    • Гепатит. Патология часто склонна к хроническому течению. Поэтому полностью избавиться от гепатита нельзя. Допускается только стойкая ремиссия, то есть ослабление или исчезновение симптомов.
    • Цирроз, некроз печени. Заболевания имеют плохой прогноз, часто возникает летальный исход.Аланинаминотрансфераза АЛТ повышена. Что это значит, лечение у мужчин, женщин

    Если не обращать внимания на повышенный уровень АЛТ, не заниматься лечением, тогда есть высокая вероятность осложнения заболеваний. А также возможен летальный исход.

    Показатель аланинаминотрансферазы является важным. По результатам исследования можно оценить работу внутренних органов. Если показатель сильно повышен или понижен – это свидетельствует о нарушениях.

    Чаще всего врачи подозревают патологии печени, сердца, поджелудочной железы. После проведения полного обследования организма, специалист назначает лечение. В качестве терапии используют лекарственные препараты, народные средства и правильное питание.

    Оформление статьи: Владимир Великий

    АЛТ и АСТ при беременности

    Если показатели меняются, наблюдаются осложнения беременности.

    • Ожирение. Как известно, женщина в положении должна питаться за двоих, но некоторые злоупотребляют едой. Из-за постоянного гормонального перестроения беременные, которые не соблюдают диету, быстро набирают вес. Наиболее опасным является жир на животе, его избыток провоцирует развитие заболеваний печени.
    • Сахарный диабет. В ходе многочисленных исследований было выявлено, что риск развития диабета во время беременности значительно увеличивается. При диабете показатели ферментов превышают норму.

    Но чаще всего незначительное превышение обусловлено гормональным перестроением и корректируется лекарственными препаратами. Какими таблетками снизить АЛТ и АСТ, во время беременности решает гинеколог. Самостоятельное применение препаратов неприемлемо, т. к. можно навредить будущему ребенку.

    Аланинаминотрасфераза: роль фермента в организме человека

    АЛТ – биоактивное вещество, участвующее в синтезе аминокислот, из которых строятся белки, являющиеся «стройматериалом» для всех структур человеческого тела.

    Причины отклонения от нормы уровня АЛТ в анализе крови

    Кроме того, этот фермент задействован в процессах азотистого и энергетического обмена: он играет роль катализатора химических реакций, что необходимы для поддержания жизнедеятельности организма и обеспечения его энергией.

    Аланинаминотрансфераза — вещество белковой природы, необходимое для аминокислотного обмена. Вместе с другими схожими ферментами так транспортируются низкомолекулярные белки:

    • АЛТ отвечает за аланин;
    • АСТ (аспарагинаминотрансфераза) — за аспарагиновую кислоту;
    • ГГТП (гаммаглютамилтранспептидаза) — за глутаминовую кислоту.

    Активная часть фермента отсоединяется посредством кофермента пиридоксина (витамин В6). АЛТ присутствует во всех органах и мышечной ткани. Повышенные концентрации энзима выявляются в паренхиматозных структурах. Наибольшее количество содержится в печени. В меньших концентрациях АЛТ определяется в тканях:

    • сердечной мышцы;
    • поджелудочной железы;
    • почек;
    • легких.

    Небольшое количество вещества попадает в кровь во время обмена веществ. Основная масса находится в органах в связанном виде. Здесь фермент:

    • регулирует скорость метаболизма;
    • участвует в иммунитете;
    • задействован в синтезе энергии;
    • поддерживает жизнедеятельность клеток.

    Высвобождение АЛТ в большом количестве происходит во время массовой гибели клеток. Чем больше выделяется фермента, тем интенсивнее процесс разрушения. Определение уровня АЛТ относится к печеночным пробам, поскольку именно при повреждении этого органа отклонение показателей энзима наиболее заметно.

    Когда сдавать анализ

    Еще каких-нибудь 25 лет назад такой вопрос был совершенно излишним, поскольку человек сам не мог пойти и сдать анализ по своему желанию, поскольку не было коммерческих и частных лабораторий. Анализы сдавались в поликлинике, и подбор их ассортимента осуществлялся лечащим врачом. В настоящее время можно самому узнать, какого у вас норма АлАт и АсАт в крови. Но зачем это делать среди полного здоровья? Вот те состояния, при которых необходимо идти и обследоваться на АЛТ:

    • в том случае, если есть подозрение на болезни печени (желтуха, боли в правом подреберье);
    • если вы были контактны с пациентом, больным вирусным гепатитом, или были в очаге эпидемического гепатита А;
    • при осмотре доноров;
    • при проверке качества лечения пациентов с вирусным гепатитом;
    • при плановом обследовании беременных.

    Анализ на АСТ рекомендован сдать в следующем случае:

    • в первую очередь, при подозрении на острый инфаркт миокарда: при появлении загрудинной боли, при неясной картине на ЭКГ;
    • при различных заболеваниях сердца, например при остром ревмокардите;
    • при тромбозе легочной артерии;
    • перед различными кардиохирургическими операциями и процедурами;
    • при наличии различных гепатитов;
    • при тяжелом приступе стенокардии;
    • при обширных травмах скелетной мускулатуры, например, при краш-синдроме, или синдроме длительного раздавливания;
    • при остром панкреатите.

    Наконец, АСТ является достаточно значимым маркером развития рака печени.

    Эти анализы, на АЛТ и АСТ всегда сдаются совместно. Коэффициент де Ритиса является значительным подспорьем, и говорит врачу, что первично в организме: некроз, или гибель клеток, или печёночный цитолиз.

    Но всё-таки, даже если врач в совершенстве будет владеть методикой интерпретации этих анализов, он никогда не обойдется без клинического осмотра больного, без вспомогательных инструментальных методов диагностики, а также без других лабораторных анализов.

    Только полноценная диагностика позволяет поставить окончательный диагноз, с указанием степени развития болезни, и назначить полноценное лечение.

    Еще по этой теме

    Лечение лекарствами

    Как снизить уровень АЛТ народными средствами

    Альтернативная медицина также может помочь избавиться от заболеваний, при которых увеличиваются показатели трансаминаз. Но для того чтобы ее применение не нанесло еще большего вреда, необходимо рецепты согласовывать с лечащим доктором.

    Если не хочется принимать препараты, снижающие АЛТ и АСТ в крови, можно попробовать заменить их травами. Тем более что большинство лекарственных средств от патологий печени имеют растительное происхождение.

    • Расторопша. В состав травянистого растения входят вещества, обладающие гепатопротекторным действием. Отвар из расторопши способствует укреплению мембран гепатоцитов, образованию новых клеток печени. Для приготовления отвара берут чайную ложку семян растения и заливают кипятком (250 мл), настаивают 20 минут. Процеженный настой пьют дважды в сутки по полстакана перед завтраком и ужином.
    • Одуванчик. Цветок обладает желчегонным, гепатопротекторным действием. Настойка из цветков применяют для терапии гепатита, холецистита, патологий желчи. Для приготовления настойки в полулитровую банку до половины насыпают сухие цветки растения и заливают 150 г водки, настаивают двое суток. Настойку принимают каждый день по 2 ст. ложки утром, в обед и на ужин.
    • Горицвет или адонис весенний. В состав растения входят гликозиды сердечной группы. Горицвет используется в медицине в качестве лекарственного сырья для лечения сердечных патологий. В домашних условиях можно приготовить настой. Одну чайную ложку сухого растения заливают стаканом кипятка и настаивают до полного остывания. Процеженный настой рекомендовано пить натощак и еще 2-3 раза в течение дня по 1 ст. ложке. Средняя продолжительность терапии около 2 недель.

    Подобные изменения возможны после:

    • обильного застолья;
    • интенсивных тренировок;
    • сильных эмоциональных переживаний;
    • потребления спиртного.

    Увеличение уровня в 3-19 раз классифицируется как умеренно повышенное. При удовлетворительном состоянии пациента врач после биохимического обследования, как правило, назначает щадящее лечение, советуя исключить оговоренные выше вредные факторы и воспользоваться для нормализации уровня фермента средствами народной медицины.

    Причины отклонения от нормы уровня АЛТ в анализе крови

    Патологией, требующей серьезного лечения, принято считать концентрацию АЛТ в 20 и более раз превышающую нормальные показатели. Столь высокий уровень фермента указывает на то, что клетки печени активно уничтожаются.

    Виды болезней

    Биохимический анализ крови на АЛТ и АСТ может говорить о патологии печени, поджелудочной железы, сердца. При кардиоинфаркте концентрация АСТ увеличивается в несколько раз, а АЛТ — немного.

    Незначительное увеличение трансфераз показательно для жирового повреждения печени по неалкогольному типу, в том числе и «жирная печень», неалкогольный стеатогепатоз, вирусный гепатит в хронической форме.

    Умеренное увеличение может существовать при вирусном или алкогольном воспалении печени и разных хронических болезнях печени с цирротическим повреждением или без него.

    Повышенный уровень типичен для острого гепатита тяжелой степени, токсического или лекарственного некроза, шоке или печеночной ишемии.

    Излишне высокий уровень (больше 2000-3000 Ед/л) существует при передозировании ацетоаминофена и при использовании средства у алкогользависимых пациентов, при шоке или/и печеночной ишемии.

    Следует отметить, так как АЛТ находится в эритроцитах, необходимо предотвратить их распад при подготовке сыворотки к анализу. АЛТ может снизиться при хранении сыворотки на протяжении нескольких дней.

    Повышение АЛТ в крови происходит в результате деструкции клеток. Какие же заболевания приводят к этому.

    Гепатит – острый или хронический воспалительный процесс в печени инфекционной или алиментарно-токсической природы. Вирусный гепатит развивается при заражении вирусами гепатита (A, B, C, D, E и F).

    Причем заболевание может длительно протекать бессимптомно.

    Например, вирусный гепатит C в связи с этим называют «ласковый убийца», так как длительное время, повреждая клетки печени, он себя ничем не проявляет.

    Таково воздействие больших доз алкоголя на печень

    Цирроз печени – исход всех поражений печени, когда разрушенные клетки замещаются соединительной тканью, и она больше не может исполнять свои функции. Все это приводит к печеночной недостаточности и тяжелым осложнениям.

    Стоит заметить, что, кроме АЛТ, острые гепатиты сопровождает повышение и других трансаминаз (АСТ, ГГТП), а также растет уровень билирубина.

    Панкреатит – повреждение поджелудочной железы с некрозом ее ткани. Причины развития – злоупотребление жирной пищей и алкоголем или камни в желчных путях. Пациентам с хронической формой панкреатита необходимо проверять данный показатель на протяжении всей жизни для предотвращения обострения.

    Инфаркт миокарда – разрушение участка сердца в результате окклюзии питающей артерии. При гибели кардиомиоцитов также АЛТ в крови будет повышен. Кроме этого, повышается и уровень АСТ, причем в большей степени, чем АЛТ, так как содержание его в сердечных клетках значительно выше. Тем самым расшифровка биохимического анализа может показать из-за чего повышен АЛТ и АСТ.

    Преобладающее повышение АЛТ над АСТ будет при поражении печени, а если наоборот – сердца.

    Миокардит – воспалительное заболевание сердца, характеризуется поражением сердечной мышцы. В данной ситуации анализ крови также отличается повышенной концентрацией АЛТ и АСТ.

    Ожоги, отморожения, полиорганная недостаточность, обширные травмы – все эти состояния сопровождаются значительным повышением АЛТ.

    Часто пациенты спрашивают, как понизить показатель без медикаментов? Повышение АЛТ в крови не является самостоятельным заболеванием.

    Это лишь показатель того, что по разным причинам происходит разрушение клеток печени. Когда аланиновая трансаминаза высвобождается из разрушенных клеток, это показывает биохимический анализ крови.

    Снижение уровня АЛТ может произойти только после устранения причины повышения.

    Никакие народные методы не помогут вам снизить уровень фермента. Народная медицина может предложить некоторые рецепты, которые в комплексе с медикаментозной терапией могут улучшить состояние больного органа, остановив разрушение клеток. Только врач может определить, в чем причина, если в крови повышен АЛТ и какое лечение вам нужно.

    Если анализ крови АЛТ повышен, то врач может предположить сразу несколько возможных диагнозов. Зачастую для более детального и точного диагностирования врачи сравнивают два показателя – аланинаминотрансферазу (АЛТ) и аспартатаминотрансферазу (АСТ). Это два фермента, которые одинаково вырабатываются внутри клеток.

    Клетки печени

    Их соотношение может говорить о наличии проблем с внутренними органами, в которых они имеют свойство накапливаться. Когда АЛТ выше АСТ и далеко от нормы, то такая ситуация может говорить о наличии серьезного разрушения клеток печени. Если АСТ наоборот выше АЛТ, то это свидетельствует о наличии проблем с сердцем.

    Причины отклонения от нормы уровня АЛТ в анализе крови

    Иногда с помощью АЛТ в биохимическом анализе крови врачи могут определить степень запущенности заболевания и возможный прогноз на выздоровление.

    Анализ крови на АЛТ может рекомендовать только лечащий врач, но бывают случаи, когда сдача данного анализа является просто обязательной:

    1. при подозрении на гепатит, желтуху,
    2. жалобы на постоянную слабость,
    3. ощущение быстрой утомляемости при минимальных физических нагрузках,
    4. потеря аппетита,
    5. тошнота,
    6. рвотные позывы,
    7. частое потребление алкогольных напитков в большом количсетве,
    8. параллельное протекание заболеваний сердца, почек и печени.

    В анализе крови АЛТ при таких случаях будет повышенным. Зачастую этот показатель выше нормы у людей, которые длительное время злоупотребляли алкоголем, так как он разрушающим образом влияет на работу внутренних органов.

    АЛТ в анализе крови является важным показателем, но не всегда на его повышенное количество может влиять какое-то заболевание. Есть целый ряд причин, которые способны увеличить выработку данного фермента:

    • длительный прием лекарственных средств (особенно важно учитывать прием антибиотиков),
    • прием жирной пищи непосредственно перед сдачей анализа,
    • травматизация мышц,
    • питье алкогольных напитков за 5-7 дней до дня анализа,
    • сильный стресс,
    • усиленные тренировки или тяжелых физический труд,
    • проведение оперативного вмешательства непосредственно за несколько дней до сдачи анализа,
    • химиотерапия,
    • токсические отравления организм,
    • прием наркотических средств.

    Все это означает, что на количество АЛТ могут влиять разные факторы, поэтому перед сдачей анализа необходимо соблюдать все указанные рекомендации лечащего врача. Если показатели повышены, то необходимо знать, что делать в таком случае. Заниматься самолечением противопоказано, последующую терапию устанавливает только лечащий врач.

    Повышение синтеза трансаминаз влияет на работу внутренних органов, поэтому часто врачи при исследовании крови на показатель АЛТ предполагают развитие следующих заболеваний:

    • Гепатит. В таблице анализов АЛТ при вирусном или алкогольном гепатите будет увеличено сразу в несколько раз. Такое состояние врач может диагностировать еще за несколько дней до появления первой симптоматики болезни. В случае с гепатитом А, то этот анализ позволяет диагностировать болезнь на ранней стадии.
    • Рак печени. Новообразование в клетках печени активно повышает выработку АЛТ. Иногда повышенное содержание аланинаминотрансферазы не дает возможности проводить операцию на этом органе. В случае проведения оперативного вмешательства, есть высокая вероятность развитие еще больших осложнений.
    • Панкреатит. Повышение трансаминазы во время исследования крови возможно перед приступом панкреатита. Пациентам, которые всю жизнь имеют панкреатит, необходимо регулярно сдавать анализы на этот показатель. В некоторых случаях своевременная сдача крови может предотвратить обострение заболевания.
    • Миокардит. Это сердечное заболевание, при котором показатели фермента АЛТ при биохимии повышены, имеется одышка и сильная слабость. Пациент может жаловаться на болезненность в области грудины. Норма аланинаминотрансферазы может повышаться до 5 раз. В редких случаях уровень АЛТ может повышаться по причине инфаркта миокарда.

    Коррекция питания

    Трансаминазы

    Известно, что в организме существует огромное количество различных биологически активных веществ, принимающих участие в определённых реакциях, и обладающих очень высокой избирательностью и специфичностью. Это ферменты, которые также называются энзимами. Наличие ферментов позволяет во много сотен и тысяч раз ускорить протекание химических реакций.

    В биохимии существует несколько групп ферментов. Так, в нашем организме есть оксидоредуктазы. Эти ферменты помогают биологическому окислению, например, переносу протонов. Существуют гидролазы, которые расщепляют внутримолекулярные связи. Например, эти ферменты участвуют в расщеплении сложных эфиров и жиров.

    В организме есть изомеразы, которые катализируют взаимные превращения различных изомеров одной и той же молекулы. Наконец, в большом количестве ферменты представлены трансферазами. Эти энзимы катализируют перенос различных групп атомов с одной молекулы на другую. Их общее название строится от названия донорской молекулы, затем присоединяется наименование переносимой группы, а затем присоединяется окончание: трансфераза.

    Таким образом, АЛТ или аланинаминотрансфераза переносит аминогруппу NH2 c аминокислоты аланина, а АСТ, или аспартатаминотрансфераза, переносит ту же самую аминогруппу NH2 c аминокислоты аспартата. Для чего нужны эти процессы, и где встречаются эти трансаминазы, то есть переносчики аминогрупп, осуществляющих трансаминирование?

    АЛТ наблюдается в:

    • Печеночной ткани (более всего).
    • Поджелудочной.
    • Мышцах.
    • Почках.
    • Сердце.

    Анализ на АЛТ повышен при заболевании этих органов у взрослого, чаще всего при патологических изменениях печени.Местами сосредоточения АСТ являются:

    • Сердце (более всего).
    • Печень.
    • Мышечный скелет.
    • Головной мозг.

    Когда АЛТ и АСТ повышены что это значит? В начале исследования при повышенной трансаминазе врач оценивает другие показатели плазмы, в частности билирубин. Если наблюдаются и другие отклонения в результатах теста, нужно пройти ряд диагностических процедур с целью выявления органа, затронутого патологией.

    Во врачебной практике, при серьезном повышении АЛТ исследуется печень, а при увеличении АСТ сердце пациента.

    Симптомы

    Симптомы повышения аланинтрансаминазы в крови разнообразны. Клиническая картина обусловлена пораженным органом и заболеванием, приведшим к этому.

    Со стороны печени

    При поражении печени возможны боли в правом подреберье, тошнота, рвота. Возможна желтушность кожных покровов, иктеричность склер. При вирусной этиологии может быть гипертермия. При развившемся циррозе на теле появляются высыпания по типу сосудистых звездочек, увеличение живота за счет асцита (скопление жидкости в полости живота).

    Варикозное расширение вен (пищевода, желудка), которое может осложниться кровотечением. Постепенно развивается полиорганная недостаточность.

    Панкреатит проявляется выраженными болями в животе, в области пупка, его вздутием, многократной рвотой, слабостью, помутнением сознания впоследствии.

    Со стороны сердца

    Возможна безболевая форма инфаркта, или атипичная, когда боль локализуется в животе, или развивается выраженная одышка. Кроме боли, возможно нарушение сердечного ритма, падение артериального давления. Беспокоит выраженная слабость, страх смерти, озноб.

    При наличии онкологического процесса в пораженном органе возможно сильное похудение за короткий промежуток времени, слабость, повышенная утомляемость.

    Для получения объективной картины состояния больного врачу требуются не только данные об уровне АЛТ: дополнительную информацию дает концентрация АСТ, соотношение АСТ/АЛТ (коэффициент де Ритиса), прочие показатели биохимического анализа крови. Поставить правильный диагноз поможет перечень симптомов, указывающих на патологию того или иного органа.

    При вирусном гепатите, гепатозе, циррозе печени, повышается не только уровень АЛТ (примерно в 30-50 раз), но и присутствуют следующие признаки:

    • мильная отечность конечностей и асцит — скопление жидкости в брюшной полости;
    • нарушения стула, понос, тошнота;
    • астения (резкая потеря веса);
    • боли с правой стороны в подреберье;
    • непереносимость жирной пищи и спиртного;
    • незначительное повышение температуры (до 37-37,5° С);
    • желтушность;
    • темный цвет мочи;
    • частые головные боли.

    При обширных повреждениях печени: некрозе и циррозе на поздних стадиях,  аланинаминотрасфераза практически не синтезируется, поэтому уровень фермента в крови может быть понижен.

    К болезням этой группы, вызывающих повышение уровня печеночных ферментов, относятся:

    • панкреатит (острый и хронический);
    • панкреонекроз;
    • муковисцидоз;
    • сахарный диабет.

    На данные патологии указывает:

    • тошнота, рвота;
    • боли в верхней части живота, усиливающиеся при нарушении диеты (при панкреатите);
    • диарея;
    • жажда, частые позывы к мочеиспусканию, кожный зуд (при сахарном диабете).

    Биохимический анализ на уровень АЛТ может указывать на развивающийся инфаркт миокарда, поскольку при этом состоянии имеет место отмирание тканей сердца.

    Другими симптомами заболевания являются:

    • сильные режущие приступообразные боли в левой половине груди, отдающие в руку и шею;
    • одышка;
    • сбои сердечного ритма;
    • слабость, усиленное потоотделение;
    • бледность кожных покровов.

    При проблемах с сердцем более информативен показатель уровня АСТ, поскольку этот фермент преобладает в миокарде, в то время как АЛТ содержится, в основном, в печени. Инфаркт приводит к увеличению АСТ в 10-20 раз.

    При ожирении

    Само по себе ожирение не влияет на уровень АЛТ, но является одной из главных причин уже упоминавшегося выше заболевания — гепатоза. Основной симптом ожирения очевиден — большой избыточный вес. Об ожирении говорят, когда индекс массы (отношение массы тела к квадрату роста человека) превосходит значение 30 кг/м2.

    Существуют и другие симптомы:

    • одышка;
      Повышенный АЛТ в крови у женщин, мужчин, ребенка. Причины, лечение
    • быстрая утомляемость;
    • повышенное АД;
    • проблемы ЖКТ (запоры);
    • боли в суставах.

    Коэффициент де Риттиса

    Одним из важнейших методов исследования принято считать сопоставление уровня АЛТ с уровнем АСТ – аспартатаминотрансферазы. Последняя также является эндогенным ферментом, участвующим в синтезе аминокислот. Аминотрансферазы имеют схожие пороговые уровни содержания в крови. От баланса АЛТ и АСТ зависит диагностирование той или иной патологии. Отношение АСТ/АЛТ характеризуется коэффициентом де Риттиса.

    Важно! Нормальное значение коэффициента де Риттиса равно 1,33-1,75 ед/л.

    Снижении нормы ниже 1 ед/л будет означать вирусное поражение печени. Повышение коэффициента до 2 ед/л и выше, при условии повышенного содержания альбуминов, свидетельствует об инфаркте миокарда.

    Нормальные показатели АЛТ/АСТ в организме:

    • Алалнинаминотрансфераза: мужчины – до 45 ед/л, женщины – до 34 ед/л;
    • Аспартатаминотрансфераза: мужчины – до 41 ед/л, женщины – до 31 ед/л.

    Для более точного определения активности ферментов в медицинской практике принимаются во внимание не только абсолютные величины АСТ и АЛТ, но и их соотношение: АСТ/АЛТ, получившее название коэффициента де Ритиса (по имени итальянского ученого Фернандо де Ритиса, впервые предложившего этот способ диагностики).

    Поскольку данные ферменты концентрируются в различных органах, величина коэффициента де Ритиса позволяет быстро определить область поражения.

    Например:

    • в норме коэффициент равен 1,3 0,43 (показатели АЛТ и АСТ — нормальные);
    • уменьшение коэффициента до величин менее 1 свидетельствует о сравнительно легких поражении печени, не мешающих синтезу фермента (возрастает количество АЛТ, а количество АСТ остается примерно на том же уровне);
    • если значение коэффициента больше 2, это указывает на инфаркт миокарда (возрастает количество АСТ, а концентрация АЛТ практически не изменяется);
    • значения больше 1 могут свидетельствовать и о тяжелых патологиях печени, при которых она уже не в состоянии вырабатывать фермент. В данном случае показатель АЛТ будет занижен.
    Это интересно
    
    Сколько можно пить коллаген Информация
    0 комментариев
    
    Удаление папиллом в паховой области Информация
    0 комментариев
    
    Самая мягкая водка в россии рейтинг Информация
    0 комментариев